Andregrads hjerteblokk er en potensielt alvorlig, men behandlingsbar tilstand som påvirker hjertets elektriske system. Behandling kan kreve en pacemaker for å stabilisere hjertets rytme.
Elektriske impulser som beveger seg fra hjertets øvre kamre (atria) ned til de nedre kamrene (ventriklene) holder hjertet ditt til å slå på en jevn og effektiv måte. Andregrads hjerteblokk er en tilstand der impulsene fra atriene av og til ikke når frem til ventriklene.
Hjerteblokker kan også kalles atrioventrikulære (AV) blokker.
Det finnes to forskjellige typer andregrads hjerteblokker: Mobitz type 1 og Mobitz type II. Mobitz type II kan kreve en pacemaker eller andre behandlinger for å opprettholde en sunn hjerterytme.
Hvis den ikke behandles effektivt, kan andregrads hjerteblokk føre til pågående symptomer, som besvimelse og lavt blodtrykk, eller til mer alvorlige komplikasjoner hvis tilstanden forverres til tredjegrads hjerteblokk.
Denne artikkelen tar en nærmere titt på de to typene andregrads hjerteblokk, sammen med symptomer, årsaker og behandling.
Hva er de to typene andregrads hjerteblokk?
De to typene andregrads hjerteblokk,
Sinusknuten er den delen av hjertet der den elektriske aktiviteten som er ansvarlig for hjerterytmen din oppstår. Når en elektrisk impuls når ventriklene, får den dem til å trekke seg sammen, og pumper blod ut til lungene og resten av kroppen.
Mobitz type I
En diagnose av Mobitz type I – også kalt “Wenckebach hjerteblokk” – betyr at impulsene fra sinusknuten blir langsommere og langsommere. Noen ganger hopper hjertet over et slag helt. Så starter impulsene opp igjen og de blir stadig tregere til hjertet hopper over et slag til.
Mobitz type II
Med Mobitz type II faller hjertet tilfeldig et slag. Dette skiller seg fra Mobitz I, der det er en forutsigbar forlengelse av en del av hjertesyklusen før et slag faller.
Hjerteblokker er kategorisert etter alvorlighetsgrad
Førstegrads hjerteblokk er den mildeste typen. Det betyr at impulsene fra atriene bremses betydelig, men fortsatt når ventriklene. Førstegrads hjerteblokk krever ofte ingen behandling.
Andregrads hjerteblokk er en tilstand der impulsene fra atriene av og til ikke når frem til ventriklene. En pacemaker og andre behandlinger kan være nødvendig for å opprettholde en sunn hjerterytme.
Tredjegrads hjerteblokk er den mest alvorlige og regnes ofte som en medisinsk nødsituasjon. Elektriske impulser går ikke lenger fra atriene til ventriklene. Det blir noen ganger referert til som “fullstendig hjerteblokk.”
Hva er symptomene på andregrads hjerteblokk?
Noen mennesker med andregrads hjerteblokk har ingen merkbare symptomer. Men når symptomene er tilstede, kan de inkludere:
- brystsmerter
- utmattelse
- svimmelhet
- kortpustethet
- kvalme
Kortpustethet som ikke er relatert til fysisk anstrengelse og uforklarlige brystsmerter bør behandles som medisinske nødsituasjoner, da de begge kan være tegn på hjerteinfarkt eller andre alvorlige helseproblemer.
Hvis du opplever episoder med svimmelhet eller føler deg mer sliten enn vanlig, snakk med en lege umiddelbart.
Hva forårsaker andregrads hjerteblokk?
Den primære årsaken til andregrads hjerteblokk er underliggende hjertesykdom eller skade på hjertet, for eksempel hjerteinfarkt, medfødt hjertesykdom eller hjertekirurgi. Andre mulige andregrads hjerteblokkårsaker inkluderer:
- unormale elektrolyttnivåer (natrium, kalium, etc.).
- sykdommer, som sarkoidose og revmatisk feber
- inflammatoriske eller smittsomme hjertesykdommer
- lave nivåer av skjoldbruskkjertelen
- Lyme sykdom
- Visse medisiner som betablokkere, kalsiumkanalblokkere eller antiarytmika
Noen babyer er født med medfødt hjerteblokk. Dette er vanligvis en komplikasjon forbundet med en autoimmun sykdom hos moren.
Hvem er i faresonen for andregrads hjerteblokk?
Personer med hjertesykdom har høy risiko for alle typer hjerteblokk. EN
Høy alder er en annen risikofaktor, selv for personer som ennå ikke har fått diagnosen hjerteproblemer.
Mobitz type II finnes vanligvis hos personer med strukturelle hjerteproblemer, ofte et resultat av et hjerteinfarkt eller en autoimmun sykdom som forårsaket sklerose (arrdannelse) i myokardiet, det tykke vevet i hjertemuskelen.
Hvordan diagnostiseres andregrads hjerteblokk?
Leger diagnostiserer vanligvis andregrads hjerteblokk med et elektrokardiogram (EKG). Et EKG er en ikke-invasiv, smertefri test som bruker myke elektroder plassert på huden på brystet for å vurdere hjertets elektriske aktivitet. EKG-avlesninger kan avsløre om et hjerte opplever Mobitz type I eller Mobitz type II.
Hvis et standard EKG ikke kan oppdage andregrads hjerteblokk – noen ganger på grunn av episoder som ikke oppstår når en person gjennomgår et EKG – kan leger anbefale en implanterbar sløyfemonitor eller en Holter-monitor som kan bæres. Disse enhetene kan fange opp unormal elektrisk aktivitet når som helst.
En diagnose inkluderer også en gjennomgang av din sykehistorie og aktuelle symptomer, samt en fysisk undersøkelse.
Hvordan behandles andregrads hjerteblokk?
Hvis Mobitz type I er asymptomatisk, trenger du kanskje ikke noen behandling.
Hvis du har symptomatisk Mobitz I eller II og årsaken er reversibel, for eksempel en elektrolyttavvik eller en medisinerbivirkning, er det å korrigere den underliggende årsaken. Hvis hjerteblokken forsvinner, er en pacemaker ikke nødvendig.
Men av irreversible årsaker vil legen din sannsynligvis anbefale at du får implantert en pacemaker.
En pacemaker er en liten, batteridrevet enhet plassert rett under huden nær kragebeinet. Den sender elektriske signaler gjennom svært tynne ledninger eller leder til hjertet for å holde det slå i en jevn rytme.
Det kan også hende du må ta medisiner for å få blodtrykket og blodsukkernivået til et sunt nivå.
Hva er de potensielle komplikasjonene av andregrads hjerteblokk?
Fordi andregrads hjerteblokk kan redusere blodstrømmen i hele kroppen, spesielt til hjernen, kan du oppleve svimmelhet og besvimelse. Besvimelse er assosiert med fall og fallrelaterte skader.
Redusert blodstrøm kan også skade visse organer hvis sirkulasjonsfallet er betydelig eller hvis redusert blodstrøm tillates å fortsette for lenge.
En av hovedkomplikasjonene til Mobitz type II er at den har større risiko for å utvikle seg til tredjegrads hjerteblokk.
EN
Hva er utsiktene for personer med andregrads hjerteblokk?
Med behandling er utsiktene for andregrads hjerteblokk generelt ganske gode. Imidlertid kan typen annengrads hjerteblokk du har påvirke utsiktene dine.
Mobitz type I er ofte asymptomatisk, og i de tilfellene er lite eller ingen intervensjoner nødvendig for å opprettholde hjertehelsen eller livskvaliteten.
Utsiktene for Mobitz type II avhenger i stor grad av årsaken til problemet. Å ha en pacemaker implantert kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner og lindre symptomene.
Andregrads hjerteblokk er en potensielt alvorlig, men behandlingsbar tilstand som påvirker hjertets elektriske system. Det betyr at impulsene som er nødvendige for å holde hjertet slå på en jevn og robust måte, ikke alltid beveger seg ordentlig gjennom hjertets elektriske veier.
Å følge en foreskrevet medisinkur og ha regelmessige pacemakerkontroller med legen din, om nødvendig, vil gi deg de beste sjansene for å opprettholde en sunn hjertefunksjon i lang tid.
Discussion about this post