Hva er Adams-Stokes syndrom?

Symptomer

Besvimelse er hovedsymptomet på Adams-Stokes syndrom. Besvimelse kan oppstå uten forvarsel og i hvilken som helst stilling, som å sitte, stå eller gå.

Besvimelse, eller besvimelse, er medisinsk referert til som synkope. Personer med Adams-Stokes syndrom besvimer kort, i sekunder av gangen. De gjenvinner vanligvis bevisstheten brått og opplever forvirring eller desorientering ved oppvåkning. Rød, rød hud er vanlig ved oppvåkning.

Ytterligere symptomer kan starte minutter eller timer før besvimelse. Disse varierer fra person til person, men kan omfatte:

• uregelmessig puls
• arytmi (uregelmessig eller langsom hjerterytme)
• ufrivillige rykninger
• blek eller svett hud
• føler seg ør eller svimmel

Noen mennesker kan også oppleve anfallslignende kramper. På grunn av dette, Adams-Stokes kan noen ganger forveksles med epilepsi.

Fører til

Besvimelsesepisodene forårsaket av Adams-Stokes syndrom oppstår når hjertefrekvensen brått øker eller bremser ned. Disse endringene endrer blodstrømmen til hjernen, og forårsaker en besvimelsesepisode.

Personer med Adams-Stokes syndrom har vanligvis en fullstendig tredjegrads hjerteblokk (atrioventrikulær blokkering). Denne blokkeringen forstyrrer elektriske signaler som styrer hjertefrekvensen, og forårsaker en nedgang i hjertefrekvensen.

Hjertefrekvensen din, eller pulsen, refererer til antall ganger hjertet ditt slår per minutt. En normal hjertefrekvens hos voksne varierer fra 60 til 100 slag per minutt.

Når et hjerte fungerer normalt, beveger elektriske impulser, eller signaler, uhindret fra atriene (øvre hjertekamre) til ventriklene (nedre hjertekamre). Disse signalene forteller ventriklene å pumpe blod til hjernen, lungene og kroppen.

Hvis du har en hjerteblokk, blir kommunikasjonen mellom atriene og ventriklene forstyrret og uregelmessig, noe som endrer blodstrømmen til hjernen.

Risikofaktorer

Å ha en fullstendig (tredjegrads) hjerteblokk er den viktigste risikofaktoren for Adams-Stokes syndrom. Komplette hjerteblokker kan også være forårsaket av koronar hjertesykdom, med eller uten hjerteinfarkt.

Å ha en sykdom som svekker hjertemuskelen eller forårsaker hjertebetennelse kan også forårsake en komplett hjerteblokk.

Andre risikofaktorer kan omfatte:

• sarkoidose
• Lyme sykdom
• enkelte kreftformer og kreftbehandlinger
• alvorlig hypertyreose
• kardiomyopati
• medfødt hjertesykdom
• elektrolyttavvik

Det er også mulig å bli født med hjerteblokk. Dette er kjent som medfødt hjerteblokk.

Diagnose

Det er viktig å se en helsepersonell for diagnose og behandling hvis du besvimer uten forvarsel.

Din helsepersonell vil diagnostisere tilstanden din ved å gi deg en fullstendig fysisk og ved å spørre deg om symptomene dine. Under din fysiske, vil de sjekke blodtrykket og kan også ta en blodprøve for å sjekke kolesterolnivået og blodmarkører for sykdom.

For å utelukke medisinbivirkninger, vil de spørre om reseptbelagte og reseptfrie legemidler og kosttilskudd du tar.

Du vil også få et elektrokardiogram (EKG), som registrerer hjertets elektriske impulser. Hvis EKG-resultatene er usikre, vil legen din sannsynligvis følge opp med ytterligere tester for å overvåke hjertet ditt, som:

• hjerteultralyd (ekkokardiogram) for å se hjertet og hjerteklaffene

• treningsstresstest for å måle hjerterespons under anstrengelse

• 24-timers Holter-overvåking for å måle hjertefrekvens og rytme i 12 til 48 timer

Behandling

Behandling for Adams-Stokes syndrom krever behandling av den underliggende tredjegrads hjerteblokken som forårsaker denne tilstanden. Dette krever vanligvis kirurgisk implantasjon av en pacemaker. Pacemakere er små elektriske enheter som stabiliserer hjertefrekvensen.

Outlook

Behandling av Adams-Stokes syndrom reduserer risikoen for komplikasjoner, som hjertestans. Det eliminerer eller reduserer også besvimelsesepisoder som kan forårsake alvorlige fall og ulykker, som de som kan oppstå mens du kjører bil eller bruker maskiner.

Hvis du lever med en pacemaker, er det viktig å regelmessig møte med helsepersonell for kontroller og rutinemessige pacemakerkontroller.

Adams-Stokes syndrom er en tilstand som forårsaker korte episoder med besvimelse. Det er vanligvis forårsaket av en tredjegrads hjerteblokk.

Behandling for Adams-Stokes sentrerer seg om behandling av den underliggende hjerteblokken. Den vanligste behandlingen er kirurgisk implantasjon av en pacemaker.

Utsiktene for personer som får behandling er svært gode. Det er viktig å følge helsepersonells instruksjoner for å leve med pacemaker og å motta oppfølgingsbehandlinger om nødvendig.