Hva er forskjellen mellom vaskulær demens og Alzheimers sykdom?

Vaskulær demens er den nest vanligste typen demens. Det oppstår når det er skade på områder i hjernen, for eksempel etter et slag, noe som resulterer i død av nerveceller (nevroner).

Hjerneskade fra små eller store slag kan forårsake vaskulær demens. Aterosklerose, som er herding av arteriene, kan føre til flere små slag i hele hjernen. Denne akkumulerte skaden forårsaker vaskulær demens.

Skaden på grunn av hjerneslag kan lede problemer med hukommelse, oppmerksomhet og beslutningstaking.

Alzheimers er mest vanlig form for demens, som rammer millioner av mennesker over hele verden. Det er en irreversibel, progressiv lidelse preget av oppbygging av uvanlige proteiner i hjernen.

Proteinoppbygging fører til svekkelse av hjerneceller, noe som til slutt resulterer i hukommelsestap, kognitiv nedgang og atferdsendringer.

Symptomer på vaskulær demens kan inkludere:

• problemer med hukommelse, oppmerksomhet og konsentrasjon
• vanskeligheter med problemløsning og beslutningstaking
• senket tenkning
• humørsvingninger
• problemer med å snakke eller forstå språk

Symptomer på Alzheimers sykdom kan inkludere:

• hukommelsestap, spesielt nylige hendelser

• forvirring og desorientering
• problemer med språk og å finne ord
• funksjonshemmet dømmekraft og beslutningstaking
• endringer i humør og personlighet
• tilbaketrekning fra sosiale aktiviteter

For å diagnostisere vaskulær demens og Alzheimers sykdom, vil en lege ta en grundig sykehistorie, utføre en fysisk undersøkelse og bestille ulike tester for å utelukke andre potensielle årsaker til kognitiv svikt og demenssymptomer.

Disse kan omfatte:

• Kognitive tester: En lege bruker disse testene til å vurdere kognitiv funksjon, hukommelse, tenkning og problemløsningsferdigheter.
• Hjerneavbildning: Leger bruker bildeteknikker som MR-, CT- eller PET-skanninger for å se etter tegn på hjerneforandringer. Bevis på hjerneslag på en MR-skanning kan tyde på vaskulær demens, mens opphopning av uregelmessige proteiner på en PET-skanning kan tyde på Alzheimers. Bildebehandling kan også bidra til å utelukke andre forhold.
• Blodprøver: Blodprøver kan bidra til å identifisere underliggende tilstander som bidrar til hukommelsesproblemer, for eksempel vitaminmangel eller skjoldbruskkjertelproblemer.
• Nevrologisk evaluering: En lege vil undersøke dine reflekser, balanse, koordinasjon og sensoriske funksjoner for å vurdere den generelle hjernehelsen.
• Psykiatrisk utredning: Dette vurderer din mentale helse, da symptomer på depresjon eller angst kan overlappe med demens.
• Spinalvæskeanalyse: Noen ganger en lege kan utføre en lumbalpunksjon for å analysere cerebrospinalvæske for biomarkører assosiert med Alzheimers sykdom.
• Genetisk testing: I visse situasjoner, en lege kan anbefale genetisk testing for å identifisere genmutasjoner som øker risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom.

Selv om det ikke finnes noen kur for vaskulær demens og Alzheimers, tar de ulike behandlingsalternativene sikte på å håndtere symptomer og bremse kognitiv nedgang. Disse kan omfatte:

• Medisiner: En lege kan foreskrive kolinesterasehemmere som donepezil for å behandle Alzheimers. Memantin, en annen medisin, kan bidra til å regulere hjernekjemikalier involvert i hukommelse og læring ved vaskulær demens og Alzheimers.
• Livsstilsendringer: Å oppmuntre til endringer i livsstilsstrategier kan ha en betydelig innvirkning. Regelmessig mosjon, et balansert kosthold og tilstrekkelig søvn er avgjørende. Mental stimulering, som puslespill og lesing, kan også være gunstig.
• Håndtering av andre helsetilstander: Håndtere forhold som høyt blodtrykk, diabetes og høyt kolesterol kan bidra til å redusere risikoen for ytterligere hjerneskade ved Alzheimers sykdom.
• Kognitiv trening: Å delta i kognitive treningsprogrammer kan hjelpe deg med å styrke dine kognitive evner og håndtere daglige oppgaver mer effektivt.
• Støttende terapier: Ergoterapi, tale- og fysioterapi kan hjelpe deg med å opprettholde uavhengighet og administrere dine daglige aktiviteter.

Vaskulær demens er ofte et resultat skade på blodårene i hjernen din. Hjerneceller kan dø når disse karene blir skadet eller blokkert, noe som fører til kognitiv svekkelse. Blodpropp eller blødning forårsaker slag i hjernen, som er en vanlig årsak til vaskulær demens.

Den eksakte årsaken til Alzheimers sykdom er uklar, men forskning tyder på at det involverer en opphopning av proteiner i hjernen. Proteinet beta-amyloid akkumuleres for å danne plakk mellom nerveceller. Proteinet tau aggregerer også for å danne et materiale som kalles floker i nevronene. Disse plakettene og flokene kan skade hjerneceller, noe som fører til kognitiv nedgang.

Selv om vaskulær demens og Alzheimers sykdom kan påvirke mennesker med ulik alder og bakgrunn, kan visse risikofaktorer øke sannsynligheten for å utvikle disse tilstandene.

Eksperter anslår at ca 15–17 % av demenstilfellene skyldes vaskulære faktorer. Vanlige risikofaktorer for vaskulær demens inkluderer følgende:

• alder er over 65 år
• høyt blodtrykk
• diabetes
• røyking (hvis du røyker)
• høyt kolesterol
• hjertesykdom
• en historie med hjerneslag eller minislag

Alzheimers sykdom er den vanligste årsaken til demens, og rammer flere enn 6 millioner voksne i USA. Alder er mest signifikant risikofaktor. Imidlertid kan andre faktorer øke risikoen for å utvikle Alzheimers, gjelder også:

• en familiehistorie av sykdommen
• historie med hodeskade
• har Downs syndrom
• ikke delta i mentale og fysiske aktiviteter

Utsiktene for personer med vaskulær demens og Alzheimers sykdom kan variere. Ved vaskulær demens kan progresjonen av symptomene være mer uforutsigbar eller kan oppstå på en trinnlignende måte etter hvert slag eller vaskulær hendelse.

Personer med Alzheimers sykdom en tendens til å gradvis og gradvis nedgang i kognisjon og hukommelse.

En gammel studie fra 2016 tyder også på at personer med vaskulær demens kan ha raskere fremadskridende mobilitetsproblemer enn personer med Alzheimers.

Her er noen vanlige spørsmål om vaskulær demens og Alzheimers.

Kan du ha både vaskulær demens og Alzheimers?

Ja, det er mulig å ha både vaskulær demens og Alzheimers sykdom. Denne tilstanden kalles blandet demens.

Progredierer vaskulær demens raskere enn Alzheimers?

Progresjonsraten for vaskulær demens sammenlignet med Alzheimers kan variere. Imidlertid kan vaskulær demens utvikle seg raskere på grunn av arten av den underliggende vaskulære skaden og potensialet for ytterligere slag eller vaskulære hendelser.

Kan jeg forebygge demens?

Selv om det ikke er mulig å forhindre demens fullstendig, livsstilsvalg kan hjelpe redusere risikoen din. Strategier inkluderer å ha et balansert kosthold, trene regelmessig, holde seg mentalt aktiv og håndtere kroniske tilstander.

Mens vaskulær demens og Alzheimers sykdom deler spesifikke symptomer, har de forskjellige årsaker og varierer i progresjon og behandlingstilnærminger.

Hjerneslag, som kan oppstå på grunn av nedsatt blodtilførsel til et område av hjernen, forårsaker vaskulær demens. Kjennetegnet ved Alzheimers sykdom er oppbygging av amyloide plakk og tau-floker i hjernen.

Tidlig oppdagelse og å ta i bruk livsstilsendringer kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle demens og fremme hjernens helse.