Hva er genital tuberkulose?

Genital TB er en infeksjon i reproduktive organer forårsaket av Mycobacterium tuberculosis bakterie.

Hos personer med mannlige reproduktive organer kan genital TB påvirke ett av følgende:

• penis
• prostata
• testikler
• epididymis
• pungen
• sædlederen

De mest berørte organene i det kvinnelige reproduktive systemet inkluderer:

• egglederne
• eggstokker
• livmor
• livmorhalsen
• vulva
• vagina

Genital TB har ofte ingen symptomer. Men folk som prøver å bli gravide opplever noen ganger infertilitet.

Andre symptomer kan inkludere:

• bekkensmerter
• menstruasjonsuregelmessigheter, for eksempel:

  • sjeldne perioder

  • veldig lett menstruasjonsflyt
  • manglende perioder
  • tunge eller lange perioder
  • uvanlig smertefulle menstruasjoner
• uvanlig utflod fra skjeden

Genital TB kan også årsaken:

• smerter i testiklene
• hevelse eller klumper
• en følelse av tyngde i testiklene

Genital TB er forårsaket av de samme bakteriene som forårsaker standard TB-infeksjoner.

Genital TB utvikler seg oftest hos personer med eksisterende TB-infeksjoner. Bakterier fra det infiserte vevet i lungene dine reiser gjennom blodet eller lymfesystemet for å nå reproduksjonsorganene, hvor de slår rot og begynner å vokse.

Selv om det er mindre vanlig, kan du også få genital TB fra sex uten en barrieremetode.

TB-bakterier er vanligvis inaktive utenfor lungene dine, men de kan reaktiveres hos immunsupprimerte personer (for eksempel de med HIV). Dette betyr at en genital TB-infeksjon kan oppstå lenge etter din første eksponering for TB-bakterier.

Flere faktorer kan øke risikoen for å utvikle genital TB. Disse inkluderer:

• ha regelmessig kontakt med en person som fikk diagnosen tuberkulose
• har en tidligere historie med tuberkulose
• bor i eller reiser til deler av verden der tuberkulose er vanlig (f.eks. Afrika eller Sør-Asia)
• har en historie med HIV
• lever i fattigdom
• injisering av ulovlige stoffer

Diagnostisering av genital TB kan være utfordrende. Tilstanden har ofte ingen symptomer, så du oppdager den kanskje ikke før du har problemer med å bli gravid.

Genital TB kan også forveksles med andre forhold som påvirker reproduksjonssystemet, for eksempel menstruasjonsuregelmessigheter eller endometriose.

For å diagnostisere genital TB, vil en lege først utføre en fysisk undersøkelse og spørre om sykehistorien din. Du bør fortelle dem om du har en historie med tuberkulose, tuberkuloseeksponering eller HIV.

Legen din vil sannsynligvis også bestille noen forskjellige tester, for eksempel:

• avbildningstester av reproduktive organer og lunger (ultralyd, MR, røntgen, PET-skanning)

• laparoskopi, en minimalt invasiv prosedyre som lar en kirurg visuelt sjekke bekkenhulen din

• biopsi
• bakteriekulturer for å identifisere bakteriearten som påvirker reproduktive organer

• TB-hudtest eller en blodprøve kalt interferon-gamma-frigjøringsanalyse for å avgjøre om du har TB

• blodprøver for å utelukke andre forhold

Behandling av genital TB innebærer vanligvis de samme behandlingene som brukes for lunge-TB. Behandlingen innebærer å ta en kombinasjon av antibiotika i løpet av 6–9 måneder.

Hvis du har tuberkulose, vil en infeksjonslege sannsynligvis holde deg under observasjon. Leger bruker vanligvis en kombinasjon av følgende legemidler:

• isoniazid
• rifampin
• pyrazinamid
• etambutol

Det er viktig å fullføre hele antibiotikakuren legen din foreskriver for å bli fullstendig kvitt bakteriene. TB-bakterier er vanskeligere å bli kvitt enn de fleste andre bakterier.

I sjeldne tilfeller kan leger bestille kirurgi for å behandle komplikasjoner som samlinger av puss (abscesser).

Bivirkninger av behandling

Antibiotika som brukes til å behandle tuberkulose kan noen ganger forårsake komplikasjoner som leverskade. Fortell legen din dersom du opplever nye eller alarmerende symptomer under behandlingsprotokollen, for eksempel:

• gulsott (gul hud eller øyne)
• mørk urin
• blek avføring
• kvalme eller oppkast
• tap av Appetit
• magesmerter
• utmattelse
• feber

Lær mer om tuberkulosebehandling.

Ubehandlet genital TB kan forårsake følgende komplikasjoner:

• infertilitet
• svangerskap utenfor livmoren
• spontanabort

Infertilitet er mindre vanlig hos personer med mannlige kjønnsorganer, men det kan skje.

De viktigste strategiene for å forhindre genital TB involverer:

• følger godt åndedrettshygienebåde hjemme og offentlig (f.eks. bruk av maske, opphold i godt ventilerte områder)
• unngå nærkontakt med personer som har fått diagnosen tuberkulose
• praktisere tryggere sex
• sjekke inn med en lege før og etter reise til et land med høy tuberkulose

Genital TB er en form for TB som påvirker reproduktive organer.

Infeksjonen viser ikke ofte noen symptomer og kan forårsake problemer som smerte og infertilitet. Behandling med antibiotika kan hjelpe hvis du tar dem som anvist.

For å forhindre tuberkulose i kjønnsorganene er det viktig å praktisere luftveishygiene og trygg sex.