Hvilke makuladegenerasjonsmedisiner bør du unngå?

Noen bevis tyder på at visse legemidler kan bidra til aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD), en øyesykdom som forårsaker sentralt synstap.

AMD, også kjent som makuladegenerasjon, er en øyesykdom som oppstår når aldring forårsaker skade på makula – den sentrale delen av netthinnen som kontrollerer skarpt, rett frem syn.

AMD er en ledende årsak til synstap hos eldre voksne og er knyttet til redusert livskvalitet og større avhengighet av omsorgspersoner. Spesielt å miste det sentrale synet gjør det vanskeligere å kjøre bil, se ansikter, lese eller gjøre noe som krever å se rett frem eller se på fine detaljer.

Mens AMD først og fremst er knyttet til aldring, genetikk og røyking, tyder noe forskning på at visse medisiner kan bidra til utviklingen.

Hvilke medikamenter forårsaker makuladegenerasjon?

Ingen medisiner forårsaker direkte makuladegenerasjon, men noen medisiner og stoffer kan øke risikoen for AMD eller gjøre tilstanden verre hvis du allerede har den.

Det er viktig å ikke slutte å ta noen foreskrevne medisiner uten først å snakke med legen din. Svært ofte oppveier de helsemessige fordelene med disse medisinene enhver potensiell risiko.

Tobakk

Røyking er den mest konsistente risikofaktoren for AMD. I løpet av de siste tiårene har en rekke studier på tvers av forskjellige populasjoner notert en sammenheng mellom røyking og AMD.

Avhengig av type AMD, er folk som røyker 2 til 4 ganger mer sannsynlig å utvikle tilstanden enn de som ikke røyker.

Røyking er assosiert med redusert oksygenstrøm, skade på blodkar, redusert næringsopptak og en økning i skadelige kjemikalier som sirkulerer i kroppen. Alle disse faktorene kan skade netthinnen og spesielt makulaen.

Blodtrykksmedisiner

Det er noen bevis for at langvarig bruk av visse typer blodtrykksmedisiner kan øke risikoen for AMD.

I Beaver Dam Eye Studyfant forskere en sammenheng mellom tidlig stadium av makuladegenerasjon og vasodilatorer, en type blodtrykksmedisin som åpner (dilaterer) blodårene.

Teamet fant også en sammenheng mellom orale betablokkere, som Tenormin (atenolol) og Lopressor (metoprolol), og utviklingen av våt AMD, en mindre vanlig og mer alvorlig form for tilstanden.

For studien observerte forskerne deltakere hvert 5. år i 20 år. Studien begynte med 4 926 deltakere og involverte totalt 9 676 besøk i løpet av dens varighet.

Funnene viser at å ta hvilken som helst vasodilator, som Loniten (minoksidil) eller Apresolin (hydralazin), øker risikoen for å utvikle tidlig AMD med 72 %. Blant deltakerne som tok vasodilatorer utviklet 19,1 % tidlig AMD, sammenlignet med bare 8,2 % av de som ikke tok dem.

I befolkningen som tok betablokkere utviklet omtrent 1,2 % våt AMD. Hos de som ikke tok betablokkere, utviklet bare rundt 0,5 % tilstanden. Totalt sett var det å ta betablokkere assosiert med en 71 % økning i sjansene for å utvikle våt AMD.

NSAID

Noen bevis tyder på at langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), spesielt ved høye doser, kan øke risikoen for AMD.

NSAIDs er en klasse med medisiner som brukes til å redusere betennelse og lindre smerte. Denne kategorien inkluderer både reseptfrie medisiner, som aspirin, og reseptbelagte medisiner, som celecoxib og diklofenak.

I følge funn fra The Beaver Dam Eye Study, har regelmessig bruk av aspirin blitt knyttet til forverring av våt AMD, en mindre vanlig type AMD som kan reagere på injeksjoner eller laserprosedyrer.

Imidlertid anses risikoen som relativt liten: 1,76 % risiko for å utvikle våt AMD etter 10 år for aspirinbrukere mot 1,03 % for ikke-brukere.

Likevel antyder andre bevis ingen reell risiko i det hele tatt. En analyse fra 2019 av deltakere i landemerkestudien for aldersrelatert øyesykdom (AREDS) og AREDS2 fant ingen signifikant sammenheng mellom bruk av aspirin og progresjon til sen AMD eller dens undertyper.

Kan ibuprofen forårsake makuladegenerasjon?

Selv om ibuprofen er et NSAID, er det ingen reelle bevis for at bruk av ibuprofen er en risikofaktor for AMD-utvikling.

Spesielt, forskning på California Teachers Study-kohorten, som inkluderte mer enn 88 000 personer, fant ingen sammenheng mellom AMD og hyppigheten eller varigheten av ibuprofenbruk.

Hva øker risikoen for makuladegenerasjon?

Du kan ha høyere risiko for å utvikle AMD hvis du:

  • er eldre enn 60
  • røyk
  • er hvite
  • har en familiehistorie med AMD
  • drikker alkohol i overkant
  • spise mye mat som har en høy glykemisk indeks
  • ikke spis nok frukt eller grønnsaker
  • ikke er fysisk aktive
  • har en kroppsmasseindeks på 30 eller høyere
  • har diabetes

Hvordan unngå makuladegenerasjon

Du kan kanskje redusere risikoen for AMD eller bremse progresjonen ved å gjøre følgende:

  • slutte å røyke
  • spise et generelt sunt kosthold, inkludert mye bladgrønt
  • få regelmessig fysisk aktivitet
  • opprettholde sunt blodtrykk og kolesterolnivåer

Bunnlinjen

Selv om ingen medisiner eller stoffer direkte forårsaker AMD, kan noen få bidra til utvikling eller progresjon.

Røyking er den mest kjente risikofaktoren. Hvis du røyker, vurder å søke støtte for å slutte. Å slutte å røyke så snart som mulig kan umiddelbart redusere risikoen.

Visse blodtrykksmedisiner, som vasodilatorer og betablokkere, kan også øke risikoen for AMD hos noen mennesker. NSAIDs kan øke risikoen litt hos noen mennesker, men bevisene er motstridende.

Totalt sett er det viktig å fortsette å ta medisiner legen din har foreskrevet for deg. Hvis du er bekymret for risikoen for AMD, diskuter fordeler og ulemper med legen din før du tar noen avgjørelser.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss