Hvor presserende er kirurgi for brystkreft?

Generelt sett gjøres kirurgi for brystkreft ideelt sett fra 31 til 90 dager etter diagnosen. Dette gir tid til grundig diagnostisk testing og beslutningstaking uten å påvirke utsiktene.

Kirurgi er en svært vanlig behandling for brystkreft. Ifølge American Cancer Society (ACS)vil de fleste med ikke-metastatisk brystkreft ha en type kirurgi, ofte sammen med andre typer behandling.

Hvis du eller en du er glad i nylig har fått diagnosen brystkreft, lurer du kanskje på nøyaktig hvor presserende operasjon er. Det er mulig at forsinkelser i operasjonen kan påvirke brystkreftutfallene.

I denne artikkelen diskuterer vi hvordan tid til operasjon påvirker utfallet av brystkreft. Vi dekker også målene for brystkreftkirurgi samt tilleggsfaktorer som kan påvirke en persons syn.

Påvirker tiden til operasjonen utfallene for brystkreft?

Det vil alltid gå litt tid mellom diagnose og operasjon. Dette er fordi et helseteam vil gjøre preoperative tester for å bedre forstå kreften din. Det kan også noen ganger ta tid å planlegge operasjonen.

Det er ingen standard for hvor raskt du bør opereres etter en brystkreftdiagnose.

Imidlertid er det mulig at forsinkelser i å ha kirurgi kan påvirke brystkreftutfall. En lengre forsinkelse kan potensielt føre til vekst eller progresjon av kreften din.

EN 2016 studie så på tidspunktet for operasjon hos 94 544 personer med brystkreft. Tiden til operasjonen ble delt opp i fem 3-måneders intervaller:

  • mindre enn 30 dager
  • 31 til 60 dager
  • 61 til 90 dager
  • 91 til 120 dager
  • 121 til 180 dager

Forskerne fant at den totale overlevelsen var lavere med hvert økende forsinkelsesintervall. De bemerket at selv om preoperative evalueringer er viktige, bør en kortere tid til operasjon forfølges, hvis mulig.

Hvor lang er for lang?

Fordi tid til operasjon kan påvirke utsiktene, lurer du kanskje på hvor lenge det er for lenge å vente. Generelt sett er det ideelt å holde tiden til operasjonen så kort som mulig mens du vurderer nødvendige preoperative tester og beslutningstaking.

Forskning på dette emnet er motstridende. For eksempel studier fra 2017 og 2022 fant at utsiktene for personer med brystkreft ikke ble påvirket før tiden til operasjonen oversteg 60 dager.

EN 2018 anmeldelse undersøkte studier om tid til behandling og hvordan utsiktene ble påvirket. Basert på deres anmeldelse, bemerket forfatteren at en tid fra diagnose til operasjon på mindre enn 90 dager var optimal for utsiktene.

EN 2020 studie som så på effekten av tid til første brystkreftbehandling, støtter dette. Den konkluderte med at lengre tid til første behandling, definert som 31 til 90 dager, ville fremme mer grundig diagnostisk testing og beslutningstaking uten å kompromittere overlevelse.

Hva er hovedmålet med operasjon for brystkreft?

De overordnede målene for operasjon for brystkreft er å fjerne svulsten og forhindre at kreften kommer tilbake (gjentakende).

Hvilken type operasjon som anbefales for deg kan avhenge av flere faktorer, inkludert:

  • den spesifikke typen brystkreft du har
  • brystkreftens genetisk profil
  • omfanget av kreften
  • hvor aggressiv kreften er (grad)
  • enten det er én svulst eller flere svulster
  • størrelsen på svulsten(e)
  • tilstedeværelsen eller fraværet av visse biomarkører
  • din tidligere sykehistorie, alder og generell helse
  • din personlige preferanse

Det er to generelle typer brystkreftkirurgi:

  • Brystbevarende kirurgi (BCS). BCS innebærer fjerning av svulsten så vel som noe omkringliggende brystvev. Det resterende brystvevet er bevart. BCS følges vanligvis av strålebehandling.
  • Mastektomi. En mastektomi innebærer fjerning av hele brystet og noen ganger også omkringliggende vev.

For å drepe eventuelle gjenværende kreftceller og bidra til å forhindre tilbakefall, kan du få ytterligere brystkreftbehandlinger, enten alene eller i kombinasjon etter operasjonen. Dette kalles adjuvant terapi og kan innebære:

  • strålebehandling
  • kjemoterapi
  • hormonbehandling
  • målrettet terapi
  • immunterapi

Det er også viktig å merke seg at du også kan motta en eller flere av disse brystkreftbehandlingene før operasjonen for å gjøre en svulst mindre. Dette kalles neoadjuvant terapi.

Spørsmål til lege om brystkreftkirurgi

Å få en diagnose av brystkreft og forberede seg til operasjon kan være overveldende. Det er viktig å få alle fakta om hvilke typer operasjoner som anbefales for deg.

Her er noen spørsmål du kan stille omsorgsteamet ditt.

  1. Hvilken type eller hvilke typer operasjoner anbefaler du for kreften min? Hvorfor?
  2. Kan jeg velge å ikke operere? Hvis ja, hva er mine behandlingsalternativer?
  3. Hvis jeg velger å ha operasjon, hvor snart må jeg ha den?
  4. Må jeg få behandling før operasjonen min? Hvis ja, hva er alternativene?
  5. Vil lymfeknuter fjernes som en del av operasjonen min?
  6. Hvor lenge vil operasjonen vare?
  7. Må jeg bli på sykehuset etter operasjonen? I så fall, hvor lenge?
  8. Hvordan vil jeg føle meg etter operasjonen? Må jeg ta medisiner for smerte?
  9. Hvordan påvirker denne operasjonen hvor behandlingsbar kreftsykdommen min er og sannsynligheten for at kreft kommer tilbake i fremtiden?
  10. Hvordan vil brystene mine se ut og føles etter operasjonen? Vil jeg ha et arr, og hvordan vil det i så fall se ut?
  11. Hva er de potensielle risikoene og bivirkningene ved denne operasjonen?
  12. Hva er den typiske restitusjonstiden for denne typen operasjon?
  13. Vil fysioterapi bli anbefalt som en del av min restitusjon?
  14. Er det noe jeg kan gjøre for å forberede meg til operasjonen og restitusjonsperioden?
  15. Når ser jeg deg for oppfølgingsbesøk?
  16. Må jeg motta ytterligere behandlinger etter operasjonen? Hvis ja, hva anbefaler du?
  17. Avhengig av type prosedyre, er brystrekonstruksjonskirurgi et alternativ for meg?
  18. Vil forsikringen min dekke kostnadene ved operasjonen og brystrekonstruksjonen?

Det er mye informasjon å dekke når det gjelder brystkreftkirurgi. Det kan være nyttig å ta notater under avtalene dine, slik at du kan referere dem senere.

Hvilke andre faktorer påvirker behandlingsresultatene?

Mens tid til operasjon kan påvirke utsiktene for mennesker med brystkreft, er det mange andre faktorer som også er viktige. Disse inkluderer:

  • den spesifikke typen brystkreft du har
  • stadiet og graden av kreften
  • tilstedeværelsen eller fraværet av visse biomarkører som hormonreseptorer og human epidermal vekstfaktorreseptor 2
  • om visse genetiske endringer er tilstede eller ikke
  • hvordan kreften reagerer på anbefalt behandling
  • hvis kreften har kommet tilbake
  • din tidligere sykehistorie, alder og generell helse

Hver person som gjennomgår behandling for brystkreft er forskjellig. Et helseteam vil vurdere alle de ovennevnte faktorene for å gi deg en ide om utsiktene dine.

Vanlige spørsmål om brystkreftkirurgi

Er en type operasjon mer vanlig?

Mange mennesker med brystkreft har BCS, spesielt hvis kreften er i et tidlig stadium. Imidlertid er rater for mastektomi, spesielt kontralateral mastektomi økendespesielt i yngre mennesker.

En kontralateral mastektomi er når brystet med kreften og det andre brystet, som ikke har kreft, begge fjernes. Ifølge ACSkan denne økende trenden i kontralaterale mastektomier oppstå på grunn av:

  • bekymring for tilbakefall av kreft
  • forbehold om å få strålebehandling
  • et ønske om brystsymmetri

Er en mastektomi bedre enn BCS?

Eldre forskning fra 2002 fant at personer med tidlig brystkreft som hadde en mastektomi og de som hadde BCS hadde en lignende langsiktig total overlevelse.

Mer nylig studier har funnet at BCS med strålebehandling er assosiert med bedre overlevelse i denne gruppen.

Men på slutten av dagen er typen operasjon du velger basert på mange faktorer, inkludert egenskapene til kreften din, din generelle helse og dine personlige preferanser.

Bør du få en second opinion før du blir operert?

Det er viktig å samle alle fakta før du tar behandlingsbeslutninger for brystkreft. En annen mening kan hjelpe deg med å ta en informert beslutning, samt vurdere potensielle behandlingsalternativer og deres risikoer og fordeler.

De ACS bemerker at du ofte har tid til å vurdere behandlingsalternativene dine og ta avgjørelser om dem. Imidlertid må beslutninger tas raskere for aggressive kreftformer. Et helseteam kan gi deg en bedre ide om tidsrammen.

Hvor lang tid tar behandling for brystkreft vanligvis?

Tiden det tar å behandle brystkreft kan variere mye basert på flere faktorer. Disse inkluderer type og stadium av kreft, typen eller typer behandling som anbefales, og hvordan kreften reagerer på behandlingen.

Når du har bestemt deg for en behandlingsplan, kan et helseteam gi deg en ide om hva du kan forvente når det gjelder timingen.

Kirurgi er en av de viktigste behandlingsalternativene for brystkreft. Tidspunktet mellom diagnose og operasjon kan påvirke utsiktene for personer med brystkreft.

Generelt sett er det ideelt å ha operasjonen så kort tid etter diagnosen som er rimelig. Noen undersøkelser har vist at forsinkelser på mindre enn 90 dager ikke bør kompromittere utsiktene.

Å ta behandlingsbeslutninger etter en brystkreftdiagnose kan føles overveldende, men det er viktig å få så mye informasjon som mulig. Som sådan, ikke nøl med å stille spørsmål eller bekymringer til et helseteam når de kommer opp.

Vite mer

Discussion about this post