Forstoppelse kan være en bivirkning av EPI-behandling. Å holde seg hydrert, øke fiberinntaket og justere medisindosen kan bidra til å lindre forstoppelse.
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) oppstår når bukspyttkjertelen din ikke produserer eller skiller ut nok fordøyelsesenzymer til å bryte ned maten du spiser.
Vanlige symptomer på EPI inkluderer:
- magesmerter
- gass og oppblåsthet
- løs, fet avføring
- diaré
Noen mennesker som lever med EPI kan oppleve forstoppelse, som er problemer med å få avføring. Hvis du har forstoppelse, kan du oppleve:
- færre enn tre avføringer i uken
- avføring som er tørr, hard eller klumpete
- smerte eller anstrengelse ved avføring
- en følelse av at du ikke klarer å ta hele avføringen
Behandlingen for EPI er bukspyttkjertelenzymerstatningsterapi (PERT) for å hjelpe tarmene dine med å fordøye maten. Disse fordøyelsesenzymene bidrar til å redusere symptomer som diaré ved å gjøre avføringen fastere.
Forstoppelse kan være en potensiell bivirkning av PERT, men det er skritt du kan ta for å lindre denne ubehagelige tilstanden.
Kan fordøyelsesenzymer gjøre deg forstoppet?
Ifølge Pancreatic Cancer Action Network er forstoppelse den vanligste bivirkningen av bukspyttkjertelenzymer. Dette kan være et tegn på at PERT-kuren må justeres.
Andre mindre vanlige bivirkninger av fordøyelsesenzymer inkluderer:
- diaré
- kramper
- kvalme
Hvordan lindrer du EPI-relatert forstoppelse?
Det er noen få strategier du kan prøve for å lindre symptomer på forstoppelse relatert til EPI eller dens behandling.
Juster din PERT-dose
PERT-kapsler inneholder en blanding av enzymer, inkludert:
- lipase, for å fordøye fett
- protease, for å fordøye proteiner
- amylase, for å fordøye karbohydrater
Ettersom disse enzymene jobber med å fordøye makronæringsstoffer, vil du sannsynligvis legge merke til at avføringen din blir fastere. Selv om det er en forandring fra det du er vant til, er dette ikke ekte forstoppelse.
Men hvis du tar avføring mindre enn tre ganger i uken og opplever smerte og problemer mens du gjør det, kan du ha forstoppelse.
Hvis forstoppelsen skyldes PERT, kan legen din kanskje justere dosen din. Et annet alternativ kan være å variere dosen etter hva du spiser, for eksempel å redusere mengden enzymer du tar med et fettfattig måltid.
Drikk mer vann
Forstoppelse kan være et resultat av dehydrering. Hvis du er dehydrert, trekker kroppen væsken den trenger fra tarmkanalen, noe som resulterer i tørrere og hardere avføring.
Det er måter du kan øke ditt daglige væskeinntak, for eksempel:
- angi påminnelsesalarmer på telefonen
- ha en gjenbrukbar vannflaske med deg
- legg til vannpauser i timeplanen din
- bruke en sporingsapp
- spise mer mat med høyt vanninnhold som frukt og grønnsaker
Det er mulig å drikke for mye vann. Hyponatremi er en tilstand som oppstår når vannet og natriumet i kroppen din er ute av balanse. Hyponatremi har flere mulige årsaker, en av dem er å drikke for mye vann.
Hvis du har noen bekymringer om vanninntaket ditt, kan du snakke med legen din for å bestemme et passende daglig mål.
Øk fiberinntaket
Hvis du lever med EPI, kan legen din ha fortalt deg å redusere fiberinntaket. Dette er fordi kostfiber kan hemme virkningen av bukspyttkjertelenzymer.
Men hvis du opplever forstoppelse, kan det hende du trenger litt mer:
- løselig fiber for å forbedre avføringens størrelse og konsistens
- uløselig fiber for å hjelpe avføringen med å bevege seg gjennom tarmen
Fiber holder på vann, som myker avføringen. Forskjellen i vanninnhold mellom avføringskonsistenser er liten nok til at selv en beskjeden økning i vann kan hjelpe. I følge en anmeldelse fra 2021:
- hard avføring er 72% vann
- normal avføring er 74 % vann
- myk avføring er 76 % vann
Mykere avføring beveger seg lettere, noe som resulterer i hyppigere avføring.
Mange matkilder til fiber har både løselig og uløselig fiber. Du kan også vurdere å ta et fibertilskudd.
Kostfiberkilder inkluderer:
- nøtter og frø
- frukt
- grønnsaker
- belgfrukter
- fullkornsmat
Å prøve å finne den riktige balansen mellom fiber og fordøyelsesenzymer for å regulere EPI-symptomer kan være utfordrende, så du kan snakke med en lege eller registrert kostholdsekspert om mengden fiber som kan være riktig for deg.
Hvis du trenger å øke fiberinntaket, gjør det gradvis. Det kan også bidra til å sikre at du er skikkelig hydrert.
Trening
Aerob trening som øker pusten og hjertefrekvensen kan stimulere sammentrekninger av tarmmuskel. Dette kan akselerere bevegelsen av mat gjennom tykktarmen og lette symptomer på forstoppelse.
Enkelte yogastillinger kan også gi lindring fra forstoppelse. Eksempler inkluderer positurer som involverer en vridende bevegelse, som kan øke muskelsammentrekningene i fordøyelseskanalen som beveger maten.
Prøv et avføringsmiddel
Avføringsmidler hjelper til med å behandle eller forhindre forstoppelse ved å løsne avføring og øke avføringen. Det finnes naturlige og reseptfrie avføringsmidler.
Svisker er et naturlig avføringsmiddel som kan øke vekten og frekvensen av avføring.
Malt linfrø kan også bidra til å lindre forstoppelse. Linfrø som blir liggende hele og ikke malt, passerer ganske enkelt gjennom kroppen din uten avføringseffekt.
En lege kan kanskje foreslå et reseptfritt avføringsmiddel eller avføringsmykner som også kan hjelpe.
EPI forårsaker vanligvis løs avføring, men noen opplever forstoppelse. Dette kan være en bivirkning av fordøyelsesenzymer du tar for å redusere oppblåsthet og gass.
PERT kan føre til at avføringen din blir fastere enn du er vant til, noe som kanskje ikke er ekte forstoppelse. Men hvis du opplever smerte og problemer med å ta avføring og har færre enn tre avføringer hver uke, kan det hende du opplever forstoppelse.
Det er måter å lette forstoppelse fra EPI-enzymterapi på, inkludert å endre PERT-dosen, drikke mer vann og sakte øke fiberinntaket.
Discussion about this post