Hvordan senke kaliumnivået

Hyperkalemi betyr at kaliumnivået i blodet ditt er for høyt.

Høyt kalium forekommer oftest hos personer med kronisk nyresykdom (CKD). Dette er fordi nyrene er ansvarlige for å kvitte seg med overflødig kalium og andre elektrolytter som salt.

Hyperkalemi har vanligvis ingen symptomer. For å finne ut kaliumnivåene dine, vil en helsepersonell bestille en blodprøve. Ifølge National Kidney Foundation indikerer et blodkaliumnivå høyere enn 5 millimol per liter (mmol/L) hyperkalemi.

Ubehandlet hyperkalemi kan være livstruende, noe som resulterer i uregelmessige hjerteslag og til og med hjertestans. Avhengig av alvorlighetsgraden kan hyperkalemi også svekke musklene dine. Hvis det ikke behandles, kan dette føre til lammelser.

Det er viktig å følge en helsepersonells råd og ta skritt for å senke kaliumnivået.

Hvordan senke kaliumnivået

Din behandling vil avhenge av:

  • hvor alvorlig hyperkalemien din er
  • hvor raskt det kom
  • hva som forårsaker det

Her er flere måter du kan senke kaliumnivået i blodet på.

Medisiner

Diuretika og kaliumbindemidler er to vanlige typer medisiner som kan behandle hyperkalemi.

Diuretika øker strømmen av vann, natrium og andre elektrolytter som kalium ut av kroppen. De er en vanlig del av behandlingen for både akutt og kronisk hyperkalemi. Diuretika kan redusere hevelse og senke blodtrykket, men de kan også forårsake dehydrering og andre bivirkninger.

Kaliumbindere arbeider for å behandle hyperkalemi ved å øke mengden kalium kroppen din kvitter seg med gjennom avføring.

Det finnes flere typer kaliumbindemidler som legen din kan foreskrive, for eksempel:

  • natriumpolystyrensulfonat (SPS)
  • kalsiumpolystyrensulfonat (CPS)
  • patiromer (Veltassa)
  • natriumzirkoniumcyklosilikat (Lokelma)

Mens det er vanlig brukt, har SPS vært assosiert med tarmnekrose, spesielt hos eldre mennesker.

Patiromer og natriumzirkoniumcyklosilikat er to relativt nye behandlinger for hyperkalemi. Begge disse kan være spesielt effektive alternativer for personer med hjertesykdom eller diabetes, da de lar deg fortsette å bruke visse medisiner som kan føre til hyperkalemi.

Snakk med legen din om hvilke behandlingsalternativer som er best for deg.

Kostholdsendringer

Helsepersonell kan anbefale en lavkaliumdiett for å håndtere hyperkalemien din.

Det er to enkle måter å naturlig redusere mengden kalium du spiser, som er:

  • unngå eller begrense visse matvarer med høyt kaliuminnhold
  • koke visse matvarer før du spiser dem

Mat med høyt kalium for å begrense eller unngå inkluderer:

  • rotgrønnsaker, som rødbeter og rødbeter, taro, pastinakk og poteter, yams og søtpoteter (med mindre de er kokt)
  • bananer og plantains
  • spinat
  • avokado
  • svisker og sviskejuice
  • rosiner
  • datoer
  • soltørkede eller purerte tomater, eller tomatpuré
  • bønner (som adzukibønner, kidneybønner, kikerter, soyabønner, etc.)
  • kli
  • potetgull
  • pommes frites
  • sjokolade
  • nøtter
  • yoghurt
  • salterstatninger

Drikker med høyt kalium for å begrense eller unngå inkluderer:

  • kaffe
  • frukt- eller grønnsaksjuice (spesielt pasjonsfrukt- og gulrotjuice)
  • vin
  • øl
  • cider
  • melk

Koking av visse matvarer kan redusere mengden kalium i dem.

For eksempel kan poteter, yams, søtpoteter og spinat kokes eller delvis kokes og dreneres. Deretter kan du tilberede dem slik du vanligvis ville gjort ved å steke, steke eller bake dem.

Koking av mat fjerner litt kalium. Unngå imidlertid å konsumere vannet du har kokt maten i, som er der kalium vil forbli.

En lege eller ernæringsspesialist vil sannsynligvis også anbefale deg å unngå salterstatninger, som er laget av kaliumklorid. Disse kan også øke kaliumnivået i blodet.

Unngå urtemedisiner eller kosttilskudd

Mens mange tar urtemedisiner eller kosttilskudd for å øke den generelle helsen, er det best å unngå dem hvis du har hyperkalemi. De kan inneholde visse ingredienser som antas å øke kaliumnivået i kroppen, for eksempel:

  • alfalfa
  • Bufo, Chan’su eller Senso
  • løvetann
  • hagtorn bær
  • kjerringrokk
  • liljekonvall
  • milkweed
  • brennesle
  • noni juice
  • Sibirsk ginseng

Sørg for å snakke med legen din før du tar noen reseptfrie kosttilskudd.

Hvem er i faresonen?

Hyperkalemi kan påvirke alle og antas å forekomme hos opptil 3 prosent av den generelle befolkningen. Visse faktorer kan øke risikoen for å utvikle hyperkalemi.

Medisinsk tilstand

Personer som lever med visse helsemessige forhold har økt risiko for hyperkalemi.

De som er diagnostisert med CKD har opptil 50 prosent større sannsynlighet for å utvikle hyperkalemi enn andre. Normalt er nyrene ansvarlige for å fjerne overflødig kalium fra kroppen. Med CKD gjør nedsatt nyrefunksjon det vanskeligere for nyrene å utføre denne rollen.

Hyperkalemi er også mer sannsynlig å utvikle seg hos de som har:

  • hjertefeil
  • ukontrollert diabetes
  • høyt blodtrykk
  • Addisons sykdom
  • metabolsk acidose
  • fysiske traumer inkludert brannskader eller alvorlige skader

Medisiner

Enkelte medisiner kan noen ganger forårsake hyperkalemi. Høyt blodtrykksmedisiner kjent som renin-angiotensin-aldosteron-system (RAAS)-hemmere kan noen ganger føre til høye kaliumnivåer.

Andre legemidler assosiert med hyperkalemi inkluderer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
  • betablokkere for høyt blodtrykk
  • heparin, et blodfortynnende middel
  • kalsineurinhemmere for immunsuppressiv terapi
  • kaliumsparende diuretika, som spironolakton og eplerenon
  • et vanlig foreskrevet antibiotikum, trimetoprim og sulfametoksazol (Bactrim)

Det er viktig å snakke med helsepersonell om alle medisiner (og kosttilskudd) du tar for å finne årsaken til hyperkalemi.

Hvis hyperkalemien din er forårsaket av en medisin du bruker for øyeblikket, kan helsepersonell anbefale å endre eller stoppe den medisinen.

Behandlingsalternativer for hyperkalemi

Behandlingsplanen din kan variere basert på om du har å gjøre med en akutt episode av hyperkalemi eller håndterer kronisk hyperkalemi.

Akutt hyperkalemi behandling

Akutt hyperkalemi utvikler seg i løpet av noen timer eller en dag. Det er en medisinsk nødsituasjon som krever behandling på sykehus.

På sykehuset vil leger og sykepleiere kjøre tester, inkludert et elektrokardiogram for å overvåke hjertet ditt.

Behandlingen vil avhenge av årsaken til og alvorlighetsgraden av hyperkalemien din. Dette kan inkludere å fjerne kalium fra blodet ditt med kaliumbindere, diuretika eller i alvorlige tilfeller dialyse.

Hvis endringer på elektrokardiogrammet indikerer hyperkalemi, kan intravenøs kalsium også brukes for å beskytte hjertet mot arytmier inntil kaliumnivået er senket. I disse tilfellene kan dette være livreddende.

Behandling kan også omfatte bruk av en kombinasjon av intravenøst ​​insulin, pluss glukose, albuterol og natriumbikarbonat. Dette hjelper til med å flytte kalium fra blodet til cellene dine. Det kan også behandle metabolsk acidose, en annen vanlig tilstand forbundet med CKD, som oppstår når det er for mye syre i blodet ditt.

Behandling av kronisk hyperkalemi

Kronisk hyperkalemi, som utvikler seg i løpet av uker eller måneder, kan vanligvis behandles utenfor sykehuset.

Behandling av kronisk hyperkalemi innebærer vanligvis endringer i kostholdet ditt, endringer i medisinen din eller å starte en medisin som kaliumbindere.

Du og helsepersonell vil også nøye overvåke kaliumnivåene dine.

Outlook

Helsepersonell vil samarbeide med deg for å finne den riktige behandlingen for å håndtere din kroniske hyperkalemi eller hjelpe deg med å unngå en akutt episode.

Å endre medisiner, prøve en ny medisin eller følge en diett med lavt kalium kan alle hjelpe. Legen din kan ta hyppigere blodprøver for å overvåke kaliumnivået og justere behandlingen etter behov.

Når den ikke behandles, kan hyperkalemi føre til alvorlige problemer som hjerteinfarkt eller langvarig skade på hjertet. Når de håndteres, opplever de fleste ikke langsiktige komplikasjoner av hyperkalemi.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss