Kan atrieflimmer forårsake et forstørret hjerte?

Kan atrieflimmer forårsake et forstørret hjerte?

En AFib-diagnose betyr at i stedet for å slå i en koordinert rytme med hjertets nedre kamre (ventriklene), slår de øvre kamrene (atria) raskt og uregelmessig.

Som et resultat må hjertet jobbe hardere for å pumpe blod ut for å møte kroppens behov. AFib betyr også at blod ikke beveger seg riktig gjennom hjertet og kan samle seg i atriene, og potensielt danne en farlig blodpropp som kan bevege seg mot hjernen og forårsake hjerneslag.

AFib er assosiert med et forstørret hjerte. Det kan både forårsake forstørrelse av atriene eller skyldes atrieforstørrelse.

I tillegg kan AFib resultere i forstørrelse av ventriklene (kardiomegali). Spesielt kan det forårsake en tilstand kjent som atrieflimmer-mediert kardiomyopati. Dette er fordi AFib gjør det vanskeligere for hjertet å forsyne kroppen med oksygenrikt blod. Belastningen kan til slutt svekke hjertemuskelen, noe som resulterer i utvidelse av ventriklene.

Hvilke symptomer kan signalisere AFib?

For mange mennesker forårsaker AFib ingen merkbare symptomer. Det kan bare oppdages i en rutinemessig fysisk undersøkelse. Når AFib-symptomer er tilstede, kan symptomene inkludere:

• brystsmerter
• svimmelhet
• utmattelse
• hjertebank
• kortpustethet
• «dunkende» følelse i brystet
• treningsintoleranse

Hovedtesten som brukes til å diagnostisere AFib er et elektrokardiogram (EKG), som bruker elektroder plassert på huden for å registrere hjertets elektriske aktivitet. Hvis et hjerte er i AFib, skal et EKG oppdage det og registrere den unormale hjerterytmen (arytmi).

Men noen mennesker med AFib kan gå gjennom perioder når hjertet slår normalt og har sporadiske episoder med kaotisk hjerterytme. I disse tilfellene anbefaler leger ofte en bærbar EKG-enhet, for eksempel en Holter-monitor, for å fange bevis på AFib til tider når en person ikke er på legekontoret.

Hvordan påvirker AFib hjertet ditt generelt?

Normalt holder et elektrisk system med godt tempo hjertet ditt til å slå konsekvent 24 timer i døgnet, og øker hastigheten i øyeblikk med stress eller fysisk anstrengelse bare for å gå tilbake til en normal rytme når stresset eller aktiviteten avtar.

Men når en rytmeforstyrrelse (arytmi) som AFib utvikler seg med det elektriske systemet, kan det påvirke hjertefunksjonen din på flere måter.

For eksempel, i AFib, beveger ikke hjertet blodet effektivt inn og ut av hjertet. Blod som samler seg i atriene kan danne en blodpropp. Hvis blodproppen til slutt forlater hjertet, kan den gå til hjernen og blokkere blodstrømmen i en arterie som leverer blod til hjernen eller i en arterie i hjernen.

I begge tilfeller er det en mulighet for et iskemisk slag.

Den andre store risikoen forbundet med AFib er at hjertet pumper hardere for hvert hjerteslag for å overvinne svakere, mindre effektive slag i atriene.

Akkurat som du kan pumpe opp biceps eller andre muskler med kraftige treningsøkter, kan deler av hjertet bli større av å måtte pumpe hardere også. Bare i dette tilfellet er et større hjerte svakere, ikke sterkere.

Hvorfor er et forstørret hjerte et alvorlig helseproblem?

Et forstørret hjerte er et tegn på at hjertet anstrenger seg for å pumpe nok blod til å tilfredsstille behovene til kroppens organer, muskler og annet vev. Over tid kan det ekstra harde arbeidet hjertet utfører føre til at det svekkes og pumper blod mindre effektivt med hver sammentrekning.

Et svekket hjerte blir til slutt hjertesvikt, en livstruende tilstand som påvirker ca 6,2 millionerseosle i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Selv om AFib kan føre til et forstørret hjerte, bekrefter denne 2022-gjennomgangsoppdateringen forskning fra 2018 fremhever at hjertesvikt og et forstørret hjerteansikt også øker risikoen for å utvikle AFib.

Hva kan du gjøre med et forstørret hjerte?

Forstørrede hjertebehandlinger, spesielt når hjertesvikt er tilstede, kan inkludere en kombinasjon av medisiner og prosedyrer eller enheter som tar sikte på å opprettholde en normal hjerterytme for å støtte å redusere belastningen på hjertemuskelen.

EN 2020 studie antyder at bruk av medisiner og implanterte enheter (hvis nødvendig) kan forbedre resultatet betydelig for personer med hjertesvikt.

American Heart Association også anbefaler samme behandling – ved hjelp av medisiner og implanterte enheter.

Medisiner foreskrevet til noen med AFib og kardiomegali kan omfatte ett eller flere av følgende:

• antiarytmika, som er medisiner som hjelper til med å styre hjerterytmen din.

• antikoagulantia, som er medisiner kjent som «blodfortynnende» som bidrar til å redusere hjerneslagrisiko ved å forstyrre kroppens naturlige blodkoagulasjonsprosess

• betablokkere, som er medisiner som bidrar til å senke hjertefrekvensen

• diuretika, som er medisiner som reduserer væskenivået i kroppen og bidrar til å opprettholde væskevolumbalansen

I mer alvorlige tilfeller av hjertesvikt, kan du trenge en venstre ventrikulær assistanseenhet (LVAD), som fungerer som en kunstig pumpe som støtter hjertets naturlige pumpeevne. En LVAD kan være nok til å opprettholde hjertefunksjonen, eller den kan brukes som en broenhet mens du venter på en hjertetransplantasjon.

Forbindelsen mellom AFib og et forstørret hjerte fungerer begge veier.

Å ha AFib betyr at hjertet ditt kan pumpe hardere og vokse seg større i forsøk på å kompensere for den uregelmessige hjerterytmen. På samme måte, hvis en annen årsak har ført til kardiomegali, kan det å ha et forstørret hjerte forårsake AFib eller andre arytmier.

Fordi et forstørret hjerte bare er en komplikasjon av AFib, er det viktig å samarbeide med helseteamet ditt for å håndtere dette vanlig arytmi. Å få riktig behandling kan bidra til å holde hjertet sterkt og pumpe effektivt.