Kan fordøyelsesenzymtilskudd behandle IBS?

Kosttilskudd av fordøyelsesenzymer

Et fordøyelsesenzym er et komplekst protein laget av kroppen din for å hjelpe til med å bryte ned maten til mindre molekyler slik at de kan absorberes i kroppen din. De fleste fordøyelsesenzymer lages av bukspyttkjertelen, selv om noen få er laget av munnen, magen og tynntarmen.

Eksempler på fordøyelsesenzymer inkluderer:

• amylase – bryter sammen komplekse sukkerarter i mindre molekyler som maltose
• lipase — bryter ned komplekse fettstoffer til mindre fettsyrer og glyserol
• pepsin – bryter ned proteiner i matvarer som kjøtt, egg og meieriprodukter til mindre peptider
• laktase – bryter ned melkesukkeret som kalles laktose
• kolecystokinin – et hormon som skilles ut i tynntarmen som får galleblæren til å trekke seg sammen og frigjøre galle, og bukspyttkjertelen til å frigjøre fordøyelsesenzymer
• trypsin – bryter ned protein, slik at det kan gjøres om til aminosyrer

Kosttilskudd er fordøyelsesenzymer i en pille- eller tyggetablettform. De kan inkludere en eller en kombinasjon av flere fordøyelsesenzymer. Noen selges i forbindelse med probiotika. De kan enkelt kjøpes på nett. Disse kosttilskuddene ble opprinnelig laget for personer med bukspyttkjertelinsuffisiens, en tilstand der bukspyttkjertelen ikke produserer nok enzymer til å fordøye mat.

Hvordan de kan være til nytte for noen med IBS

Etikettene til kosttilskudd for fordøyelsesenzymer inkluderer ofte brede påstander. De kan hevde å:

• støtte sunn fordøyelse
• optimalisere nedbrytningen av fett, karbohydrater og protein
• fremme optimal næringsopptak
• redusere gass, oppblåsthet, fordøyelsesbesvær og forstoppelse etter måltider
• hjelpe kroppen din med å behandle vanskelig fordøyelig mat
• støtte kolon helse

IBS er vanligvis diagnostisert basert på symptomer og ved å utelukke andre forhold. På dette tidspunktet er ikke årsaken til IBS kjent, så behandlingen er rettet mot å lindre symptomer, for eksempel:

• diaré
• forstoppelse
• oppblåsthet
• gass

Fordi fordøyelsesenzymer hjelper til med nedbrytningen av mat, kan kosttilskudd bidra til å lindre vanlige IBS-symptomer.

Forskningen

Hvis én ting er klart fra tilgjengelig forskning på fordøyelsesenzymer for IBS, er det at mer forskning er nødvendig.

En dobbeltblind pilotstudie involverte 49 personer med diaré-dominerende IBS. Noen deltakere fikk et bukspyttkjertellipasetilskudd kalt PEZ for seks måltider, mens andre fikk placebo (et inaktivt tilskudd). Deretter ble gruppene byttet. Etterpå måtte deltakerne velge hvilket stoff de foretrakk. Omtrent 61 prosent av folk favoriserte bukspyttkjertellipase fremfor placebo. Gruppen som fikk PEZ hadde en betydelig forbedring i kramper, magebulling, oppblåsthet, trang til avføring, smerte og løs avføring sammenlignet med placebogruppen. Studien var begrenset av sin lille størrelse og at den bare inkluderte personer med diaré-dominerende IBS.

En annen studie undersøkte bruken av en tilskuddsblanding av beta-glukan, inositol og fordøyelsesenzymer markedsført som Biointol hos 90 personer. Tilskuddet forbedret betydelig oppblåsthet, gass og magesmerter hos disse menneskene, men det hadde ingen effekt på andre IBS-symptomer. Studien inkluderte ikke en ekte placebogruppe – omtrent halvparten av deltakerne mottok ikke noe i det hele tatt under studien. Større, placebokontrollerte studier er nødvendig.

Hva du bør vite før du tar fordøyelsesenzymer

Et problem med å svelge enzymer i pilleform er at de er proteiner. Disse pillene vil sannsynligvis bli brutt ned av magesyre eller andre enzymer akkurat som andre proteiner. Enkelte merker har designet produktet sitt for å være enterisk belagt, som løses opp i tynntarmen, av denne grunn. Imidlertid er det lite eller ingen bevis for at enzymer du svelger kan overleve lenge nok til å være effektive.

Det er to enzymtilskudd hvis effektivitet er støttet av forskning. Den ene er laktase (Lactaid). Mange mennesker med IBS er også laktoseintolerante. Dette betyr at kroppen deres ikke produserer nok laktase til å fordøye laktose, et sukker som finnes i melk og melkeprodukter. Å ta et laktasetilskudd før du drikker melk eller andre meieriprodukter hjelper med fordøyelsen av melkesukker.

Det andre tillegget er et enzym kalt alfa-galaktosidase, vanligvis markedsført som Beano. Dette enzymet bidrar til å redusere gass og oppblåsthet forårsaket av å spise bønner og korsblomstrede grønnsaker (som brokkoli og kål). Det gjør dette ved å bryte ned noen av oligosakkaridene som finnes i disse matvarene. Så hvis du har IBS og blir gass etter å ha spist bønner og visse grønnsaker, kan dette spesifikke fordøyelsesenzymet hjelpe.

Vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkningene av fordøyelsesenzymtilskudd inkluderer forstoppelse, kvalme, kramper og diaré. Som med alle reseptfrie kosttilskudd, er ikke fordøyelsesenzymtilskudd kontrollert av US Food and Drug Administration. Selv om produsenter er pålagt å sikre at deres produkt er minst trygt, er det ingen kontroller på plass for konsistens av dosering eller noen obligatoriske strenge sikkerhetstestinger.

Noen supplerende fordøyelsesenzymer er laget av en gris- eller kukilde. Noen kommer fra plante- eller mikrobekilder, som gjær. Dette kan være viktig for deg når du skal velge et fordøyelsestilskudd.

Bunnlinjen

Ikke alle tilfeller av IBS er skapt like. Tegnene, symptomene, alvorlighetsgraden og behandlingen er forskjellig fra person til person. Akkurat nå er det ikke nok bevis for å støtte bruken av fordøyelsesenzymtilskudd ved behandling av IBS. Små studier har vist noe lovende, men mer forskning er nødvendig. Snakk med legen din om hvilke kosttilskudd som kan være best for deg og ditt spesielle tilfelle av IBS.