Oversikt
Hva er kateterablasjon?
Kateterablasjon er en minimalt invasiv behandling for raske hjerteslag. Et kateter er et tynt rør som føres inn gjennom en blodåre til hjertet ditt. Kateterablasjon er en type hjerteablasjonsprosedyre som brukes til å behandle unormale hjerterytmer (arytmier). Ablasjon er en teknikk som brukes til å strategisk ødelegge unormalt vev og gjenopprette riktig funksjon til hjertet ditt.
En kardiolog (en lege som spesialiserer seg på behandling av hjertesykdommer) utfører kateterablasjon. Prosedyren bruker varm eller kald energi for å lage arr i hjertevevet der arytmien oppstår. Arrene hjelper til med å blokkere unormale elektriske impulser og forhindre unormale rytmer.
Arrene ødelegger bare vev involvert med feil hjertemønster. De forårsaker ikke gjenværende smerte eller skaper problemer med hjertets funksjon.
Hvilke tilstander behandler kateterablasjon?
Kateterablasjon behandler alle typer raske hjertearytmier. Kardiologen din kan foreslå kateterablasjon hvis du har en unormal hjerterytme som medisiner ikke kan behandle.
Typer arytmier behandlet med kateterablasjon inkluderer:
- Atrieflimmer (AFib) og atrieflutter: AFib og atrieflutter får de øvre hjertekamrene (kalt atriene) til å slå uregelmessig og ineffektivt. Atriene dirrer i stedet for å trekke seg sammen. Denne mangelen på sammentrekning hindrer blod i å pumpe riktig gjennom hjertet ditt. AFib kan forårsake blodpropper som øker risikoen for hjerneslag fordi blodet blir stillestående i venstre atrium.
- Supraventrikulær takykardi (SVT): Personer med SVT opplever episoder med raske, uregelmessige hjerteslag (opptil 300 slag per minutt). Hjertet ditt kan fortsatt pumpe blod normalt, men gjentatte eller langvarige anfall av SVT kan skade hjertet ditt.
- Ventrikulær takykardi (VT): De nedre kamrene, kalt ventrikler, kan begynne å slå raskt og uavhengig, noe som er en potensielt svært farlig arytmi som mange ganger fører til hjertestans.
Helsepersonell kan også anbefale kateterablasjon hvis du har høy risiko for:
- Ventrikkelflimmer (V-Fib): En ineffektiv og uregelmessig hjerterytme med utspring i ventriklene (nedre hjertekamre).
- Plutselig hjertestans: Når hjertet stopper uten forvarsel.
Hvem er en kandidat for kateterablasjon?
Kateterablasjon er vanligvis ikke den første behandlingslinjen for personer med arytmier, slik som AFib. Men hvis du har prøvd minst én medisin for å kontrollere arytmien din, uten å lykkes, kan kardiologen anbefale kateterablasjon.
Hvor vanlig er kateterablasjon?
Kateterablasjon er en stadig mer vanlig prosedyre for de med hjertearytmier.
Prosedyredetaljer
Hva er typene kateterablasjonsprosedyrer?
Kateterablasjon bruker enten varm eller kald energi for å få arr i hjertevev. Leverandøren din vil velge den metoden de er mest komfortable med, og som passer best for din tilstand. Du vil motta sedasjon eller muligens generell anestesi under prosedyren og vil ikke føle noen ekstreme varme eller kalde.
Typene kateterablasjon inkluderer:
- Radiofrekvensablasjon: Radiofrekvens leverer varmeenergi til hjertevev.
- Kryoablasjon: Kryoablasjon bruker kald energi for å fryse og arr hjertevev.
Hva skjer før kateterablasjon?
Din leverandør vil grundig evaluere ditt hjerte og din generelle helse for å velge den beste prosedyren for å behandle arytmien som påvirker deg.
Som forberedelse til prosedyren vil leverandøren gi deg spesifikke instruksjoner. Du må kanskje:
- Slutt med blodfortynnende medisiner (som aspirin eller warfarin). Følg leverandørens veiledning og stopp disse medisinene kun som anvist.
- Ikke spis eller drikk i flere timer før prosedyren. Leverandøren din vil gi deg nøyaktige instruksjoner.
- Bruk komfortable klær og la smykker og verdisaker være hjemme.
- Sørg for at noen henter deg og tar deg hjem etter inngrepet.
Hva skjer under kateterablasjon?
En kardiolog utfører kateterablasjon på sykehuset. Du må være på sykehuset i seks til åtte timer etter inngrepet. Avhengig av tilstanden din, kan du gå hjem den dagen eller overnatte på sykehuset.
En sykepleier vil hjelpe deg med å gjøre deg klar for prosedyren ved å sette inn en intravenøs (IV) slange i armen din. Du kan få medisin gjennom IV-linjen, inkludert anestesi. Du kan være våken under prosedyren, men du vil i det minste få sedasjon som du ville gjort ved en koloskopi. Du kan bli plassert under generell anestesi avhengig av hvilken type prosedyre du gjennomgår. Legen din vil diskutere dette med deg og planlegge dette på riktig måte.
Din kardiolog:
- Setter et lite rør (kalt en skjede) gjennom huden og inn i en blodåre for å skape en åpning. Vanligvis bruker leverandørene en vene eller en arterie i lysken din. Noen ganger går de gjennom årer i armen eller nakken.
- De setter deretter inn elektrodekatetrene (tynne rør med ledninger) inn i kappen. De trer katetrene gjennom venen eller arterien og opp til hjertet ditt (ved hjelp av røntgenstråler for å veilede dem).
- Bruker kateteret til å levere varm eller kald energi til områdene av hjertet ditt som forårsaker uregelmessige rytmer. Kateteret ødelegger det unormale hjertevevet for å blokkere disse uregelmessige rytmene.
- Fjerner kateteret og skjeden fra venen eller arterien.
Hvor settes kateteret inn for hjerteablasjon?
I de fleste tilfeller setter leverandøren kateteret inn i en stor vene eller arterie i lysken din. Noen ganger velger leverandørene å bruke en vene i armen eller nakken i stedet. Leverandøren din vil bestemme den beste plasseringen basert på din anatomi og tilstand.
Gjør kateterablasjon vondt?
Kateterablasjon er generelt forbundet med svært forbigående og mildt ubehag. Mange ablasjoner er forbundet med lite eller ingen ubehag fra ablasjonen i det hele tatt. Stedet der kateteret gikk inn i venen din kan være sårt og ha et blåmerke. Punkteringen er veldig liten og skal leges raskt.
Etter hvert som hjertevevet ditt helbreder og kommer seg, kan du fortsette å føle uregelmessig hjerterytme i noen uker. Dette er normalt. Du bør varsle legen din hvis du har spørsmål eller bekymringer om noe du føler etter en ablasjonsprosedyre.
Hva skjer etter kateterablasjon?
Kateterablasjon kan ta to til fire timer å fullføre. Etter inngrepet flytter du til et utvinningsrom og blir der i flere timer. En sykepleier overvåker tilstanden din mens du blir frisk.
Når det er på tide å reise hjem, vil du motta detaljerte instruksjoner om hjemmepleie. Leverandøren din kan foreskrive aspirin eller andre blodfortynnende medisiner for å forhindre blodpropp. Du kan ta denne medisinen i flere måneder eller lenger etter prosedyren, avhengig av din unike historie.
Risikoer / fordeler
Hva er fordelene med kateterablasjon?
Kateterablasjon er en minimalt invasiv prosedyre som vanligvis ikke krever et lengre sykehusopphold. Det kan tilby suksess utover medisinsk terapi for mange mennesker. Hvis du har en arytmi som ikke kontrolleres med medisiner, kan kateterablasjon gjenopprette normal hjertefunksjon og kan til og med være livreddende i noen tilfeller.
Hva er risikoen ved kateterablasjon?
Risikoen for kateterablasjon er lav. Komplikasjoner etter kateterablasjon er sjeldne. Mulige risikoer inkluderer:
- Blodpropp.
- Skade på venen fra kappen eller kateteret.
- Skade på hjertevev eller hjerteklaffer.
- Infeksjon eller blødning.
- Slag.
- Behovet for en permanent pacemaker.
Du mottar noe stråling under radiofrekvenskateterablasjon. Hvis du er gravid, ta kontakt med leverandøren din om du trygt kan vente med å få prosedyren etter at babyen er født.
Gjenoppretting og Outlook
Hva er restitusjonstiden etter kateterablasjon?
Det kan ta flere uker å helbrede helt. Du kan fortsette å oppleve arytmier mens hjertevevet ditt helbreder.
Når kan jeg gå tilbake på jobb og gjenoppta andre aktiviteter?
Med mindre jobben din innebærer tunge løft eller annet fysisk arbeid, vil du sannsynligvis føle deg klar til å gå tilbake på jobb fem til syv dager etter prosedyren.
Du bør unngå tunge løft og anstrengende trening i minst en uke. Rådfør deg med leverandøren din om når det er trygt å gå tilbake til fysisk aktivitet.
Når skal du ringe legen
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis du opplever:
- Blødning på stikkstedet der helsepersonell satte inn hylsen og kateteret.
-
Brystsmerter.
-
Svimmelhet eller svimmelhet.
-
Kvalme eller oppkast.
-
Nummenhet eller prikking i beinet (hvis stikkstedet er i lysken).
- Racing puls.
- Hevelse eller smerte på stikkstedet.
Kateterablasjon bruker varm eller kald energi for å ødelegge områder av hjertevev. Det arrde vevet kan ikke lenger skape unormale hjerterytmer. Prosedyren har generelt lav risiko, bortsett fra hos svært syke personer, og fungerer bra for mange mennesker. Denne minimalt invasive prosedyren kan være livreddende for personer med arytmier.
Discussion about this post