KOLS Forventet levetid og Outlook

Oversikt

Millioner av voksne i USA har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), og like mange utvikler det. Men mange av dem er uvitende, ifølge National Heart Lung and Blood Institute.

Et spørsmål mange mennesker med KOL har, er: “Hvor lenge kan jeg leve med KOL?” Det er ingen måte å forutsi den eksakte levealderen, men å ha denne progressive lungesykdommen kan forkorte levetiden.

Hvor mye avhenger av din generelle helse og om du har andre sykdommer som hjertesykdom eller diabetes.

GULL system

Forskere gjennom årene har funnet på en måte å vurdere helsen til noen med KOL. En av de mest nåværende metodene kombinerer spirometri lungefunksjonstestresultater med en persons symptomer. Disse resulterer i etiketter som kan bidra til å forutsi forventet levealder og veilede behandlingsvalg hos de med KOLS.

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) er et av de mest brukte systemene for klassifisering av KOL. GOLD er en internasjonal gruppe med lungehelseeksperter som regelmessig produserer og oppdaterer retningslinjer for leger som kan brukes i omsorgen for mennesker med KOLS.

Leger bruker GOLD -systemet til å vurdere personer med KOL i “karakterer” av sykdommen. Karakterisering er en måte å måle alvorlighetsgraden av tilstanden på. Den bruker det tvungne ekspiratoriske volumet (FEV1), en test som bestemmer mengden luft en person kraftig kan puste ut fra lungene på ett sekund, for å kategorisere alvorlighetsgraden av KOL.

De nyeste retningslinjene gjør FEV1 til en del av vurderingen. Basert på FEV1 -poengsummen din, får du en GOLD -karakter eller etappe som følger:

GULL 1: FEV1 på 80 prosent spådd eller mer
GOLD 2: FEV1 på 50 til 79 prosent spådd
GOLD 3: FEV1 på 30 til 49 prosent spådd
GOLD 4: FEV1 på mindre enn 30 prosent spådd

Den andre delen av vurderingen er avhengig av symptomer som dyspné eller pustevansker og grad og mengde akutte forverringer, som er oppblussinger som kan kreve sykehusinnleggelse.

Basert på disse kriteriene vil personer med KOL være i en av fire grupper: A, B, C eller D.

Noen uten forverring eller en som ikke krevde sykehusinnleggelse det siste året, ville være i gruppe A eller B. Dette vil også avhenge av en vurdering av puste symptomer. De med flere symptomer ville være i gruppe B, og de med færre symptomer ville være i gruppe A.

Personer med minst en forverring som krevde sykehusinnleggelse, eller minst to forverringer som gjorde eller ikke krevde sykehusinnleggelse det siste året, ville være i gruppe C eller D. Deretter ville de med flere puste symptomer være i gruppe D, og de med mindre symptomer vil være i gruppe C.

I henhold til de nye retningslinjene vil noen som er merket GOLD Grade 4, Group D, ha den mest alvorlige klassifiseringen av KOL. Og de vil teknisk sett ha en kortere levetid enn noen med en etikett av GOLD Grade 1, gruppe A.

BODE indeks

Et annet mål som bruker mer enn bare FEV1 for å måle en persons KOLS -tilstand og utsikter, er BODE -indeksen. BODE står for:

kroppsmasse
hindring av luftstrøm
dyspné
trene kapasitet

BODE tar et overordnet bilde av hvordan KOL påvirker livet ditt. Selv om BODE -indeksen brukes av noen leger, kan verdien bli mindre etter hvert som forskere lærer mer om sykdommen.

Kroppsmasse

Body mass index (BMI), som ser på kroppsmasse basert på høyde- og vektparametere, kan avgjøre om en person er overvektig eller overvektig. BMI kan også avgjøre om noen er for tynne. Folk som har KOLS og er for tynne, kan ha et dårlig syn.

Luftstrøm hindring

Dette refererer til FEV1, som i GOLD -systemet.

Dyspné

Noen tidligere studier tyder på at pusteproblemer kan påvirke utsikten for KOLS.

Treningskapasitet

Dette betyr hvor godt du er i stand til å tolerere trening. Det måles ofte ved en test som kalles “6-minutters spasertest.”

Rutinemessig blodprøve

En av hovedtrekkene ved KOL er systemisk betennelse. En blodprøve som kontrollerer bestemte markører av betennelse kan være nyttig.

Forskning publisert i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease antyder at nøytrofil-til-lymfocyttforholdet (NLR) og eosinofil-til-basofilt forhold signifikant korrelerer med alvorlighetsgraden av KOL.

Artikkelen ovenfor foreslår at en rutinemessig blodprøve kan måle disse markørene hos personer med KOL. Den bemerket også at NLR kan være spesielt nyttig som en prediktor for forventet levetid.

Dødelighet

Som med alle alvorlige sykdommer, for eksempel KOLS eller kreft, er sannsynlig levealder i stor grad basert på sykdommens alvorlighetsgrad eller stadium.

For eksempel, i en studie fra 2009 publisert i International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, har en 65 år gammel mann med KOL som for tiden røyker tobakk følgende reduksjoner i forventet levealder, avhengig av stadium av KOL:

trinn 1: 0,3 år
trinn 2: 2,2 år
trinn 3 eller 4: 5,8 år

Artikkelen bemerket også at for denne gruppen ble ytterligere 3,5 år også tapt for røyking sammenlignet med de som aldri røykte og ikke hadde lungesykdom.

For tidligere røykere er reduksjonen i forventet levealder fra KOL:

trinn 2: 1,4 år
trinn 3 eller 4: 5,6 år

Artikkelen bemerket også at for denne gruppen ble ytterligere 0,5 år også tapt for røyking sammenlignet med de som aldri røykte og ikke hadde lungesykdom.

For de som aldri røykte, er reduksjonen i forventet levealder:

trinn 2: 0,7 år
trinn 3 eller 4: 1,3 år

For tidligere røykere og de som aldri har røyket, var forskjellen i forventet levealder for mennesker på trinn 0 og personer på trinn 1 ikke så signifikant, i motsetning til de som var nåværende røykere.

Konklusjon

Hva er resultatet av disse metodene for å forutsi forventet levealder? Jo mer du kan gjøre for å holde fra å gå videre til et høyere stadium av KOL jo bedre.

Den beste måten å bremse utviklingen av sykdommen på er å slutte å røyke hvis du røyker. Unngå også passiv røyking eller andre irriterende stoffer som luftforurensning, støv eller kjemikalier.

Hvis du er undervektig, er det nyttig å opprettholde en sunn vekt med god ernæring og teknikker for å øke matinntaket, for eksempel å spise små, hyppige måltider. Å lære å forbedre pusten med øvelser som for eksempel pustet leppepust vil også hjelpe.

Det kan også være lurt å delta i et lungerehabiliteringsprogram. Du lærer om øvelser, pusteteknikker og andre strategier for å maksimere helsen din.

Og mens trening og fysisk aktivitet kan være utfordrende med en pusteforstyrrelse, er det en av de beste tingene du kan gjøre for helsen til lungene og resten av kroppen din.

Snakk med legen din om en trygg måte å begynne å trene på. Lær advarselsskiltene om pusteproblemer og hva du bør gjøre hvis du merker en mindre oppblussing. Du vil følge enhver KOL -medisinering som er foreskrevet av legen din.

Jo mer du kan gjøre for å forbedre din generelle helse, jo lengre og fyldigere kan livet ditt bli.

Visste du?

KOLS er den tredje ledende dødsårsaken i USA, ifølge American Lung Association.