Medisiner og kosttilskudd du bør unngå når du har hepatitt C

Oversikt

Hepatitt C øker risikoen for betennelse, leverskader og leverkreft. Under og etter behandling for hepatitt C-virus (HCV), kan legen din anbefale kostholds- og livsstilsendringer for å minimere langvarig leverskade. Dette kan inkludere å holde seg unna visse medisiner.

Leveren din fungerer ved å filtrere blod fra mage-tarmkanalen (GI). Den kvitter seg også med giftstoffer fra kjemikalier du kan komme i kontakt med og metaboliserer medisiner.

Å ha en leversykdom som hep C øker risikoen for skade ved å ta visse medisiner, urtetilskudd og vitaminer. Denne effekten er kjent som kjemisk-indusert leverskade, eller hepatoksisitet.

Symptomer på levertoksisitet kan omfatte:

• magesmerter, spesielt i øvre høyre del av magen
• gulsott, som er når huden din og det hvite i øynene dine blir gule
• mørkfarget urin
• utmattelse
• kvalme eller oppkast
• feber
• hud kløe og utslett
• tap av matlyst og påfølgende vekttap

Hvis du har akutt eller kronisk hepatitt C, snakk med legen din om hvorvidt du bør ta følgende medisiner og kosttilskudd.

Paracetamol

Acetaminophen er en over-the-counter (OTC) smertestillende middel mest kjent som merket Tylenol. Det finnes også i visse forkjølelses- og influensamedisiner.

Til tross for den brede tilgjengeligheten, kan acetaminophen sette deg i fare for leverskade. Risikoen er større når du tar acetaminophen i store doser eller i små doser over lengre tid.

Disse risikoene gjelder uansett om du har en tidligere leversykdom. Derfor er paracetamol kanskje ikke den beste kilden til smertelindring når du har hepatitt C.

Imidlertid er det mangel på kliniske retningslinjer for bruk av paracetamol for personer med hepatitt C. Lave, midlertidige doser kan være trygge for noen mennesker. Men hvis du har skrumplever eller drikker alkohol regelmessig, kan legen din anbefale deg å unngå det.

Noen eksperter anbefaler å teste for levertoksisitet hver 3. til 6. måned hos personer som har kronisk hepatitt C og tar acetaminophen regelmessig.

Det er viktig å snakke med legen din før bruk for å finne ut om denne medisinen kan forverre eksisterende leverskade. Hvis legen din gir deg godkjenning, bør du ikke ta mer enn 2000 mg per dag, og ikke mer enn 3 til 5 dager om gangen.

Amoksicillin

Amoxicillin er en vanlig type antibiotika som brukes til å behandle bakterielle infeksjoner. Imidlertid kan det også øke risikoen for levertoksisitet. Selv om disse effektene anses som sjeldne hos friske individer, kan det å ha en historie med leversykdom øke risikoen for medikamentindusert leverskade.

Hvis du har HCV og opplever en infeksjon som krever antibiotika, kan det være lurt å fortelle legen din. De kan foreskrive en annen medisin for å behandle din bakterielle infeksjon.

Visse smertestillende midler

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er en annen vanlig klasse av OTC smertestillende midler. Disse er tilgjengelige i generiske versjoner og merkenavnversjoner av aspirin og ibuprofen, samt forkjølelses- og influensamedisiner.

Noen eksperter foreslår å unngå NSAIDs i visse situasjoner. Personer med kronisk HCV som ikke har skrumplever kan være i stand til å tolerere NSAIDs i lave doser uten risiko for levertoksisitet. Det er imidlertid best å unngå NSAIDs helt hvis du har cirrhose i tillegg til kronisk hepatitt C.

Kosttilskudd og urter

Komplementære og alternative midler er på vei oppover, inkludert de som er rettet mot leverhelse. Men hvis du har hepatitt C, kan det å ta visse kosttilskudd og urter forårsake mer skade enn nytte. Videre kan visse rettsmidler interagere med medisinene dine.

Et tilskudd å unngå er jern. Jernoverskudd er allerede utbredt hos mange mennesker med hepatitt C og leversykdom. Jern er tilgjengelig i de fleste OTC-multivitaminer som et middel for å forhindre jernmangelanemi. Med mindre du har anemi og får beskjed om noe annet, bør du velge et multivitamin uten jern i.

For mye vitamin A kan også forårsake levertoksisitet hos personer med hepatitt C. Eksperter anbefaler å begrense ditt daglige inntak av vitamin A til mindre enn 5000 internasjonale enheter (IE) per dag.

Enkelte urter kan også være farlige når du har en HCV-infeksjon. Dette er tilfellet med johannesurt, en urt som ofte brukes mot depresjon, selv om fordelene er uklare. Johannesurt kan forstyrre hepatitt C-behandlingene dine og gjøre dem mindre effektive, så det er best å unngå det.

Andre potensielt skadelige urter for leveren som kan øke risikoen for levertoksisitet inkluderer:

• svart cohosh
• chaparral
• Comfrey
• stavtistel
• tysker
• større celandine
• kava
• rød gjærrisekstrakt
• kalott
• yohimbe

Snakk med legen din om alle medisiner, kosttilskudd og urter du tar eller vurderer å ta. Dette inkluderer medisiner du kan kjøpe over disk.

Selv om de har «naturlige» etiketter, betyr ikke dette at de er trygge for leveren din på dette tidspunktet. Legen din kan også anbefale regelmessige blodprøver for å sikre at du får i deg riktig nivå av næringsstoffer fra mat og eventuelle multivitaminer du tar.

Selv om visse medisiner og kosttilskudd kan bidra til å forbedre helsen og livskvaliteten din, er ikke alle stoffer trygge for personer med hepatitt C. Du kan være spesielt utsatt hvis du har kronisk HCV eller leverskade og arrdannelse. Snakk med legen din før du prøver nye medisiner eller kosttilskudd.