Mestring av mani

Hva er mani?

Mani er et symptom assosiert med bipolar lidelse 1. Du kan oppleve følgende under en manisk episode:

• unormalt forhøyet humør
• vedvarende irritabel stemning
• uvanlig energisk stemning

DSM-5 er en medisinsk referanse som ofte brukes av helsepersonell for å hjelpe med diagnose. I følge denne referansen, for å bli betraktet som en manisk episode, må symptomene på mani vare i minst en uke, med mindre du er innlagt på sykehus. Symptomene dine kan vare mindre enn en uke hvis du er innlagt på sykehus og vellykket behandlet.

Under en manisk episode er oppførselen din veldig forskjellig fra normal oppførsel. Mens noen mennesker naturlig er mer energiske enn andre, har de som opplever mani et unormalt nivå av energi, irritabilitet eller til og med målrettet atferd.

Noen av de andre symptomene du kan oppleve under en manisk episode inkluderer:

• følelser av oppblåst selvtillit og selvbetydning
• føler at du ikke trenger søvn, eller trenger veldig lite søvn
• blir uvanlig pratsom
• opplever racing tanker
• blir lett distrahert
• engasjere seg i risikabel atferd, som shoppingturer, seksuelle indiskresjoner eller å gjøre store bedriftsinvesteringer

Mani kan føre til at du blir psykotisk. Dette betyr at du har mistet kontakten med virkeligheten.

Maniske episoder bør ikke tas lett på. De påvirker din evne til å prestere som vanlig på jobb, skole og sosiale aktiviteter. Noen som opplever en manisk episode må kanskje gå til sykehuset for å unngå å skade seg selv.

Tips for å takle en manisk episode

Maniske episoder kan variere fra person til person. Noen mennesker kan gjenkjenne at de er på vei mot en manisk episode, mens andre kan benekte alvoret av symptomene deres.

Hvis du opplever mani, i øyeblikkets hete, vil du sannsynligvis ikke innse at du har en manisk episode. Så kanskje den beste måten å takle mani på er å planlegge fremover. Her er noen trinn du kan ta for å forberede deg.

Ta kontakt med helseteamet ditt

Den første og viktigste tingen å gjøre hvis du tror du har maniske episoder, er å kontakte din mentale helsepersonell. Dette kan inkludere en psykiater, psykiatrisk sykepleier, rådgiver, sosialarbeider eller annen psykisk helsepersonell. Hvis du er bekymret for at du er nær begynnelsen av en manisk episode, ta kontakt med helsepersonell så snart som mulig for å diskutere symptomene dine.

Hvis du har en kjær eller et familiemedlem som er kjent med sykdommen din, kan de også hjelpe deg med å få støtte.

Identifiser medisiner som hjelper

Helsepersonell behandler vanligvis akutte maniske episoder med medisiner kjent som antipsykotika. Disse stoffene kan redusere maniske symptomer raskere enn humørstabilisatorer. Imidlertid kan langtidsbehandling med humørstabilisatorer bidra til å forhindre fremtidige maniske episoder.

Eksempler på antipsykotika inkluderer:

• olanzapin (Zyprexa)

• risperidon (Risperdal
• quetiapin (Seroquel)

Eksempler på humørstabilisatorer inkluderer:

• litium (Eskalith)

• divalproex natrium (Depakote

• karbamazepin (Tegretol)

Hvis du har tatt disse medisinene tidligere og har en viss forståelse av hvordan de fungerer for deg, kan det være lurt å skrive ned denne informasjonen i et medisinkort. Eller du kan få det lagt til journalen din.

Unngå triggere som forverrer manien din

Alkohol, ulovlige stoffer og stemningsendrende reseptbelagte medisiner kan alle bidra til en manisk episode og påvirke din evne til å bli frisk. Å unngå disse stoffene kan hjelpe deg å opprettholde din følelsesmessige balanse. Det kan også bidra til å gjøre restitusjonen lettere.

Oppretthold en regelmessig spise- og soveplan

Når du lever med bipolar lidelse, er det viktig å ha struktur i hverdagen. Dette inkluderer å følge et sunt kosthold og unngå koffein og sukkerholdig mat som kan påvirke humøret ditt.

Å få nok regelmessig søvn kan også hjelpe deg å unngå maniske eller depressive episoder. I tillegg kan det bidra til å redusere alvorlighetsgraden av eventuelle episoder som oppstår.

Pass på økonomien din

Å gå på utgifter kan være et av de viktigste symptomene på mani. Du kan takle dette ved å begrense hvor enkelt du kan få tilgang til økonomien din. For eksempel, ha nok penger til å opprettholde hverdagslivet rundt hjemmet ditt, men ikke ha ekstra penger lett tilgjengelig.

Det kan også være lurt å beholde kredittkort og andre forbruksmetoder på steder der de er vanskeligere å bruke. Noen mennesker synes det er nyttig å gi kredittkortene sine til en pålitelig venn eller et familiemedlem, mens andre unngår å få kredittkort helt.

Sett opp daglige påminnelser

Lag påminnelser for å ta medisinene dine og opprettholde en vanlig leggetid. Vurder også å bruke telefon- eller datamaskinvarsler for å hjelpe deg med å holde timeplanen.

Å komme seg etter en manisk episode

I restitusjonsperioden er det på tide å begynne å gjenvinne kontrollen over livet og timeplanen. Diskuter med din mentale helsepersonell og dine kjære hva du har lært av episoden, for eksempel mulige triggere. Du kan også begynne å gjenopprette en tidsplan for å sove, spise og trene.

Det er viktig å tenke på hva du kan lære av denne episoden og hvordan du kan hjelpe deg selv i fremtiden. Dette vil hjelpe deg å engasjere deg senere i forebygging av mani.

Forebygging av mani

Etter en manisk episode får mange mennesker innsikt i hva som kan føre til episodene deres. Eksempler på vanlige maniutløsere kan omfatte:

• drikker alkohol eller misbruker ulovlige rusmidler
• holde seg oppe hele natten og hoppe over søvnen
• å henge med andre kjent for å være en usunn påvirkning (som de som vanligvis prøver å overbevise deg om å bruke alkohol eller narkotika)
• gå av med vanlige kosthold eller treningsprogram
• stoppe eller hoppe over medisinene dine
• hoppe over terapiøkter

Å holde seg på en rutine så mye som mulig kan bidra til å redusere maniske episoder. Men husk at det ikke vil forhindre dem helt.

Viktige forberedelser for å mestre mani

Hvis du eller en du er glad i har bipolar lidelse, er det visse viktige forberedelser du kanskje ønsker å gjøre.

Handlingsplan for velvære

En «Handlingsplan for velværegjenoppretting» hjelper deg å redegjøre for viktige beslutninger og kontaktpersoner du kan trenge hvis du havner i en krise. National Alliance on Mental Illness anbefaler disse planene som et middel for å unngå en krise eller ha enkle ressurser å nå ut til. Eksempler på elementer på denne planen inkluderer:

• telefonnumre til viktige familiemedlemmer, venner og/eller helsepersonell
• telefonnumre til lokale kriselinjer, walk-in krisesentre og National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255)
• din personlige adresse og telefonnummer
• medisiner du bruker nå
• kjente triggere for mani

Du kan også opprette andre planer med pålitelige familiemedlemmer eller kjære. Planen din kan for eksempel registrere avgjørelser om hvem som skal håndtere visse ting i løpet av en episode. Den kan registrere hvem som skal ta seg av viktige oppgaver som å betale regningene dine eller mate kjæledyrene dine. Den kan også registrere hvem som skal administrere økonomiske detaljer, for eksempel å finne salgskvitteringer eller returnere hvis forbruksturer blir et problem.

Psykiatrisk forhåndsdirektiv

I tillegg til handlingsplanen for velværegjenoppretting, kan du lage et psykiatrisk forhåndsdirektiv. Dette juridiske dokumentet utpeker et familiemedlem eller en kjære til å handle på dine vegne mens du opplever en manisk eller depressiv episode. Å gjøre dette kan sikre at dine ønsker, for eksempel hvor du ønsker å bli tatt hvis du trenger å bli innlagt, blir utført hvis du er i krise.

Brannøvelse

Du kan også tenke på å holde en «brannøvelse» for en fremtidig manisk episode. Dette er en simulering der du forestiller deg at du går inn i en manisk episode. Du kan øve på hvem du vil ringe, og spørre dem hva de ville gjøre for å hjelpe deg. Hvis du finner noen manglende trinn i planen din, er det nå på tide å fikse dem.

Søker hjelp

Selv om ingen liker å tenke på maniske episoder, er det viktig å være klar over dem og søke støtte på forhånd. Eksempler på organisasjoner som kan hjelpe inkluderer National Alliance on Mental Illness (www.NAMI.org) og Depression and Bipolar Support Alliance (DBSAlliance.org).

Outlook

Hvis du opplever mani, kan du ta skritt for å redusere risikoen for å ha episoder, for eksempel å følge behandlingsplanen din og unngå triggere. Disse trinnene kan bidra til å redusere antallet og alvorlighetsgraden av episodene dine.

Men fordi du ikke kan forhindre maniske episoder helt, hjelper det også å være forberedt. Hold kontakten med helseteamet ditt, ta avgjørelser i forkant av maniske episoder, og vær klar til å søke hjelp når du trenger det. Å forberede seg på en manisk episode før den skjer kan hjelpe deg med å håndtere tilstanden din og leve mer komfortabelt med bipolar lidelse.