Opioider og alkohol: interaksjoner, risikoer og mer

Interaksjoner

Misbruk av opioider og alkohol kan føre til utvikling av en opioid- eller alkoholbruksforstyrrelse, ofte referert til som avhengighet.

Hvis kroppen din regelmessig blir utsatt for enten alkohol eller opioider over tid, kan den bli avhengig av dem. Dette betyr at du kan oppleve abstinenssymptomer hvis bruken stoppes brått.

I følge dette 2018 anmeldelse, virker både opioider og alkohol som sentralnervesystemet (CNS) depressiva i kroppen. Når de brukes sammen, forsterkes disse effektene.

CNS-depressiva forårsaker sedasjon, noe som betyr at kroppens funksjoner reduseres. Dette er spesielt farlig når det gjelder respirasjonsdepresjon, eller redusert pust.

Vi skal gå gjennom hva som skjer når du tar for mange opioider, drikker for mye alkohol eller gjør begge deler samtidig.

Effekter av for mange opioider

Opioider (også kalt opiater) er smertestillende medisiner. Denne klassen medikamenter inkluderer morfin, kodein og oksykodon.

Opioider foreskrives ofte i pilleform for kortvarig bruk, for eksempel for smertelindring etter en operasjon eller en skade. Imidlertid er det tilfeller der opioider er nødvendig på lang sikt. Disse inkluderer behandling av kroniske smerter eller helsetilstander når andre behandlinger ikke har fungert.

Som uttalt av US Department of Health and Human Services, spilte overforskrivning av opioider en stor rolle i USAs «opioidepidemi.» Denne setningen refererer til det høye antallet dødsfall knyttet til opioidoverdose hvert år. I disse dager anses ulovlig produksjon av opioider som mer av bekymring enn overresept.

Opioider kan bremse hvor mange åndedrag du automatisk tar per minutt. Med for mye opioidmedisin i systemet ditt, kan pusten din bli farlig sakte. Det kan til og med stoppe helt. Tilsetning av alkohol kan forverre denne effekten.

Under respirasjonsdepresjon slutter de vitale organene dine å motta oksygen. Kroppen din kan ikke få oksygenet den trenger for å fungere. Overdose, og til og med død, kan oppstå som et resultat. I følge CDC var opioider involvert i 2020 over 68.000 overdosedødsfall i USA.

Per denne artikkelen fra 2017å ta mer opioidmedisiner enn anvist anses som en form for rusmisbruk.

Effekter av for mye alkohol

Fortsatt bruk av alkohol til tross for at de opplever skadelige konsekvenser, er det viktigste tegnet på at noen har en alkoholbruksforstyrrelse (tidligere kjent som alkoholisme).

Alkoholforgiftning skjer når for mye alkohol har kommet inn i blodet. Dette forhindrer hjernen, hjertet, leveren og andre organer fra å fungere som de skal. Som du kan se, forstyrrer både alkohol og opioider organenes evne til å gjøre jobben sin.

Mengden alkohol i systemet ditt måles som blodalkoholkonsentrasjon (BAC). På grunn av alkoholens betydelige effekter på sentralnervesystemet, er det ulovlig i alle 50 stater å kjøre med en BAC på 0,08 gram alkohol per desiliter (g/dL) blod eller høyere.

Men selv små mengder alkohol kan ha umiddelbare effekter på dine kognitive og motoriske funksjoner. Hvis det tas sammen med opioider, kan alkoholen i systemet ditt forårsake enda mer svekkelse.

Som et resultat er det ingen sikker «oppskrift» for å bruke opioider og alkohol sammen. Det sikreste alternativet er å unngå å kombinere dem helt.

Tegn på medisinsk nødsituasjon

Fordi opioider og alkohol er CNS-depressiva, kan det være vanskelig å se forskjell på en person som er beruset av den ene, den andre eller begge deler. Dette gjelder også i nødstilfeller.

Med mindre du vet nøyaktig hva noen tok, kan det være uklart hvorfor de overdoserer. Men du kan fortsatt gjenkjenne en farlig situasjon og få hjelp.

Verdens helseorganisasjon (WHO) identifiserer tre nøkkeltegn å se etter i en potensiell opioidoverdose:

• finne pupiller (elever som er mindre enn vanlig)

• bevisstløshet
• pustevansker

Lær mer med SAMHSAs verktøysett for forebygging av opioidoverdoser.

I følge National Institutes of Healthalkoholforgiftning eller overdose kan se slik ut:

• forvirring
• problemer med å holde seg bevisst
• manglende evne til å våkne
• oppkast
• langsom eller uregelmessig pust
• langsom hjertefrekvens
• klam hud
• lav kroppstemperatur (huden kan se blåaktig eller blek ut)
• langsomme reflekser (inkludert ingen gag-refleks)
• fravær av gagrefleks (personen kveler ikke selv når dette vanligvis utløses)

I tilfelle av potensiell overdose, er det alltid bedre å være trygg enn beklager. Ring 911 umiddelbart eller lokale nødetater. Vi vil gå gjennom lover som beskytter deg mot straffeforfølgelse nedenfor, samt andre måter du kan hjelpe i tilfelle overdose.

Hvordan du kan hjelpe

Det riktige å gjøre er alltid å hjelpe noen som kanskje overdoserer. Det er ingenting som er viktigere enn noens liv.

Du kan reagere på en potensiell overdose på følgende måter:

• Ring 911 eller et lokalt nødnummer og fortell ekspeditøren at du tror personen kan ha overdosert.
• Gi så mye informasjon som mulig om hva personen konsumerte.
• Ikke la personen som overdoserer alene i tilfelle de faller bevisstløs, slutter å puste eller kaster opp. Mål å holde dem enten sittende eller liggende med hodet vendt til siden.
• Prøv å holde personen våken. Jo mer en overdoserende person er ved bevissthet, jo mindre sannsynlig er det at de blir kvalt.

Disse kan virke som vanskelige eller overveldende handlinger å ta, men de kan være livreddende for noen som opplever en overdose.

Juridisk beskyttelse

Mange frykter at hvis de ringer etter hjelp når de er vitne til en potensiell overdose, vil de få problemer med politiet. Dette kan spesielt gjelde dersom opioidene er ervervet ulovlig og dersom deltakerne i situasjonen er mindreårige.

Den gode nyheten er at ifølge US Government Accountability Office har anslagsvis 47 stater og District of Columbia lover om barmhjertig samaritan. Disse lovene beskytter de som trer frem for å hjelpe i tilfelle en overdose mot straffeforfølgelse etterpå. Hensikten er å redde liv ved å fjerne frykt for arrestasjon.

Alle de 50 statene og District of Columbia har lover om tilgang til nalokson, som kan bidra til å beskytte deg hvis du administrerer nalokson til en person du tror overdoserer. Du kan lære mer om dette livreddende stoffet nedenfor.

Nalokson

Hvis du også vet at en du er glad i tar opioider, kan det være lurt å sjekke inn i statens naloksonpolicy. Dette kan være et livreddende verktøy å ha for hånden.

Naloxone er en opioidantagonistmedisin. Dette betyr at det kan reversere en opioidoverdose. Den kommer i injiserbar form (Zimhi) eller som en nesespray (Narcan, Kloxxado). Hvis du gir nalokson til noen som faktisk ikke har en opioidoverdose, vil det ikke ha noen effekter. Dette betyr at selv om du er usikker på situasjonen, er administrering av nalokson en trygg samtale.

Selv om du gir noen nalokson, må du fortsatt ringe 911 eller lokale nødetater. Naloxones effekter varer kanskje ikke like lenge som stoffene de tok. Umiddelbar medisinsk hjelp er fortsatt nødvendig.

Du kan få opplæring i hvordan du bruker og bærer nalokson online på GetNaloxoneNow.

Hvor lenge etter at jeg har tatt opioider kan jeg drikke?

Dette spørsmålet har mange faktorer å vurdere. Det beste rådet er å konsultere legen din, hvis du har en. En lege du oppsøker regelmessig vil ha større sannsynlighet for å kjenne din medisinske situasjon og historie.

Hvor lang tid et opioid forblir i systemet ditt avhenger av:

• type opioidmedisin eller substans
• medisindosering og frekvens
• hvor raskt kroppen din behandler medisinen
• om du har andre helseproblemer som påvirker hvordan kroppen din behandler stoffet (som hjerte-, lever- eller nyresykdommer)

Vanligvis bør du ikke innta alkohol hvis du har noen opioider i systemet.

Hvis du slutter med en opioidkur, snakk med legen din om når det vil være trygt å drikke igjen. Hvis du har en daglig diett, snakk med legen din om måter å være trygg på hvis du planlegger å konsumere alkohol mens du tar opioidmedisiner.

Du kan også snakke med legen din om alternativer til opioider. Alternativene dine kan inkludere medisiner med mindre risiko for avhengighet eller de som anses som trygge å kombinere med beskjedent alkoholinntak.

Andre komplikasjoner

Blanding av opioider og alkohol kan ha både kort- og langsiktige effekter som kan påvirke helsen din.

På kort sikt er du mer sårbar for overdose. På lang sikt er du mer utsatt for å utvikle alvorlige helsekomplikasjoner og kroniske tilstander.

Alkohol helserisiko

Ifølge National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, som følge av langvarig alkoholmisbrukkan du oppleve:

• alkoholisk hepatitt

• skrumplever (arrdannelse i leveren)

• fettleversykdom

• høyt blodtrykk (hypertensjon)

• økt risiko for hode- og nakkekreft

• uregelmessig hjertefrekvens (arytmi)

• pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)

• slag

Opioider helserisiko

Disse risikofaktorene er assosiert med langvarig opioidbehandling. Dette betyr at forskere har funnet ut at helsekomplikasjoner kan oppstå med opioider selv om du bruker dem som anvist av legen din.

Å være på opioider på lang sikt øker risikoen for avhengighet og overdose, ifølge denne studien fra 2012.

Det kan også bidra til:

• beinbrudd
• pustevansker under søvn
• gastrointestinale problemer
• immunsuppresjon (svekket immunrespons)

• hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)

• smertefølsomhet (hyperalgesi)

Selv om det ikke er umulig å trygt konsumere opioider og alkohol sammen, er det best å unngå kombinasjonen hvis du kan. Det er en risiko for overdose, død og andre helsekomplikasjoner.

Fordi begge forårsaker CNS-depresjon, kan det å ta opioider og alkohol sammen redusere organfunksjonen og pusten din. Når kroppen din ikke klarer å få nok oksygen, slår den seg av.

Hvis du tror du er vitne til at noen overdoser alkohol, opioider eller begge deler, ring 911 eller lokale nødetater umiddelbart. Prøv å holde personen ved bevissthet til hjelpen kommer. Administrer nalokson hvis det er tilgjengelig for deg.

Misbruk av alkohol og opioider er et alvorlig folkehelseproblem, som tar titusenvis av liv hvert år. Snakk med legen din for å lære mer om risikoen ved opioidmedisiner du bruker eller kan ta. Bruk alltid resepter som anvist.