De firedelte biskjoldbruskkjertlene er plassert i nakken din, ved kanten av skjoldbruskkjertelen. De er ansvarlige for å regulere nivåene av kalsium, vitamin D og fosfor i blodet og beinene.
Biskjoldbruskkjertlene frigjør et hormon som kalles parathyroidhormon (PTH), også kjent som parathormon. Dette hormonet hjelper til med å regulere kalsiumnivået i blodet.
Kalsiumubalanser i blodet kan være et tegn på problemer med biskjoldbruskkjertelen eller PTH. Kalsiumnivåer i blodet signaliserer biskjoldbruskkjertlene til å frigjøre eller undertrykke PTH.
Når kalsiumnivået er lavt, øker biskjoldbruskkjertlene PTH-produksjonen. Når kalsiumnivået er høyt, bremser kjertlene utskillelsen av PTH.
Noen symptomer og medisinske tilstander kan føre til at legen din måler hvor mye PTH som er i blodet ditt. På grunn av forholdet mellom kalsium og PTH i blodet, blir begge ofte testet samtidig.
Hvorfor trenger jeg en PTH-test?
Sunne kalsiumnivåer er avgjørende for at kroppen din skal fungere ordentlig. Legen din må kanskje måle PTH hvis:
- blodkalsiumprøven kommer tilbake unormalt
- de må finne ut årsaken til for mye eller for lite kalsium i blodet ditt
For mye kalsium kan være et tegn på hyperparatyreose. Dette er en tilstand forårsaket av overaktive biskjoldbruskkjertler som produserer for mye PTH. For mye kalsium i blodet kan føre til nyrestein, uregelmessig hjerterytme og hjerneabnormiteter.
For lite kalsium kan være et tegn på hypoparatyreose. Dette er en tilstand forårsaket av underaktive biskjoldbruskkjertler som ikke produserer nok PTH. Ikke nok kalsium i blodet kan føre til:
-
osteomalacia (svekkede bein)
- muskelspasmer
- hjerterytmeforstyrrelser
-
tetany (overstimulerte nerver)
Legen din kan også bestille denne testen for å:
- sjekk biskjoldbruskkjertelfunksjonen
- skille mellom biskjoldbruskkjertelrelaterte og ikke-paratyreoidea-relaterte lidelser
- overvåke effektiviteten av behandlingen i biskjoldbruskkjertelrelaterte problemer
- finne årsaken til lave fosfornivåer i blodet ditt
- finne ut hvorfor alvorlig osteoporose ikke reagerer på behandlingen
- overvåke kroniske tilstander, for eksempel nyresykdom
Hva er risikoen forbundet med en PTH?
Risikoen ved en PTH-test er mild og er generelt den samme som enhver annen blodprøve. De inkluderer:
- blør
-
besvimelse eller svimmelhet
- blod som samler seg under huden din (hematom eller blåmerker)
- infeksjon på stedet for blodprøvetaking
Hva er prosedyren for en PTH-test?
Du må få tatt blod for en PTH-test.
Før du tar denne testen, fortell legen din dersom du har hemofili, en historie med besvimelse eller en annen tilstand.
Prosessen med å ta en blodprøve for testing kalles venepunktur. En helsepersonell trekker vanligvis blod fra en vene fra den indre albuen eller baksiden av hånden.
Helsepersonell steriliserer først området med et antiseptisk middel. Deretter vikler de et plastbånd rundt armen din for å legge press og hjelpe blodårene dine til å hovne opp.
Etter at venene svulmer opp, setter helsepersonell en steril nål direkte inn i venen. Blodet vil samle seg i et vedlagt hetteglass.
Når det er nok blod til prøven, løsner de plastbåndet og fjerner nålen fra venen. De renser og binder deretter stedet for nålens innføring om nødvendig.
Noen opplever kun lette smerter fra nålestikket, mens andre kan føle moderat smerte, spesielt hvis venen er vanskelig å lokalisere.
Det er vanlig at flekken banker etter inngrepet. Noen blødninger er også vanlig, da nålen vil knekke huden. For de fleste er blødningen liten og vil ikke forårsake noen problemer.
Testing for spedbarn og små barn
Testprosessen kan være forskjellig for spedbarn og små barn. Helsepersonell kan lage et lite kutt for å la blod komme til overflaten. De bruker en teststrimmel eller et objektglass for å samle en liten blodprøve, og deretter rense og bandasjere området om nødvendig.
Hva betyr testresultatene?
Legen din vil evaluere PTH- og kalsiumtestresultatene sammen for å vurdere om nivåene dine er innenfor normale områder.
Hvis PTH og kalsium er i balanse, vil biskjoldbruskkjertlene dine sannsynligvis fungere som de skal.
Lave PTH-nivåer
Hvis PTH-nivåene er lave, kan du ha en tilstand som forårsaker lave kalsiumnivåer. Eller du kan ha et problem med biskjoldbruskkjertlene som forårsaker hypoparatyreose.
Lave PTH-nivåer kan indikere:
- hypoparatyreose
- en autoimmun lidelse
- kreft som stammer fra en annen del av kroppen har spredt seg til beinene
- inntak av overflødig kalsium over lang tid (fra melk eller visse syrenøytraliserende midler)
- lave nivåer av magnesium i blodet
- strålingseksponering for biskjoldbruskkjertlene
- vitamin D rus
-
sarkoidose (en sykdom som forårsaker vevsbetennelse)
Høye PTH-nivåer
Hvis PTH-nivåene er høye, kan du ha hyperparatyreose. Hyperparatyreoidisme skyldes ofte en godartet svulst i biskjoldbruskkjertelen. Hvis PTH-nivåene er normale og kalsiumnivåene er lave eller høye, kan det hende at problemet ikke er biskjoldbruskkjertlene.
Høye PTH-nivåer kan indikere:
- tilstander som forårsaker økte fosfornivåer, som kronisk nyresykdom
- kroppen reagerer ikke på PTH (pseudohypoparathyroidisme)
- hevelse eller svulster i biskjoldbruskkjertlene
-
graviditet eller amming hos en kvinne (mindre vanlig)
Høye PTH-nivåer kan også indikere mangel på kalsium. Dette kan bety at du ikke får nok kalsium i kostholdet ditt. Det kan også bety at kroppen din ikke absorberer kalsium, eller at du mister kalsium gjennom vannlating.
Høye PTH-nivåer peker også på vitamin D-forstyrrelser. Kanskje du ikke får nok sollys, eller kroppen din har problemer med å bryte ned, absorbere eller bruke dette vitaminet. Vitamin D-mangel kan føre til muskel- og skjelettsvakhet.
Hvis enten PTH- eller kalsiumnivåene er for høye eller for lave, kan det hende legen din ønsker å gjøre ytterligere tester for å tydeligere identifisere problemet.
Discussion about this post