Pediatrisk hypertensjon: Hva du bør vite om høyt blodtrykk hos barn

Mens hypertensjon er en tilstand som først og fremst rammer voksne, blir høyt blodtrykk mer vanlig hos barn og tenåringer. Årsaker kan variere fra å ha visse helseproblemer eller ta visse medisiner til andre faktorer, som familiehistorie, alder, vekt og mer.

Siden hypertensjon ikke ofte forårsake bemerkelsesverdige symptomer, er det viktig å få sjekket barnets blodtrykk i det minste en gang i året under deres årlige fysiske.

Fortsett å lese for å lære mer om hva som forårsaker hypertensjon hos barn, hvordan du behandler det og hvilke tiltak du kan ta for å forhindre høyt blodtrykk.

Pediatrisk hypertensjon i USA

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) deler at omtrent 1 av 25 barn i USA – omtrent 1,3 millioner – i alderen 12 til 19 har hypertensjon. Dette tallet øker til 1 av 10 hvis du inkluderer forhøyet blodtrykk, tidligere kalt prehypertensjon. Barn i denne aldersgruppen har en tendens til å ha høyt blodtrykk på grunn av livsstilsfaktorer, som kosthold og fysisk aktivitet.

Andre forskere anslår at mellom 4,7 og 19,4 prosent av barn har høyt blodtrykk. Dette tallet avhenger av et barns kjønn, rase, kroppsmasseindeks, genetisk disposisjon og andre faktorer. Det viser for eksempel studier 20 prosent av barn med fedme kan ha hypertensjon.

Statistikk angående pediatrisk hypertensjon kan endre seg over tid ettersom den kliniske definisjonen av hypertensjon har utviklet seg gjennom årene. Forskere er imidlertid enig i at forekomsten av fedme hos barn er nært knyttet til forekomsten av hypertensjon hos barn i USA.

Hva definerer hypertensjon hos barn?

Den kliniske definisjonen av hypertensjon hos barn varierer avhengig av barnets alder, høyde og kjønn. For at barnet ditt skal bli diagnostisert med hypertensjon, må blodtrykksavlesningen deres være større enn eller lik 95. persentilen for barn av samme alder, høyde og kjønn. Ikke nok med det, men lesningen må møte den karakteren ved tre separate kontorbesøk.

Ungdom i alderen 13 år og eldre deler de samme diagnosekriteriene som voksne. Så i denne gruppen må blodtrykksavlesningene være 130/80 mm Hg eller høyere for å bli diagnostisert.

Merk: Det første (eller øverste) tallet er det systoliske trykket, eller trykket inne i arterieveggene når hjertet slår. Det andre (eller nederste) tallet er det diastoliske trykket, eller trykket inne i arterieveggene mellom hjerteslag.

Hva forårsaker hypertensjon hos barn?

Det er to typer hypertensjon hos barn.

Primær hypertensjon blir stadig mer vanlig hos barn, men det er fortsatt mer sannsynlig at det påvirker tenåringer og voksne. Det er ofte på grunn av livsstilsfaktorer eller genetikk. Eldre og tyngre barn er mer sannsynlig å ha primær hypertensjon.

Risikofaktorer for primær hypertensjon hos barn inkluderer:

  • overvekt eller fedme
  • familiehistorie med hypertensjon eller hjertesykdom
  • en fødende forelder som røykte under svangerskapet
  • å være genetisk mann

Det er bevis at svarte barn og tenåringer (spesielt gutter) har høyere risiko for hypertensjon, akkurat som svarte voksne.

Barnet ditt vil trenge ytterligere evaluering for å fastslå årsaken til hypertensjon. Dette kan inkludere et besøk til en kardiolog for et elektrokardiogram (EKG) eller ekkokardiogram. De kan også kreve testing som urinanalyse eller blodprøver for å sjekke nyrefunksjonen.

Sekundær hypertensjon er mer vanlig hos barn enn hos voksne. I disse tilfellene øker underliggende helsetilstander eller visse medisiner barnets blodtrykk.

Tilknyttede forhold inkluderer:

  • hjerteproblemer, som koarktasjon (innsnevring) av aorta
  • Cushings syndrom
  • hypertyreose
  • binyresykdommer
  • obstruktiv søvnapné
  • Kronisk nyre sykdom
  • polycystisk nyresykdom

Legemidler eller medisiner som kan bidra til høyt blodtrykk inkluderer:

  • reseptfrie (OTC) legemidler eller kosttilskudd, som koffein, slankepiller eller ephedra
  • reseptbelagte medisiner, som p-piller, steroider eller sentralnervesystemstimulerende midler
  • oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) stimulerende legemidler
  • ulovlige stoffer, som amfetamin, kokain eller anabole steroider

Hva er mulige komplikasjoner av høyt blodtrykk hos barn?

Ubehandlet høyt blodtrykk kan føre til ulike helsekomplikasjoner når barnet ditt vokser. De CDC forklarer at enhver hjerte- og karsykdom som begynner i barndommen kan være mer sannsynlig å fortsette i voksen alder.

Komplikasjoner hos voksne inkluderer:

  • hjertesykdom
  • hjerteinfarkt eller hjertesvikt

  • slag
  • perifer arteriell sykdom
  • nyresykdom

Hva er tegn på hypertensjon hos barn?

Høyt blodtrykk gir ikke alltid tegn eller symptomer. Faktisk sier eksperter at det er sjelden å ha symptomer med hypertensjon. Noen kilder gir til og med høyt blodtrykk betegnelsen “stille morder” som et resultat.

Når det er sagt, når blodtrykket er veldig høyt (hypertensiv krise), kan barnet ditt oppleve noen av følgende symptomer:

  • hodepine
  • anfall
  • visuelle problemer
  • kvalme eller oppkast
  • tetthet eller smerter i brystet
  • hjertebank

Når er det en nødsituasjon?

EN hypertensiv krise er en medisinsk nødsituasjon. Hvis barnet ditt opplever disse symptomene, er det viktig å få medisinsk hjelp så snart som mulig.

Hvordan kan jeg behandle eller håndtere barnets høye blodtrykk?

Behandlingsmålet med hypertensjon er å få et barns blodtrykk under 90. persentilen for alder, høyde og kjønn. For tenåringer er målet å få blodtrykket under 130/80 mm Hg.

For å behandle primær hypertensjon, kan barnets barnelege først anbefale livsstilsendringer over 3 til 6 måneder. De kan foreslå:

  • vekttap
  • vanlig øvelse
  • et sunt kosthold
  • et lavere natriuminntak

Antihypertensiv medisin er et annet alternativ som barnelegen din kan foreslå hvis livsstilsendringer alene ikke senker barnets blodtrykk. Alternativene inkluderer:

  • angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
  • angiotensin reseptor blokkere
  • kalsiumkanalblokkere
  • tiaziddiuretika

Disse stoffene anses som trygge for barn.

Eksperter deler at det ikke er enighet om det eksakte stoffet å starte med ved behandling av høyt blodtrykk hos barn. I stedet velger leger fra sak til sak. Barnets barnelege vil vanligvis starte med lavest mulig dose og øke den hver 2. til 4. uke etter behov.

Behandling for sekundær hypertensjon kan trenge andre evalueringer og behandling av spesialister.

Hvordan kan jeg forhindre at barnet mitt har hypertensjon?

Du kan ikke alltid forhindre hypertensjon. Noen tilfeller er et resultat av underliggende helseproblemer eller medisinbruk. Hvis barnet ditt har risikofaktorer for helsemessige forhold som forårsaker hypertensjon, sørg for å snakke med legen din om å overvåke barnets blodtrykk for å fange opp problemer før heller enn senere.

I tilfeller der høyt blodtrykk skyldes overvekt, kosthold eller inaktivitet, kan følgende livsstilstiltak hjelpe:

  • Spis et balansert kosthold. De CDC anbefaler en diett med mye frisk frukt og grønnsaker og mindre sukker og overflødig fett. Å redusere natriuminntaket kan også hjelpe, men snakk med en lege om riktig saltinntak for barnet ditt basert på alder og vekt.
  • Engasjere seg i fysisk aktivitet. Aktiviteter som gåing, løping, sykling og sport hjelper barna å bevege seg hver dag. Hvor mye du skal trene er basert på alder. Generelt bør barn mellom 6 og 17 år sikte på minst en time aktiv tid hver dag.
  • Hold en moderat vekt. Snakk med barnets lege hvis du er bekymret for barnets vekt. Legen din kan hjelpe med å lage en plan for å hjelpe barnet ditt å oppnå en vekt innenfor anbefalt rekkevidde for deres alder, høyde og kjønn.

Ofte stilte spørsmål

Hvis du har spørsmål eller bekymringer om barnets blodtrykk, bør du vurdere å skrive dem ned og ta dem med til neste avtale.

Hvor ofte bør jeg sjekke barnets blodtrykk?

De American Heart Association anbefaler å sjekke barnets blodtrykk hvert år fra kl alder 3. Dette kan skje under deres årlige fysiske eksamen. Noen leger kan ta barnets blodtrykksmåling ved hvert besøk.

Du kan også snakke med barnelegen din om å sjekke barnets blodtrykk oftere om nødvendig. Du vil kanskje ha dette hvis barnet ditt har en underliggende helsetilstand, bruker visse medisiner eller har andre risikofaktorer.

Hvis du tar barnets blodtrykk hjemme, er det viktig å bruke mansjetten i riktig størrelse. En dårlig tilpasset mansjett kan skjeve resultatene.

Går høyt blodtrykk i familier?

Ja. Hypertensjon kan være en genetisk arvelig tilstand, noe som betyr at den kan forekomme i familier. Når det gjør det, omtaler leger det som familiær hypertensjon. Utover det er CDC antyder at personer i samme husholdning kan ha større sannsynlighet for å utvikle hypertensjon på grunn av delte livsstilsfaktorer, som kosthold, fysisk aktivitet og søvnvaner.

Hvorfor trenger barnet mitt å se en nyrespesialist hvis de har hypertensjon?

Høyt blodtrykk påvirker nyrene. Dessuten er høyt blodtrykk et vanlig symptom hos barn med kronisk nyresykdom.

Over tid kan hypertensjon påvirke nyrefunksjonen, noe som gjør det vanskelig å skylle kroppsvæsker og avfallsstoffer. Dette kan skape en syklus av økt blodtrykksnivå og ytterligere redusert nyrefunksjon.

Hvis barnets blodtrykk er høyt, kan en barnelege foreslå å gjøre en avtale med en nyrespesialist (nefrolog) for videre evaluering.

Hypertensjon er et medisinsk problem som i økende grad påvirker barn i USA. Høyt blodtrykk kan ikke ha noen symptomer, så det er viktig å ha en årlig screening ved barnets kontroll. Det kan være lurt å måle blodtrykket deres mer regelmessig hvis barnet ditt har flere risikofaktorer.

Med rask behandling og livsstilsendringer kan du hjelpe barnet ditt med å unngå ytterligere helseproblemer forbundet med høyt blodtrykk etter hvert som det vokser.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss