pH-ubalanse: Hvordan kroppen din opprettholder syre-basebalansen

Hvordan lungene og nyrene opprettholder pH-balansen

Lungene kontrollerer kroppens pH-balanse ved å frigjøre karbondioksid.

Karbondioksid er en lett sur forbindelse. Det er også et avfallsprodukt som produseres av celler i kroppen når de bruker oksygen. Cellene slipper det ut i blodet ditt, og det føres til lungene dine.

Når du puster ut, driver du ut karbondioksidet, en prosess som også hjelper til med å regulere kroppens pH-balanse ved å redusere surheten.

Mengden karbondioksid du puster ut er en funksjon av hvor dypt du puster inn eller puster ut. Hjernen din overvåker dette hele tiden for å opprettholde den riktige pH-balansen i kroppen din.

Nyrene hjelper lungene med å opprettholde syre-basebalansen ved å skille ut syrer eller baser i blodet. Nyrenes effekt på surheten virker mye langsommere enn lungenes.

pH-balanseforstyrrelser

En ubalanse i blodets pH kan føre til to tilstander: acidose og alkalose.

Acidose refererer til å ha blod som er for surt, eller en blod-pH på mindre enn 7,35. Alkalose refererer til å ha blod som er for basisk, eller en blod-pH på høyere enn 7,45.

Det finnes forskjellige typer acidose og alkalose basert på den underliggende årsaken.

Når acidose eller alkalose er forårsaket av en lungesykdom eller problem med utånding, blir det referert til som «respiratorisk.» Når acidose eller alkalose er forårsaket av et problem med funksjonen til nyrene, blir det referert til som «metabolsk.»

Typer acidose

Respiratorisk acidose

Respiratorisk acidose er forårsaket av at lungene dine ikke klarer å fjerne nok karbondioksid når du puster ut. Dette kan oppstå når lungene dine er påvirket av en sykdom eller annen lidelse.

Noen forhold som kan føre til respiratorisk acidose inkluderer:

• astma
• emfysem

• lungebetennelse (alvorlig)

Respiratorisk acidose kan også være forårsaket av å ta narkotiske midler eller sovemedisiner. Hjerne- og nervesystemforstyrrelser som forårsaker pusteproblemer kan også føre til respiratorisk acidose.

De primære symptomene på respiratorisk acidose er:

• ekstrem søvnighet
• utmattelse
• forvirring
• hodepine

Hvis den ikke behandles, kan respiratorisk acidose bli alvorlig og føre til koma eller død.

Metabolsk acidose

Metabolsk acidose er en opphopning av syre i kroppen som har sin opprinnelse i nyrene. Det oppstår når kroppen din ikke kan kvitte seg med overflødig syre eller mister for mye base. Spesifikke årsaker inkluderer:

• har for lite natriumbikarbonat i blodet, en potensiell komplikasjon av alvorlig oppkast eller diaré
• en opphopning av ketoner på grunn av mangel på insulin, en tilstand kjent som ketoacidose som personer med diabetes står overfor
• en opphopning av melkesyre, en mulig komplikasjon av alkoholmisbruk, kreft og anfall
• svikt i nyrene i å frigjøre syre til blodet, kjent som renal tubulær acidose

Metabolsk acidose kan også være forårsaket av inntak av visse stoffer, for eksempel:

• metanol
• frostvæske
• aspirin (i store doser)

Symptomer på metabolsk acidose kan omfatte kvalme, oppkast og ekstrem tretthet.

Som med respiratorisk acidose, kan metabolsk acidose resultere i koma eller død hvis den ikke behandles.

Typer alkalose

Respiratorisk alkalose

Respiratorisk alkalose er når det er for lite karbondioksid i blodet ditt. Årsaker til respiratorisk alkalose inkluderer hyperventilering på grunn av angst, overdose aspirin, høy feber og muligens til og med smerte.

Symptomer på respiratorisk alkalose er muskelkramper og rykninger. Du kan også merke prikking i fingrene, tærne og leppene, samt irritabilitet.

Metabolsk alkalose

Metabolsk alkalose oppstår når bikarbonatnivået i blodet ditt blir for høyt eller kroppen mister for mye syre. Det kan skyldes en lang periode med oppkast, overforbruk av diuretika eller en overaktiv binyre.

Andre tilstander som kan føre til metabolsk alkalose er nyreskade forårsaket av et alvorlig tap av væske eller inntak av en stor mengde natron.

Symptomer på metabolsk alkalose er de samme som de som er diskutert ovenfor for respiratorisk alkalose.

Hvordan blir de diagnostisert?

Hvis du tror du har en pH-ubalanse, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart. I tillegg til å ta sykehistorien din, vil en lege bruke en rekke blod- og urintester for å fastslå den underliggende årsaken til pH-ubalansen din.

Mulige tester inkluderer:

• arteriell blodgass for å se på oksygen- og karbondioksidnivåer og blodets pH

• grunnleggende metabolsk panel for å sjekke nyrefunksjon og næringsnivåer

• urinanalyse for å kontrollere korrekt eliminering av syrer og baser

• urin pH-nivå test for å måle alkalitet og surhet av urin

Avhengig av symptomene dine og annen informasjon legen din samler inn, kan det imidlertid utføres ytterligere tester. Hvis du har diabetes, kan glukose- og ketonnivåene dine bli testet. Hvis du inntok etylenglykol eller metylen, kan du gjennomgå en osmolalitetstest.

Behandling av pH-ubalanse

Behandlinger for pH-ubalanser vil variere sterkt basert på om du opplever acidose eller alkalose, og hva den underliggende årsaken er. Det endelige målet er å få tilbake syre-base-nivået ditt til en sunn balanse.

Acidosebehandling kan omfatte:

• oral eller intravenøs natriumbikarbonat for å øke blodets pH
• medisiner for å utvide luftveiene

• kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) enhet for å lette pusten

• natriumcitrat for å behandle nyresvikt
• insulin og intravenøse væsker for å behandle ketoacidose

Alkalosebehandling kan omfatte:

• redusert pust hvis den underliggende årsaken er hyperventilering
• oksygenbehandling
• medisiner for å gjenopprette nivåene av næringsstoffer, for eksempel klorid eller kalium
• væsker eller elektrolyttdrikker for å gjenopprette elektrolyttbalansen

Outlook

pH-balansen din er viktig for helsen din, og du kan stole på at kroppen din er rustet til å opprettholde den balansen på egen hånd. Men hvis legen din finner at balansen din ikke er i balanse gjennom blod- og urintesting, vil de gjøre ytterligere tester for å fastslå den eksakte årsaken.

Når årsaken er oppdaget, får du en behandlingsplan for å korrigere den og få kroppens pH-balanse tilbake på linje.