Test av alkalisk fosfatasenivå (ALP).

Hva er en test for alkalisk fosfatase?

En alkalisk fosfatase-nivåtest (ALP-test) måler mengden alkalisk fosfatase-enzym i blodet. Testen krever en enkel blodprøve og er ofte en rutinemessig del av andre blodprøver.

Unormale nivåer av ALP i blodet indikerer oftest et helseproblem med leveren, galleblæren eller bein. Imidlertid kan de også indikere underernæring, nyrekreftsvulster, tarmproblemer, bukspyttkjertelproblemer eller en alvorlig infeksjon.

Normalområdet for ALP varierer fra person til person og avhenger av alder, blodtype, kjønn og om du er gravid.

En forskningsgjennomgang fra 2013 viste at normalområdet for et serum-ALP-nivå hos friske voksne er 20 til 140 IE/Lmen dette kan også variere fra laboratorium til laboratorium.

Normalområdet går høyere hos barn og avtar med alderen.

Den beste måten å vite hva som er normalt eller ikke, er å diskutere resultatene med legen din, som vil være i stand til å tolke laboratoriets spesifikke resultat og referanseområder.

Hva er alkalisk fosfatase?

ALP er et enzym funnet i blodet ditt. Det hjelper med å bryte ned proteiner i kroppen og finnes i forskjellige former, avhengig av hvor det kommer fra.

Leveren din er en av hovedkildene til ALP, men noen er også laget i bein, tarm, bukspyttkjertel og nyrer. Hos gravide lages ALP i morkaken.

Hvorfor ta en test for alkalisk fosfatase?

En ALP-test kan utføres for å bestemme hvor godt leveren og galleblæren din fungerer eller for å identifisere bekymringer med beinene dine.

Lever og galleblæren

Kontroll av ALP-nivåer i blodet er en rutinemessig del av leverfunksjon og galleblæretester. Symptomer som gulsott, magesmerter, kvalme og oppkast kan føre til at legen mistenker at noe er galt med leveren eller galleblæren.

ALP-testen kan være nyttig for å identifisere tilstander som:

• blokkering av galleveier (fra gallestein, betennelse eller kreft)

• kolecystitt (betennelse i galleblæren)

• skrumplever (arrdannelse i leveren)

• noen former for hepatitt (betennelse i leveren)

Du kan også trenge en ALP-test hvis du tar en medisin som har potensial til å skade leveren din, for eksempel acetaminophen (Tylenol). Å måle ALP er en måte å sjekke for den skaden og gjøres vanligvis sammen med andre leverfunksjonstester.

Bein

ALP-testen kan være nyttig ved diagnostisering av beinproblemer som:

• rakitt, en svekkelse eller mykgjøring av bein hos barn som oftest skyldes en betydelig mangel på vitamin D eller kalsium

• osteomalacia, en mykgjøring av bein hos voksne vanligvis på grunn av betydelig vitamin D-mangel, men også muligens på grunn av kroppens manglende evne til å behandle og bruke vitamin D riktig

• Pagets sykdom i beinet, en tilstand som forårsaker alvorlige bekymringer med beinødeleggelse og gjenvekst

ALP-testing kan også være nyttig for å undersøke tilstedeværelsen av kreftsvulster, uvanlig beinvekst eller vitamin D-mangel. Den kan også brukes til å sjekke fremdriften av behandlingen for noen av de ovennevnte tilstandene.

Hvordan bør jeg forberede meg til testen?

Å få tatt blod for en ALP-test er rutine. Det er vanligvis kombinert med andre lever- og nyrefunksjonstester.

Du kan må faste i 10 til 12 timer før testen. Imidlertid trenger du mest sannsynlig ikke å gjøre noe annet for å forberede deg på forhånd.

Hvis resultatene av testen er usikre, kan legen din bestille en oppfølgingstest.

Å spise kan forstyrre ALP-nivåene dine. Medisiner kan også endre ALP-nivåene dine, så sørg for å fortelle legen din om eventuelle medisiner du tar.

Hvordan gjennomføres testen?

En ALP-test krever en helsepersonell for å ta en liten blodprøve fra armen din. Dette gjøres på legens kontor eller i et klinisk laboratorium.

En helsepersonell renser huden på forsiden av albuen med et antiseptisk middel og legger på et elastisk bånd for å la blod samle seg i venen. De setter deretter inn en nål i venen for å trekke blod inn i et lite rør. Prosessen er rask og forårsaker vanligvis lite smerte eller ubehag.

Blodprøven samles i et rør og analyseres av et laboratorium. Resultatene kan gå først til legen din eller helsepersonell. Dette typisk tar 1 til 2 dager. Behandlingstiden kan være lengre eller kortere avhengig av hvor raskt legen din trenger resultatene.

Hva betyr testresultatene?

Når resultatene av ALP-testen er klar, vil legen din diskutere dem med deg og foreslå hva du skal gjøre videre.

Høye nivåer

Høyere enn normalt nivåer av ALP i blodet ditt kan indikere et helseproblem med leveren eller galleblæren. Dette kan inkludere en blokkering i gallegangene, gallestein, skrumplever, leverkreft og noen former for hepatitt.

Høye nivåer kan også indikere en bekymring knyttet til bein som rakitt, Pagets sykdom, beinkreft eller en overaktiv biskjoldbruskkjertel.

I sjeldne tilfeller kan høye ALP-nivåer indikere hjertesvikt, nyrekreft, andre kreftformer, mononukleose eller en bakteriell infeksjon.

Lave nivåer

Å ha lavere enn normalt ALP-nivåer i blodet kan indikerer en proteinmangel eller Wilsons sykdom. Det kan også signalisere underernæring, som kan være forårsaket av cøliaki eller en utilstrekkelig mengde av visse vitaminer og mineraler.

Lav ALP kan også indikere en sjelden tilstand som kalles hypofosfatemi. Dette forårsaker skjøre bein som lett kan sprekke og er sakte til å gro.

Tolke resultatene

Hvis testresultatene dine er høye eller lave, er det mange faktorer som er med på å bestemme hva du skal gjøre videre. Hvis nivåene dine bare er svakt forhøyede eller litt lave, kan legen din bare vente litt og deretter teste på nytt for å se om nivåene går tilbake til det normale.

Legen din vurderer også:

• Andre testresultater. Siden en ALP-test ofte gjøres som en del av et panel, vil legen din ta hensyn til målinger som andre enzymnivåer.
• Din nåværende generelle helse. Hvis du har symptomer som fortsatt trenger å forklares, eller peker på en diagnose, vil legen din bruke disse til å tolke ALP-resultatene dine.

ALP-tester er generelt nøyaktige, men de viser bare deler av bildet. En medisinsk fagperson må kanskje gjøre flere tester for å tilby en diagnose og behandlingsplan.

Arten av videre testing avhenger av om ALP-nivåene dine er høye eller lave. Legen din vil kanskje finne kilden til høye ALP-nivåer, eller forklare hvorfor ALP er lav. Oppfølgingstester kan omfatte:

• isoenzymtester (for å bestemme nivåer fra leveren og bein)
• diagnostisk bildediagnostikk av lever og galleblæren
• vitamin- og mineralnivåer
• organfunksjonstester

Legen din kan samarbeide med deg for å avdekke hvorfor ALP-testresultatene dine er utenfor rekkevidde, og om det er grunn til bekymring.

Hva er risikoen ved en test av alkalisk fosfatase?

Det er svært få risikoer forbundet med å få blodtappet.

Du kan oppleve noen blåmerker rundt stikkstedet, men dette kan unngås ved å legge press på såret.

I sjeldne tilfeller kan flebitt (betennelse i venen) utvikle seg. Hvis du opplever denne komplikasjonen, bruk en varm kompress til hevelsen går ned.

Informer legen din før du tar blod hvis du har blødningsforstyrrelser eller tar blodfortynnende midler.

En test for alkalisk fosfatasenivå (ALP-test) er en enkel test å utføre. Det krever bare en enkel blodprøve. Testen er generelt nøyaktig, og legen din bør ha resultatet innen 1 eller 2 dager. Nivåer utenfor rekkevidde kan indikere en av flere mulige tilstander, for eksempel problemer med lever, bein eller galleblæren, eller underernæring. Legen din velger oppfølgingstester basert på din generelle helse og andre testresultater som er registrert.