Wernicke-Korsakoff syndrom (WKS)

Hva er risikofaktorene for WKS?

Risikofaktorer for WKS er relatert til kosthold og livsstil.

De viktigste risikofaktorene for å utvikle WKS er underernæring og kronisk alkoholmisbruk. Andre risikofaktorer for WKS inkluderer:

• manglende evne til å ha råd til medisinsk hjelp og riktig mat

• nyredialyse, som reduserer vitamin B-1 absorpsjon

• AIDS, noe som gjør deg mer sannsynlig å utvikle tilstander som fører til vitamin B-1-mangel

Hva forårsaker WKS?

Nei. En årsak til WKS er alkoholisme.

De mindre vanlige årsakene til WKS er forhold som begrenser ernæringsabsorpsjonen. Spise og næringsopptak kan begrenses av:

• gastrisk bypass -kirurgi, noe som gjør det vanskelig å dekke ernæringsbehovet på grunn av begrensede porsjoner

• magekreft, noe som kan begrense absorpsjonen av essensielle næringsstoffer

• tykktarmskreft, noe som kan føre til smerter som får deg til å stoppe med å spise

• spiseforstyrrelser

Alkoholisme er nei. 1 årsak til WKS fordi mennesker med tilstanden generelt har et dårlig kosthold. Alkohol forhindrer også absorpsjon og lagring av vitamin B-1.

Hva er symptomene på WKS?

Lesjoner på hjernen forårsaker WD. Disse lesjonene er et resultat av vitamin B-1-mangel.

Fremtredende symptomer på WD er:

• dobbeltsyn

• et hengende øvre øyelokk, også kjent som ptosis

• opp-og-ned eller side-til-side øyebevegelser

• tap av muskelkoordinasjon eller ataksi, som kan forstyrre gang

• en forvirret mental tilstand, som ofte fører til kampkraft eller voldelig oppførsel

WD kan senere utvikle seg til Korsakoffs syndrom. Folk som har WKS har en rekke problemer knyttet til minne. Du kan oppleve hukommelsestap eller være ute av stand til å danne nye minner.

Du kan også ha følgende symptomer hvis du har WKS:

• hukommelsestap for hendelser som skjer etter lidelsen

• problemer med å forstå betydningen av informasjon
• problemer med å sette ord i kontekst
• hallusinasjoner
• overdreven historiefortelling eller konfabulasjon

Hvordan diagnostiseres WKS?

Å diagnostisere WKS er ikke alltid lett.

En person med WKS er ofte psykisk forvirret. Dette kan gjøre kommunikasjonen med legen vanskelig. Legen din kan overse muligheten for en fysisk lidelse hvis du er forvirret.

Tegn på alkoholisme

Legen din kan først se etter tegn på alkoholisme. De kan kontrollere blodalkoholnivået ditt. Noen ganger vil de ta en leverfunksjonstest for å se etter leverskade. Leverskade er et vanlig tegn på alkoholisme.

Leverskade forårsaket av kronisk alkoholisme kan heve leverenzymer. Diagnose av kronisk alkoholisme inkluderer en fysisk undersøkelse for å vurdere din:

• puls
• øyebevegelser
• reflekser
• blodtrykk
• kroppstemperatur

Tegn på ernæringsmangel

Legen din vil se etter kliniske tegn som peker på vitamin B-1-mangel. Dette kan innebære blodprøver som måler tiaminnivåer og din generelle ernæringsmessige helse.

Ernæringstester som legen din kan bestille for å sikre at du ikke er underernæret inkluderer:

• Serumalbumintest. Denne testen måler nivåene av albumin, et protein i blodet. Lave nivåer av albumin kan signalisere ernæringsmessige mangler så vel som nyre- eller leverproblemer.
• Serum vitamin B-1 test. Denne testen kontrollerer vitamin B-1-nivået i blodet. Enzymaktivitet i de røde blodcellene (RBC) kan testes. Lav enzymaktivitet i RBC signaliserer vitamin B-1-mangel.

Andre tester

Du kan også trenge bildetester, som kan hjelpe legen din med å finne skader som er karakteristiske for WKS. Diagnostiske avbildningstester for WKS inkluderer:

• et elektrokardiogram (EKG eller (EKG) før og etter å ha tatt vitamin B-1, som kan hjelpe legen din med å finne avvik
• en CT -skanning for å se etter hjerneskader relatert til WD
• en MR -skanning for å se etter hjerneforandringer relatert til WD

Legen din kan også bruke en nevropsykologisk test for å fastslå alvorlighetsgraden av eventuelle psykiske mangler.

Hvordan behandles WKS?

WKS -behandling bør starte umiddelbart. Rask behandling kan forsinke eller stoppe sykdomsutviklingen. Behandlinger er også i stand til å reversere ikke -permanente hjerneavvik.

Behandlingen kan først innebære sykehusinnleggelse. På sykehuset vil du bli overvåket for å sikre at fordøyelsessystemet absorberer mat ordentlig.

Behandlingen for WKS kan omfatte:

• vitamin B-1 gitt gjennom en intravenøs linje (IV) i armen eller hånden
• vitamin B-1 gitt i munnen
• et balansert kosthold for å holde vitamin B-1 nivået oppe
• behandling for alkoholisme

Etter diagnosen vil legen din mest sannsynlig gi deg vitamin B-1 intravenøst. Rask behandling kan reversere mange av de nevrologiske symptomene på WKS.

I et lite antall tilfeller gir behandling av vitamin B-1-mangel en negativ reaksjon. Dette er mer vanlig hos personer med alkoholisme.

Negative reaksjoner på å motta vitamin B-1 kan variere, og kan omfatte abstinenssymptomer som søvnløshet, svette eller humørsvingninger. Du kan også oppleve hallusinasjoner, forvirring eller uro.

Hva er utsiktene for mennesker med WKS?

Utsiktene for WKS er basert på hvor langt sykdommen har kommet.

Å motta tidlig behandling før irreversibel skade har oppstått, vil dramatisk forbedre ditt syn.

Dødeligheten er høy hvis WKS blir ubehandlet. De fleste dødsfall er et resultat av en lungeinfeksjon, blodforgiftning eller irreversibel hjerneskade.

De som får rask behandling, kan se fremgang i:

• øyeproblemer
• muskelkoordinasjon
• forvirring

Å avstå fra alkohol tillater fortsatt gjenoppretting av minne og mental funksjon.

Hvordan kan du forhindre WKS?

Du kan forhindre WKS ved å unngå alkohol og spise et balansert kosthold som er rikt på vitamin B-1.

Mat som er rik på vitamin B-1 inkluderer:

• magert svinekjøtt
• ris
• erter
• helkornbrød
• spinat
• appelsiner
• melk