Oversikt
Hva er vaginal kreft?
Vaginal kreft er en sjelden type kreft som rammer kvinner. Skjeden er et rørlignende organ som forbinder livmorhalsen (den nedre delen av livmoren) med vulva (de ytre kvinnelige kjønnsorganene). Skjeden er foret med et lag med flate celler kalt plateepitelceller. Dette laget av celler kalles også epitel fordi det dannes av epitelceller. Ved fødselen passerer en baby gjennom skjeden når han eller hun blir født, så skjeden er noen ganger også kjent som fødselskanalen.
Hvem får skjedekreft?
Vaginal kreft er mer vanlig hos kvinner i alderen 60 år og eldre. Nesten halvparten av tilfellene forekommer hos kvinner som er 70 år eller eldre. Bare rundt 15 % av tilfellene er funnet hos kvinner yngre enn 40 år.
Hva er de forskjellige typene vaginal kreft?
Det finnes ulike typer skjedekreft, som påvirker ulike typer celler i skjeden. Disse inkluderer:
- Plateepitelkarsinom: Den vanligste typen vaginal kreft. Plateepitelkarsinom utgjør omtrent 70 % av alle tilfeller. Denne kreften begynner i cellene i skjeden og oppstår nær livmorhalsen.
- Adenokarsinom: Denne typen kreft begynner i kjertelceller i skjeden. Det står for omtrent 15 % av vaginal kreft, som vanligvis rammer kvinner over 50 år. Klarcellet adenokarsinom er unntaket, og rammer ofte yngre kvinner som ble utsatt for DES i mors liv.
-
Melanom: En mer sjelden form for vaginal kreft, som utgjør omtrent 9 % av alle tilfeller. Melanom oppstår vanligvis i den ytre delen av skjeden.
-
Sarkom: En sjelden form for vaginal kreft som utgjør omtrent 4 % av tilfellene. Denne typen kreft begynner innenfor veggene i skjeden, ikke på overflaten. Det finnes forskjellige typer sarkom. Rhabdomyosarkom er det vanligste og finnes mest hos barn. Leiomyosarkom forekommer mer vanlig hos kvinner over 50 år.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker vaginal kreft?
Kvinner som har humant papillomavirus (HPV) er mer sannsynlig enn andre kvinner for å utvikle denne sjeldne kreften. Kvinner som har blitt infisert med herpes simplex-virus har også høyere risiko for vaginal kreft.
En sterkere risikofaktor er imidlertid hvis en kvinnes mor tok en medisin kalt dietylstilbestrol (DES) da hun var gravid mellom 1940 og 1971. Kvinner hvis mødre tok DES – kjent som DES-døtre – utvikler klarcellet adenokarsinom i skjeden eller livmorhalsen. oftere enn kvinner i befolkningen generelt. Det er omtrent ett tilfelle av denne typen kreft av hver 1000 døtre av kvinner som tok DES under svangerskapet.
En annen risikofaktor er å ha hatt kreft i livmorhalsen.
Røyking dobler en kvinnes risiko for vaginal kreft.
Hva er symptomene på vaginal kreft?
Vaginal kreft har ofte ingen merkbare symptomer, noe som betyr at den ofte er avansert når den blir diagnostisert. Av denne grunn er det viktig å få regelmessige velkvinneundersøkelser, som noen ganger kan diagnostisere vaginal og livmorhalskreft før noen symptomer blir lagt merke til.
Symptomer kan omfatte:
- Blødning fra skjeden, ofte etter samleie, ikke relatert til menstruasjon
- Smerter under samleie
- Unormal vaginal utflod
- En merkbar masse i skjeden
- Smertefull vannlating
- Forstoppelse
- Bekkensmerter
Selv om 8 av 10 kvinner med invasiv vaginal kreft har ett eller flere av disse symptomene, er det mest sannsynlig at disse symptomene er mye mindre alvorlige enn vaginal kreft. Likevel bør du oppsøke legen din så snart som mulig hvis du har noen av disse symptomene.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres skjedekreft?
Legen din vil begynne undersøkelsen med å spørre om symptomene dine. Du vil da mest sannsynlig bli gitt flere tester, inkludert en bekkenundersøkelse, en Pap-test og en vaginal biopsi. Disse kan alle gjøres på legens kontor.
Hvis Pap-testen din viser unormale celler i skjeden eller livmorhalsen, må du ha en test som kalles kolposkopi. Dette kan også gjøres på legekontoret ditt. I denne prosedyren vil legen din bruke et instrument kalt et kolposkop for å undersøke livmorhalsen og skjeden og se etter unormale celler. Han eller hun vil sannsynligvis også ta en vevsprøve, kalt en biopsi, for å undersøke cellene dine for kreft i laboratoriet.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles skjedekreft?
Behandling for vaginal kreft avhenger av celletypen, kreftstadiet (hvor avansert det er) og alderen din. En ung kvinne som ennå ikke har fått barn kan få en annen type behandling med mål om å bevare fruktbarheten.
Legen din vil bestemme den beste behandlingsplanen for deg. Generelt kan tidlige ikke-avanserte typer kreft og precancerøse celler behandles med laserkirurgi og aktuelle behandlinger.
Kreft i skjeden er iscenesatt på tre måter, basert på hvor langt svulsten har kommet i skjeden, om den har spredt seg til lymfeknutene, og om den har spredt seg til andre deler av kroppen. Disse tre kategoriene kalles T (svulst), N (knuter) og M (enten den har metastasert eller spredt seg).
Invasiv eller avansert vaginal kreft vil ofte kreve stråling, kirurgi og kjemoterapi. Ofte kan alle tre brukes av legene dine for å behandle kreften din.
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene for vaginal kreft?
Prognosen din for vaginal kreft avhenger av stadiet der den er diagnostisert. Tidlig stadium vaginal kreft kan ofte behandles med hell, og du kan fortsette til et fullt liv. National Institutes of Health rapporterer en samlet 5-års overlevelsesrate på 80 % til 90 % for tidlige stadier.
Senere stadium kreft er vanskeligere å behandle og kan kreve pågående kjemoterapi og andre behandlingsalternativer. Av denne grunn er det viktig å få regelmessige gynekologiske undersøkelser, selv når du føler deg frisk, og oppsøke lege ved første tegn på symptomer.
Discussion about this post