Transurethral reseksjon av prostata

Hvem er en kandidat for prosedyren?

Det er normalt at prostataen din blir forstørret når du blir eldre. Ifølge National Institutes of Health (NIH), påvirker BPH én av fem menn mellom 50 og 60 år. Det er enda mer vanlig blant eldre menn. Anslagsvis 70 prosent av menn over 70 år har prostataproblemer.

Hvis du har symptomer på forstørret prostata, kan legen din foreskrive medisiner eller andre behandlinger. Hvis disse behandlingene ikke virker, kan de anbefale kirurgi. TURP-prosedyren kan være nødvendig hvis:

• du har sakte vannlating
• blæren din føles aldri tom
• du føler økt behov for å tisse om natten
• du opplever hyppige urinveisinfeksjoner (UVI)
• du opplever blødning fra prostata
• du har en historie med blærestein
• du utvikler nyreskade

Hvis du opplever disse symptomene, vil legen din vurdere din generelle helse, sykehistorie og størrelsen og formen på prostatakjertelen din. Dette vil hjelpe dem å avgjøre om TURP-prosedyren kan være et godt alternativ for deg.

Hva er risikoen ved prosedyren?

I følge Mayo Clinic er TURP-prosedyren en av de mest effektive behandlingene for å lindre urinsymptomer på BPH. Men siden det er en invasiv kirurgisk prosedyre som krever anestesi, utgjør den også risiko.

Potensielle komplikasjoner ved kirurgi inkluderer:

• blodtap
• blodpropp
• infeksjon
• pustevansker
• hjerteinfarkt eller hjerneslag
• reaksjon på anestesi

Du kan også oppleve andre komplikasjoner etter TURP-prosedyren, inkludert:

• indre organskader
• problemer med å kontrollere urinstrømmen
• innsnevring av urinrøret, noe som kan begrense urinstrømmen
• problemer med å opprettholde eller oppnå ereksjon
• retrograd ejakulasjon, der sæd renner bakover inn i blæren din
• infertilitet

I et lite antall tilfeller opplever folk en sjelden tilstand kjent som TURP-syndrom eller TUR-syndrom. Symptomene oppstår vanligvis innen 24 timer etter operasjonen og kan omfatte:

• endringer i blodtrykket ditt
• økt pustefrekvens
• unormal hjerterytme
• kvalme og oppkast
• problemer med å se
• forvirring
• opphisselse

Før du gjennomgår TURP-prosedyren, spør legen din om potensielle risikoer. Hvis du gjennomgår operasjonen, se etter tegn på TURP-syndrom og andre komplikasjoner. Hvis du merker tegn på potensielle problemer, ring legen din med en gang.

Hva innebærer prosedyren?

Under TURP-prosedyren vil kirurgen din fjerne en del av prostata. Du vil sannsynligvis bli lagt under generell anestesi, så du vil være bevisstløs og ikke i stand til å føle smerte. Eller du kan få spinalbedøvelse, som bedøver nervene i underkroppen slik at du ikke vil føle smerte.

Kirurgen din vil bruke et langt tynt skop, kalt et resektoskop, som lar dem se prostatakjertelen din. De vil sette den inn gjennom enden av penis. Deretter vil de sette inn et kirurgisk verktøy gjennom skopet for å fjerne en del av prostata. Mengden som fjernes vil avhenge av formen og størrelsen på prostata.

Når kirurgen din har fjernet skopet, vil de sette inn et kateter i penis for å la urin renne etter operasjonen. Det vil også bidra til å fjerne eventuelle blodpropp som kan dannes.

Hele prosedyren varer vanligvis en time.

Hva innebærer gjenopprettingsprosessen?

Kirurgen din vil sannsynligvis råde deg til å bli på sykehuset i én til tre dager etter operasjonen. I løpet av denne tiden vil du få intravenøs (IV) væske for å fremme urinstrømmen. Og du kan forvente at det kommer blod og blodpropp i urinen din.

Det tar vanligvis tre til seks uker å bli frisk. I løpet av denne tiden bør du avstå fra anstrengende aktivitet. Og gi beskjed til legen din hvis du opplever:

• vedvarende blødning
• tegn på TURP-syndrom
• feber eller andre symptomer på infeksjon
• impotens som varer lenger enn tre måneder
• smerte som ikke kan kontrolleres med medisiner

Legen din kan hjelpe deg å finne ut hva du kan forvente etter TURP-operasjon. Spør dem om tilstanden din, risikoen for komplikasjoner og langsiktige utsikter.