Alt du bør vite om øyeherpes

Symptomer på øyeherpes

Typiske symptomer på øyeherpes inkluderer:

• øyesmerter
• følsomhet for lys
• uklart syn
• rive
• slimutslipp
• rødt øye
• betente øyelokk (blefaritt)
• smertefullt, rødt blemmeutslett på øvre øyelokk og den ene siden av pannen

I mange tilfeller påvirker herpes bare ett øye.

Øyeherpes vs. konjunktivitt

Du kan forveksle øyeherpes for konjunktivitt, som er mer kjent som rosa øye. Begge tilstander kan være forårsaket av et virus, selv om konjunktivitt også kan være forårsaket av:

• allergier
• bakterie
• kjemiske stoffer

En lege kan stille riktig diagnose ved hjelp av en kulturprøve. Hvis du har øyeherpes, vil kulturen teste positivt for type 1 HSV (HSV-1). Å få en riktig diagnose kan hjelpe deg til å få riktig behandling.

Typer øyeherpes

Den vanligste typen øyeherpes er epitelial keratitt. Hos denne typen er viruset aktivt i det tynne, ytterste laget av hornhinnen, kjent som epitelet.

Som nevnt kan HSV også påvirke dypere lag av hornhinnen, kjent som stroma. Denne typen øyeherpes er kjent som stromal keratitt.

Stromal keratitt er mer alvorlig enn epitelial keratitt fordi det over tid og gjentatte utbrudd kan skade hornhinnen nok til å forårsake blindhet.

Årsaker til denne tilstanden

Øyeherpes er forårsaket av en HSV-overføring til øyne og øyelokk. Det er anslått at opptil 90 prosent av voksne har blitt eksponert for HSV-1 ved fylte 50 år.

Når det gjelder øyeherpes, påvirker HSV-1 disse delene av øyet:

• øyelokk
• hornhinne (den klare kuppelen foran på øyet)
• netthinnen (det lysfølende arket av celler på baksiden av øyet)
• conjunctiva (det tynne arket med vev som dekker den hvite delen av øyet og innsiden av øyelokkene)

I motsetning til genital herpes (vanligvis assosiert med HSV-2), er øyeherpes ikke seksuelt overført.

Snarere skjer det oftest etter at en annen kroppsdel ​​- vanligvis munnen din, i form av forkjølelsessår – allerede har blitt påvirket av HSV tidligere.

Når du først lever med HSV, kan det ikke bli fullstendig utryddet fra kroppen din. Viruset kan ligge i dvale en stund, for så å reaktiveres fra tid til annen. Så øyeherpes kan være et resultat av en oppblussing (reaktivering) av en tidligere infeksjon.

Risikoen for å overføre viruset til en annen person fra et berørt øye er imidlertid lav. Antivirale medisiner bidrar til å minimere skade under et utbrudd.

Hvor vanlig er øyeherpes?

Estimater varierer, men omtrent 24 000 nye tilfeller av øyeherpes blir diagnostisert hvert år i USA, ifølge American Academy of Ophthalmology.

Øyeherpes har en tendens til å være litt mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Diagnostisering av øyeherpes

Hvis du har symptomer på øyeherpes, se en øyelege eller en optiker. Dette er begge leger som har spesialisert seg på øyehelse. Tidlig behandling kan forbedre utsiktene dine.

For å diagnostisere øyeherpes, vil legen stille deg detaljerte spørsmål om symptomene dine, inkludert når de startet og om du har opplevd lignende symptomer tidligere.

Legen din vil gjøre en grundig øyeundersøkelse for å evaluere synet ditt, lysfølsomhet og øyebevegelser.

De vil legge øyedråper i øynene dine for å utvide (utvide) iris også. Det hjelper legen din med å se tilstanden til netthinnen bak i øyet.

Legen din kan utføre en fluorescein-øyeflekktest. Under testen vil legen din bruke en øyedråpe for å plassere et mørkt oransje fargestoff, kalt fluorescein, på den ytre overflaten av øyet.

Legen din vil se på hvordan fargestoffet flekker øyet ditt for å hjelpe dem med å identifisere eventuelle problemer med hornhinnen din, for eksempel arrdannelse i området som er påvirket av HSV.

Legen din kan ta en prøve av celler fra øyeoverflaten for å se etter HSV hvis diagnosen er uklar. En blodprøve for å se etter antistoffer fra tidligere eksponering for HSV er ikke veldig nyttig for diagnose fordi de fleste har blitt utsatt for HSV på et tidspunkt i livet.

Behandling

Hvis legen din fastslår at du har øyeherpes, vil du umiddelbart begynne å ta reseptbelagte antivirale medisiner.

Behandlingen varierer noe avhengig av om du har epitelial keratitt (den mildere formen) eller stromal keratitt (den mer skadelige formen).

Behandling av epitelial keratitt

HSV i overflatelaget av hornhinnen avtar vanligvis av seg selv i løpet av få uker.

Hvis du umiddelbart tar antivirale medisiner, kan det bidra til å minimere hornhinneskader og synstap. Legen din vil anbefale antivirale øyedråper eller salve eller orale antivirale legemidler.

En vanlig behandling er den orale medisinen acyclovir (Zovirax). Acyclovir kan være et godt behandlingsalternativ fordi det ikke kommer med noen av de potensielle bivirkningene av øyedråpene, for eksempel rennende øyne eller kløe.

Legen din kan også forsiktig børste overflaten av hornhinnen med en bomullspinne etter å ha påført bedøvende dråper for å fjerne syke celler. Denne prosedyren er kjent som debridement.

Behandling av stromal keratitt

Denne typen HSV angriper de dypere mellomlagene av hornhinnen, kalt stroma. Stromal keratitt er mer sannsynlig å føre til arrdannelse i hornhinnen og tap av syn.

I tillegg til antiviral terapi, hjelper det å ta steroid (anti-inflammatoriske) øyedråper å redusere hevelse i stroma.

Gjenoppretting fra øyeherpes

Hvis du behandler øyeherpes med øyedråper, kan det hende du må sette dem inn så ofte som hver 2. time, avhengig av medisinen legen din foreskriver. Du må fortsette å bruke dråpene i opptil 2 uker.

Med oral acyclovir tar du pillene fem ganger om dagen.

Du bør se bedring i løpet av 2 til 5 dager. Symptomene bør forsvinne innen 2 til 3 uker.

Tilbakefall av tilstanden

Etter en første anfall av øyeherpes, vil omtrent 20 prosent av mennesker ha et ekstra utbrudd året etter. Etter flere tilbakefall, kan legen din anbefale å ta antivirale medisiner daglig.

Dette er fordi flere utbrudd skader hornhinnen din. Komplikasjoner inkluderer:

• sår (sår)
• nummenhet av hornhinneoverflaten
• perforering av hornhinnen

Hvis hornhinnen er skadet nok til å forårsake betydelig synstap, kan du trenge en hornhinnetransplantasjon (keratoplastikk).

Outlook

Selv om øyeherpes ikke kan kureres, kan du minimere skade på synet ditt under utbrudd.

Ved første tegn på symptomer, ring legen din. Jo før du behandler øyeherpes, jo mindre sjanse vil det være betydelig skade på hornhinnen.