Oversikt
Carotisarteriesykdom er innsnevring av halspulsårene. Carotidarteriesykdom kan behandles medisinsk, intervensjonelt eller kirurgisk.
Når legen bekrefter at du har karotissykdom, vil behandlingen avhenge av graden av innsnevring og om du har symptomer.
Carotis endarterektomi (CEA)
Carotis endarterektomi er den hyppigst utførte kirurgiske behandlingen for carotisarteriesykdom. Under karotis-endarterektomi reduserer kirurgen risikoen for hjerneslag fra operasjonen ved å shuntere (ved å bruke et plastrør for å omdirigere blodstrømmen til hjernen) og overvåke pasienten nøye. Mens pasienten er under generell anestesi, blir det laget et snitt i nakken, på stedet for blokkeringen. Kirurgen åpner halspulsåren og fjerner plakket og reparerer den syke delen av arterien. Deretter gjenopprettes blodstrømmen til hjernen gjennom sin normale bane. Prosedyren tar normalt ca. 1½ til 2 timer og tolereres ekstremt godt av de fleste pasienter.
Gjenoppretting fra halspulsårendarterektomi er rask, da de fleste pasienter skrives ut dagen etter den kirurgiske behandlingsprosedyren for halspulsåren. Selv om operasjonen kan resultere i noen postoperative nakkesmerter, kan det meste av dette lindres med standard, reseptfrie smertestillende medisiner, for eksempel ekstra styrke Tylenol.
Carotis angioplastikk og carotis stenting
For pasienter som oppfyller visse kvalifikasjonskriterier, tilbyr carotisstenting en alternativ tilnærming til å reparere blokkeringen i arterien. Carotisstenting er godkjent som en kirurgisk behandling for halspulsåresykdom for pasienter som opplever symptomer, har en halspulsåre som er blokkert 70 prosent eller mer, og for hvem kirurgi vil være høyrisiko. Noen eksempler på pasienter som kan ha nytte av denne tilnærmingen i motsetning til karotis endarterektomi inkluderer pasienter som har hatt tidligere operasjon eller stråleoperasjon i nakken.
Angioplastikk og stenting utføres vanligvis ved bruk av lokalbedøvelse og inkluderer bruk av unikt utformede enheter som kan begrense rusk fra å reise til hjernen mens prosedyren utføres. Disse enhetene, kalt cerebrale beskyttelsesenheter, har blitt grundig studert ved Cleveland Clinic. Ved angioplastikk ledes et ballongkateter til området for blokkering eller innsnevring. Når ballongen blåses opp, komprimeres fettplakket eller blokkeringen mot arterieveggene for å forbedre blodstrømmen. En medisin som heparin kan gis under prosedyren for å redusere risikoen for blodpropp.
Under angioplastikkprosedyren plasseres en carotisstent (et lite metallnettrør) inne i halspulsåren på stedet for blokkeringen og gir støtte for å holde arterien åpen. Stenten forblir på plass permanent og fungerer som et stillas for å støtte arterien og holde den åpen. Etter flere uker gror arterien rundt stenten.
Hvordan velge riktig behandling
Kirurgen eller karspesialisten må se på pasientens sykehistorie og testresultater; og veie fordelene og risikoene ved hver tilnærming. Behandlingen må tilpasses den enkelte pasient.
Enten medisiner, kirurgi eller inngrep er behandlingsvalget, må alle tre ledsages av livsstilsendringer. Disse inkluderer å slutte å røyke, spise et sunt kosthold og regelmessig mosjon.
Hvis du har halspulsåresykdom, velg et senter som har erfaring og alle behandlingsalternativer for å gi deg best sjanse for et vellykket resultat.
Ressurser
Leger varierer i kvalitet på grunn av forskjeller i opplæring og erfaring; sykehusene varierer i antall tilgjengelige tjenester. Jo mer komplekst det medisinske problemet ditt er, desto større blir disse kvalitetsforskjellene og desto mer betyr de.
Det er klart at legen og sykehuset du velger for kompleks, spesialisert medisinsk behandling vil ha en direkte innvirkning på hvor godt du gjør det. For å hjelpe deg med å ta dette valget, vennligst se våre Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-utfall.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute, spesialister og kirurger i vaskulær medisin
Å velge en lege for å behandle din karsykdom avhenger av hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte-, kar- og thoraxinstituttseksjoner og -avdelinger behandler pasienter med alle typer karsykdommer, inkludert blodproppforstyrrelser:
Seksjon for vaskulær medisin: for evaluering, medisinsk behandling eller intervensjonsprosedyrer for å behandle vaskulær sykdom. I tillegg inkluderer Non-Invasive Laboratory toppmoderne datastyrt bildebehandlingsutstyr for å hjelpe til med å diagnostisere vaskulær sykdom, uten ekstra ubehag for pasienten. Ring Vascular Medicine Appointments, gratis 800-223-2273, linje 44420 eller be om en time online.
Avdeling for karkirurgi: kirurgisk evaluering for kirurgisk behandling av karsykdommer, inkludert aorta, perifer arterie og venøs sykdom. Ring Vascular Surgery Appointments, gratis 800-223-2273, lokalnummer 44508 eller be om en time online.
IVC Filter Retrieval Clinic – for å avtale, ring Vascular Medicine på 216.444.4420. Spør etter Dr. Bartholomew i Filter Retrieval Clinic. Din avtale vil inkludere en konsultasjon med Dr. Bartholomew og legene som skal utføre IVC-filterinnhentingsprosedyren.
Du kan også bruke vår MyConsult second opinion-konsultasjon ved å bruke Internett.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute har også spesialiserte sentre og klinikker for å behandle visse populasjoner av pasienter:
- Aorta senter
- Trombosesenter
- Sårklinikk i nedre ekstremiteter
- FMD klinikk
- SCAD klinikk
Lær mer om eksperter som spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av vaskulær og arteriell sykdom.
- Se Om oss for å lære mer om Sydell og Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Ta kontakt med
Hvis du trenger mer informasjon, klikk her for å kontakte oss, chat online med en sykepleier eller ring Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjelper deg gjerne.
Å bli pasient
- Gjør en avtale
- Planlegg besøket ditt
- Fakturering og forsikring
- Besøksfasiliteter
Forhold
- Vaskulær sykdom
Behandlingsguider
- Aortaaneurisme
- May Thurners syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Vene og vaskulær
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides
Diagnostiske tester
Diagnostiske tester brukes til å diagnostisere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetoden.
- Diagnostisk testing
Webchatter
Våre nettchatter og videochatter gir pasienter og besøkende en ny mulighet til å stille spørsmål og samhandle med leger.
-
Vaskulær sykdom, perifer arteriell sykdom og trombose nettchatter og videochatter
- Alle nettchatter fra Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Videoer
- Videoer om karsykdommer og behandlinger
- Spreecast videochatter
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-videoer
Interaktive verktøy
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Ressurskoblinger
- Restitusjon hjemme
- Støttegrupper og informasjon
-
Besøk Health Essentials – Les artikler om vaskulære lidelser og sunn livsstil om Health Essentials
- Følg Heart, Vascular & Thoracic Institute nettchatter og nyhetssaker på Twitter*
- Abonner på Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
American Heart Association *
-
Vaskulære kurer*
-
VascularWeb – Ressurser for vaskulær sykdom og behandling*
*Et nytt nettleservindu åpnes med denne lenken.
Inkludering av lenker til andre nettsteder innebærer ingen godkjenning av materialet på disse nettstedene eller noen tilknytning til deres operatører.
Kirurgiske resultater
Hvorfor velge Cleveland Clinic for din omsorg?
Resultatene våre taler for seg selv. Vennligst se våre fakta og tall, og hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre.
Discussion about this post