Epclusa vs. Harvoni: Hva du bør vite

Introduksjon

Hvis du ser på hepatitt C*-behandlinger, kan legen din fortelle deg om Epclusa (velpatasvir og sofosbuvir) og Harvoni (ledipasvir og sofosbuvir).

Begge disse legemidlene er behandlingsalternativer for hepatitt C. Denne infeksjonen kan føre til skrumplever (arrdannelse i leveren) og leverkreft, så det er viktig å få den behandlet.

Epclusa og Harvoni er begge tabletter som tas gjennom munnen én gang daglig, vanligvis i 12 uker. De er reseptbelagte medisiner med merkenavn som også er tilgjengelige i generiske versjoner.

Epclusa og Harvoni fungerer på lignende måte for å behandle hepatitt C, men disse stoffene har noen viktige forskjeller. Fortsett å lese for å lære mer.

Merk: For mer informasjon om disse stoffene, se de dyptgående artiklene om Epclusa og Harvoni.

* Hepatitt C er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset.

Hva er ingrediensene i Epclusa og Harvoni?

Epclusa og Harvoni inneholder hver to aktive ingredienser kombinert i en tablett:

• Epclusa inneholder velpatasvir og sofosbuvir
• Harvoni inneholder ledipasvir og sofosbuvir

Disse aktive ingrediensene tilhører alle samme legemiddelklasse, kalt antivirale midler. (En medikamentklasse er en gruppe medisiner som virker på lignende måte.)

Hva brukes Epclusa og Harvoni til?

Epclusa og Harvoni brukes begge til å behandle hepatitt C. Dette er en leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset (HCV). Det er seks forskjellige genotyper (stammer) av HCV.

• Epclusa kan brukes hos personer med hvilken som helst av de seks genotypene av HCV, enten de har skrumplever* (arrdannelse i leveren).

• Harvoni kan brukes til personer med genotype 1, 4, 5 og 6. For hver av disse genotypene er det spesifikke omstendigheter der Harvoni kan brukes. Det avhenger av om personen har skrumplever, samt andre faktorer.

For mer informasjon, se forskrivningsinformasjonen for Epclusa og Harvoni. Se også avsnittet «Epclusa vs. Harvoni» i denne artikkelen.

* Personer med alvorlig cirrhose må ta ribavirin med Epclusa for å behandle hepatitt C.

Epclusa eller Harvoni og barn

Epclusa brukes til barn med hepatitt C som veier minst 37 pund (lb), eller 17 kilo (kg), eller som er minst 6 år gamle. Dette stoffet kan brukes til barn som har noen av de seks genotypene av HCV og som:

• har ingen skrumplever eller mild skrumplever
• har alvorlig skrumplever når det brukes sammen med ribavirin

Harvoni, på den annen side, brukes til voksne og barn som er minst 12 år gamle eller som veier minst 77 lb (35 kg).

Hva er bivirkningene av Epclusa og Harvoni?

Som alle medisiner kan Epclusa og Harvoni forårsake bivirkninger. De vanligste bivirkningene er vanligvis milde. De kan være enkle å håndtere eller forsvinne på egenhånd. Imidlertid er alvorlige bivirkninger mulige.

Avsnittene nedenfor beskriver hvordan bivirkningene av Epclusa og Harvoni sammenlignes. Og for mer informasjon om mulige bivirkninger, se disse dybdeartiklene om Epclusa og Harvoni.

Milde bivirkninger

Epclusa og Harvoni kan forårsake milde bivirkninger hos noen mennesker. Diagrammet nedenfor viser eksempler på milde bivirkninger som kan oppstå med disse stoffene.

* Denne milde bivirkningen oppsto i studier av personer som tok ribavirin sammen med Epclusa.
† Denne milde bivirkningen oppsto i studier av personer som tok ribavirin sammen med Harvoni.

Dette diagrammet inkluderer kanskje ikke alle milde bivirkninger av disse stoffene. For mer informasjon om milde bivirkninger av hver medisin, se Epclusas faktaark og Harvonis pasientinformasjonsark.

Alvorlige bivirkninger

Tabellen nedenfor viser mulige alvorlige bivirkninger hos personer som tar Epclusa eller Harvoni.

* Epclusa og Harvoni har begge en advarsel i eske for denne bivirkningen. For å lære mer, se «Hva er advarslene til Epclusa og Harvoni?» delen nedenfor.
† En allergisk reaksjon er mulig etter bruk av Epclusa eller Harvoni. Imidlertid ble denne bivirkningen ikke rapportert i studier.
‡ Denne bivirkningen er rapportert av produsenten av Harvoni. I sjeldne tilfeller oppsto det hos personer som tok sofosbuvir (et av legemidlene i Harvoni) når det ble brukt sammen med ribavirin eller pegylert interferon/ribavirin. Selv om selvmordstanker eller -handlinger ikke ble rapportert i studier av Epclusa, kan det være en risiko for denne bivirkningen fordi Epclusa også inneholder sofosbuvir.

Hvis du har spørsmål om risikoen for alvorlige bivirkninger fra begge stoffene, snakk med legen din.

Hva koster Epclusa og Harvoni?

Enten du har helseforsikring eller ikke, kan kostnadene være en faktor når du vurderer disse medisinene. For å se kostnadsestimater for Epclusa og Harvoni basert på hvor du bor, besøk GoodRx.com. Men husk at hva du betaler for begge stoffene vil avhenge av behandlingsplanen og helseforsikringen din, og apoteket du bruker.

Epclusa og Harvoni er begge merkenavnsmedisiner. Disse stoffene har også generiske former. Du betaler vanligvis mer for merkenavnsmedisiner enn for generiske legemidler. Hvis du er interessert i å bruke den generiske formen av begge stoffene, snakk med legen din.

Hva er doseringen og formene for Epclusa og Harvoni?

Både Epclusa og Harvoni kommer som tabletter som tas gjennom munnen en gang daglig. De brukes begge som korttidsbehandlinger.

Epclusa kommer som en tablett som inneholder 100 milligram (mg) velpatasvir og 400 mg sofosbuvir. Den er også tilgjengelig som en tablett som inneholder 50 mg velpatasvir og 200 mg sofosbuvir. Epclusa brukes i 12 uker.

Harvoni kommer som et nettbrett. Disse er tilgjengelige i to styrker: 90 mg ledipasvir med 400 mg sofosbuvir, og 45 mg ledipasvir med 200 mg sofosbuvir.

I tillegg kommer Harvoni også som pellets, som kan være lettere å svelge. Disse pellets kan svelges alene eller blandes med ikke-syreholdig myk mat, som potetmos, pudding eller iskrem.

Den typiske lengden på Harvoni-behandlingen er 12 uker. Noen mennesker kan imidlertid ta det i enten 8 uker eller 24 uker, avhengig av deres hepatitt C-virus genotype og andre faktorer. Hvis du bruker Harvoni, vil legen din bestemme hvor lenge behandlingen skal vare.

Hvor effektive er Epclusa og Harvoni?

Du lurer kanskje på om Epclusa eller Harvoni ville være effektive til å behandle tilstanden din.

Studier har funnet at begge legemidlene er svært effektive ved behandling av hepatitt C. Og retningslinjer for behandling av hepatitt C anbefaler begge legemidlene som førstevalgsbehandlingsalternativer.

For å lære om hvordan hvert medikament opptrådte i kliniske studier, se forskrivningsinformasjonen for Epclusa og Harvoni. Produsentens nettsteder for Epclusa og Harvoni gir også informasjon om effektiviteten til hvert medikament.

Hva er advarslene til Epclusa og Harvoni?

Epclusa og Harvoni er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din. Før du bruker noen av stoffene, snakk med legen din om helsehistorien din.

Advarsel i boks: Reaktivering av hepatitt B-virus

Epclusa og Harvoni har begge en advarsel i eske. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). En innrammet advarsel varsler leger og pasienter om medikamenteffekter som kan være farlige.

Hvis du har hatt både hepatitt B og hepatitt C, kan bruk av Epclusa eller Harvoni føre til at hepatitt B-viruset (HBV) reaktiveres. Det betyr at infeksjonen blusser opp og gir symptomer igjen. I noen tilfeller kan HBV-reaktivering føre til leversvikt eller død.

Legen din vil teste deg for hepatitt B før du starter behandling med Epclusa eller Harvoni. Hvis du har infeksjonen, må du kanskje ta medisiner for å behandle den før du bruker noen av disse stoffene.

Andre advarsler

I tillegg til advarsler i eske, har Epclusa og Harvoni andre advarsler.

Før du bruker Epclusa eller Harvoni, snakk med legen din dersom noen av følgende tilstander eller helsefaktorer gjelder deg:

• hvis du har hatt en allergisk reaksjon på enten stoffet eller noen av ingrediensene i det
• hvis du er gravid eller ammer
• hvis du tar amiodaron, en hjertemedisin
• hvis du tar medisiner som interagerer med Epclusa eller Harvoni
• hvis du har nyreproblemer eller er i dialyse
• hvis du har HIV

For å lære mer om disse stoffene og advarslene deres, se de dyptgående artiklene om Epclusa og Harvoni.

Kan jeg bytte mellom Epclusa og Harvoni?

Det korte svaret: Det er ikke sannsynlig.

Detaljer: Epclusa og Harvoni er svært like medisiner. De inneholder til og med en av de samme aktive ingrediensene (sofosbuvir).

Når du begynner å bruke Epclusa eller Harvoni, vil du holde deg til det samme stoffet under hele behandlingen. Fordi stoffene er så like, ville det ikke være noen grunn til å bytte fra det ene til det andre.

For eksempel er det sjelden å få en alvorlig allergisk reaksjon på et av disse legemidlene. Hvis dette skjer, vil det ikke være noen fordel å bytte til det andre stoffet fordi de deler en aktiv ingrediens.

Hvis du opplever en alvorlig allergisk reaksjon eller en annen alvorlig bivirkning fra enten Epclusa eller Harvoni, vil du og legen din diskutere behandlingsalternativene dine. Disse vil sannsynligvis ikke inkludere bytte til det andre stoffet.

Påminnelse: Du bør ikke bytte legemiddel eller stoppe den nåværende behandlingen med mindre legen din anbefaler det.

Hva bør jeg spørre legen min om?

Hvis du har hepatitt C, kan Epclusa eller Harvoni være behandlingsalternativer for deg.

Epclusa og Harvoni fungerer på lignende måte, og begge kommer som tabletter som tas gjennom munnen en gang daglig.

Disse stoffene har imidlertid noen forskjeller, når det gjelder hvem som kan bruke dem.

• Epclusa kan brukes til personer med hvilken som helst av de seks genotypene av hepatitt C-viruset (HCV), enten de har skrumplever* (arrdannelse i leveren).

• Harvoni kan brukes til personer med genotype 1, 4, 5 og 6. For hver av disse genotypene er det spesifikke omstendigheter der Harvoni kan brukes. Det avhenger av om personen har skrumplever, samt andre faktorer.

* Personer med alvorlig cirrhose må ta ribavirin med Epclusa for å behandle hepatitt C.

Epclusa brukes i 12 uker. Harvoni brukes også vanligvis i 12 uker, men noen mennesker kan ta det i enten 8 uker eller 24 uker. Dette vil avhenge av deres HCV-genotype og andre faktorer.

For å lære mer om disse behandlingsalternativene, snakk med legen din. De kan avgjøre om en av disse stoffene kan være riktig for deg.

Her er noen spørsmål du kanskje vil stille legen din:

• Hvordan vet jeg om Epclusa eller Harvoni reaktiverer hepatitt B-viruset mitt?
• Øker det å ha HIV risikoen for bivirkninger fra noen av disse medisinene?
• Etter at jeg har fullført behandlingen med Epclusa eller Harvoni, er jeg i fare for å få hepatitt C igjen?
• Hvilken HCV-genotype har jeg, og hvor lenge vil jeg kunne ta Harvoni?

Hvis du har hepatitt C og HIV, abonner på HIV-nyhetsbrevet for ressurser, personlige historier og mer.

Spør en farmasøyt

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Denne artikkelen bør imidlertid ikke brukes som en erstatning for kunnskapen og ekspertisen til en autorisert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar noen medisiner. Legemiddelinformasjonen her kan endres og er ikke ment å dekke alle mulige bruksområder, instruksjoner, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller uønskede effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemidlet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller alle spesifikke bruksområder.