Det finnes en vaksine mot tuberkulose. Imidlertid er det ikke ofte gitt i USA. En grunn er at tuberkulose ikke lenger er så vanlig i USA som det en gang var.
Tuberkulose (TB) er en infeksjon forårsaket av bakterien Mycobacterium tuberculosis. Det påvirker oftest lungene. Det er smittsomt, noe som betyr at det kan overføres fra person til person.
Denne artikkelen vil gå i mer detalj om TB-vaksinen, hvem som trenger den, og hva du bør vite om dens sikkerhet og effektivitet.
Hvem trenger en tuberkulosevaksine?
TB-vaksinen kalles Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Den er laget av en svekket form av bakterien Mycobacterium bovissom forårsaker en TB-lignende sykdom hos storfe.
Eksponering for BCG kan hjelpe kroppen din med å generere en immunrespons mot M. tuberculosissom forårsaker tuberkulose hos mennesker.
Ifølge
- den lave risikoen for å få tuberkulose i USA
- variasjoner i effektiviteten til BCG for å forhindre tuberkulose hos voksne
- muligheten for at BCG forstyrrer tuberkulin-hudprøver, som brukes til å oppdage TB-infeksjoner
Etter en konsultasjon med en lege med erfaring i TB, kan BCG anbefales for:
- barn som ikke har tuberkulose, men som ofte er utsatt for tuberkulose, eller som ikke kan skilles fra en voksen som:
- ikke har blitt behandlet for tuberkulose, eller
- har legemiddelresistent tuberkulose
- helsepersonell som jobber i områder der det er en høy prosentandel av mennesker med tuberkulose eller pågående tuberkuloseoverføring, spesielt av medikamentresistente stammer
I land der tuberkulose er mer vanlig, er BCG fortsatt mye brukt. I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) gis BCG til mer enn
Hvor effektiv er tuberkulosevaksinen?
I land der tuberkulose er vanlig, brukes BCG hovedsakelig for å beskytte mot to typer alvorlig tuberkulose hos spedbarn og små barn: tuberkulose-meningitt og spredt tuberkulose.
Mot disse typer tuberkulose gir BCG opptil 80 % beskyttelse.
Denne beskyttelsen varer imidlertid ikke evig. EN
EN
Som du kanskje har lagt merke til, er estimatene for vaksineeffektivitet for BCG hos voksne svært varierende. I følge en gjennomgang av forskning fra 2021 har studier funnet at effektiviteten av BCG hos voksne har variert fra null til 80 %.
Mens mer forskning er nødvendig for å forklare denne store variasjonen, har forskere noen ideer om hvorfor dette skjer, for eksempel:
- eksponering for andre Mycobacterium arter i miljøet som maskerer eller blokkerer en immunrespons mot BCG
- immunsystem eller genetiske variasjoner mellom mennesker
- forskjeller mellom BCG-stammene som ble brukt til å lage vaksinen
Er tuberkulosevaksinen trygg?
Som mange vaksiner kan BCG forårsake bivirkninger. Det vanligste er hudforandringer på vaksinasjonsstedet.
Mange som får BCG-vaksinen utvikler en pustel eller blemme på vaksinasjonsstedet. Dette vises vanligvis
Andre potensielle bivirkninger av BCG-vaksinen inkluderer:
- feber
- hodepine
- hovne lymfeknuter
Det er også noen mer alvorlige, men sjeldne, bivirkninger av BCG-vaksinen, inkludert:
-
magesår eller abscessdannelse på vaksinasjonsstedet
- en alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi)
- beinbetennelse eller infeksjon
Er det noen som ikke bør få BCG?
Noen mennesker bør ikke motta BCG, for eksempel:
-
Personer med svekket immunforsvar: BCG er en levende vaksine og kan forårsake potensielt alvorlige problemer for personer med svekket immunsystem. Du kan ha et svekket immunsystem hvis du:
- tar immundempende medisiner
- blir behandlet for kreft
- har hatt en organ- eller benmargstransplantasjon
- lever med HIV
- har et arvelig immunsviktsyndrom
-
Gravide mennesker: Ifølge
BCG pakningsvedlegg Selv om det ikke er sett noen skadelige effekter på et foster i utvikling, har reproduksjonsstudier ikke blitt utført. Som sådan er BCG for øyeblikket ikke anbefalt for gravide. - Allergier: Hvis du har en kjent allergi mot noen komponent i BCG-vaksinen, anbefales det ikke at du får det.
Hvor vanlig er tuberkulose?
Forekomsten av TB i USA er lav. I følge CDC, totalt
Selv om tuberkulose ikke er en stor folkehelsetrussel i USA, er det ikke tilfelle i mange andre deler av verden.
Ifølge
WHO bemerker også at 30 land med høye TB-nivåer står for de fleste nye TB-tilfellene. Land som er spesielt berørt inkluderer:
- India
- Kina
- Indonesia
- Filippinene
- Pakistan
- Nigeria
- Bangladesh
- Sør-Afrika
Blir det utviklet nyere TB-vaksiner?
Forskere jobber med å utvikle en nyere, mer effektiv tuberkulosevaksine. Mangelen på forståelse for hvorfor akkurat BCG er så varierende i effektivitet gjør det ganske utfordrende å utforme en ny vaksine.
EN
- levende, som bruker en svekket form av en bakterie
- underenhet, som bare bruker en del av en kim
- viral vektor, som bruker et modifisert virus for å levere vaksineinnholdet
Suksessen til mRNA-vaksinene for COVID-19 har også vekket interesse for å bruke den samme teknologien for å utvikle en TB-vaksine. Faktisk, a
Bunnlinjen
BCG er foreløpig den eneste vaksinen mot tuberkulose. Fordi tuberkulose ikke er vanlig i USA, er det vanligvis ikke anbefalt for bruk i landet. Imidlertid er det fortsatt en mye brukt vaksine i mange andre deler av verden.
BCG gis hovedsakelig til spedbarn og små barn for å beskytte dem mot svært alvorlige former for tuberkulose. Når den brukes i denne sammenhengen, er den veldig effektiv. Imidlertid er BCG ikke veldig beskyttende hos eldre barn, ungdom og voksne.
Denne variasjonen i effektivitet driver søket etter en nyere, mer effektiv TB-vaksine. Forskere utforsker mange teknologier for å oppnå dette, inkludert mRNA-vaksineteknologi.
Discussion about this post