HIV og rase: Hva er sammenhengen?

Statistikk og diagnose etter rase

Siden begynnelsen av HIV-epidemien på 1980-tallet har HIV påvirket svarte amerikanere mer enn noen annen rase eller etnisitet.

I følge Kaiser Family Foundation viser statistikk fra 2018-data at mens 12 prosent av den amerikanske befolkningen er svarte, opplevde den samme gruppen 43 prosent av alle nye HIV-tilfeller det året.

Videre er dødsraten fra HIV høyere for svarte amerikanere enn noen annen rase, på rundt 44 prosent.

Det er en fortsatt nedadgående trend i nye HIV-tilfeller hos svarte kvinner. Imidlertid er svarte menn påvirket av hiv mer enn kvinner. I 2018 hadde svarte menn det høyeste antallet nye HIV-diagnoser.

Til sammenligning utgjorde hvite amerikanere anslagsvis 60 prosent av den amerikanske befolkningen i 2018, men besto av 29 prosent av nylig rapporterte HIV-tilfeller.

Hispanic og Latino mennesker ble anslått å utgjøre 18 prosent av befolkningen, og rapporterte 23 prosent av nye tilfeller også.

Tilgang til testing og omsorg

De CDC anbefaler at personer i alderen 13 til 64 tar en HIV-test minst én gang i løpet av livet, helst under en årlig fysisk.

Ungdom og voksne med høyere risiko for HIV må kanskje testes årlig. Dette inkluderer:

• menn som har sex med menn
• personer som sprøyter narkotika
• alle som har hatt sex med en HIV-positiv partner

Til tross for slike anbefalinger, er det imidlertid betydelige forskjeller i HIV-teststatistikken mellom ulike rase- og etniske grupper.

For eksempel, ifølge Kaiser Family Foundation, hadde omtrent 76 prosent av svarte voksne over 18 år en HIV-test i 2014 sammenlignet med 58 prosent av latinoer og 50 prosent av hvite voksne.

Stiftelsens rapport fant at 20 prosent av svarte mennesker som testet positivt for HIV fant ut sent i infeksjonen og senere fikk en AIDS-diagnose opptil 3 måneder senere. Disse scenariene ble funnet hos 22 prosent av hvite mennesker og 21 prosent av latinamerikanske eller latino-folk til sammenligning.

Det er imidlertid fortsatt en ukobling mellom å bli testet og å ha tilgang til omsorg blant svarte mennesker.

Mens flere svarte voksne kan bli testet – og motta disse testene tidligere – blir bare 60 prosent umiddelbart henvist til ytterligere helsetjenester, ifølge Kaiser Family Foundation.

For å behandle HIV og forhindre progresjon, er det viktig å starte antiretroviral terapi (ART) så snart som mulig. Men raseforskjellene som eksisterer i tilgang til helsetjenester og forsikring fortsetter å påvirke svarte amerikanere med HIV.

I 2018 kun ca 51 prosent av svarte mennesker med HIV ble ansett for å være viralt undertrykt, rapporterer CDC. En tilsvarende lav viral undertrykkelsesrate ble funnet hos latinoer med HIV, ca 53 prosent.

Geografisk statistikk

Geografi er en annen faktor i HIV-overføring.

I følge Kaiser Family Foundation viser 2017-statistikk at HIV har en tendens til å være mest gruppert i det sørlige USA totalt sett, med de høyeste forekomstene blant svarte voksne og ungdommer i Florida.

New York fulgte tett, med Georgia, Texas og Maryland som rundet de fem beste statene.

Likevel er det andre geografiske hensyn å ta. For eksempel kan urbane områder se høyere forekomst av HIV-overføring på grunn av flere mennesker som bor i disse områdene.

På den annen side er mer alvorlig sykdom – og mangel på testing – mulig i landlige områder som kanskje ikke har de medisinske fasilitetene som byer har.

Fallende HIV-tilfeller blant noen svarte amerikanere viser fremgang, men denne gruppen er fortsatt mest rammet totalt sett.

Mens HIV overføres på samme måter for mennesker av alle raser, kan noen risikofaktorer forklare hvorfor noen raser og etnisiteter påvirkes mer enn andre. Dette inkluderer diskriminering, mangel på tilgang til helsetjenester og inntektsforskjeller.

Offentlige helsemyndigheter fortsetter å prøve å forbedre HIV-forebygging og omsorg blant gruppene som er mest sårbare.

Hvis du tror du kan ha blitt utsatt for HIV, er det viktig å bli testet slik at du kan starte behandlingen så snart som mulig.