Hva er delirium og hvordan skjer det?

Typer delirium

Delirium er kategorisert etter årsak, alvorlighetsgrad og egenskaper:

• Delirium tremens er en alvorlig form for tilstanden som mennesker som prøver å slutte å drikke, opplever. Vanligvis har de drukket store mengder alkohol i mange år.
• Hyperaktivt delirium kjennetegnes ved å være svært våken og lite samarbeidsvillig.
• Hypoaktivt delirium er mer vanlig. Med denne typen har du en tendens til å sove mer og bli uoppmerksom og uorganisert med daglige gjøremål. Du kan gå glipp av måltider eller avtaler.

Noen mennesker har en kombinasjon av både hyperaktivt og hypoaktivt delirium (kalt blandet delirium), som veksler mellom de to statene.

Hva forårsaker delirium?

Sykdommer som forårsaker betennelse og infeksjon, som lungebetennelse, kan forstyrre hjernens funksjon. I tillegg kan bruk av visse medisiner (for eksempel blodtrykksmedisin) eller misbruk av medisiner forstyrre kjemikalier i hjernen.

Alkoholuttak og å spise eller drikke giftige stoffer kan også forårsake delirium.

Når du har problemer med å puste på grunn av astma eller en annen tilstand, får ikke hjernen din oksygenet den trenger. Enhver tilstand eller faktor som vesentlig endrer hjernefunksjonen din kan forårsake alvorlig mental forvirring.

Hvem er i faresonen for delirium?

Hvis du er over 65 år eller har mange helsemessige forhold, har du større risiko for delirium.

Andre som har økt risiko for delirium inkluderer:

• mennesker som har blitt operert
• mennesker som trekker seg fra alkohol og narkotika
• de som har opplevd tilstander som skader hjernen (for eksempel hjerneslag og demens)
• mennesker som er under ekstremt følelsesmessig stress

Følgende faktorer kan også bidra til delirium:

• søvnmangel
• visse medisiner (for eksempel beroligende midler, blodtrykksmedisiner, sovepiller og smertestillende midler)
• dehydrering
• dårlig ernæring
• infeksjoner som urinveisinfeksjon

Symptomer på delirium

Delirium påvirker tankene dine, følelser, muskelkontroll og søvnmønstre.

Du kan ha vanskelig for å konsentrere deg eller føle deg forvirret når du bor. Du kan også bevege deg saktere eller raskere enn vanlig, og oppleve humørsvingninger.

Andre symptomer kan omfatte:

• ikke tenker eller snakker klart
• sover dårlig og føler deg døsig
• redusert korttidshukommelse

• tap av muskelkontroll (for eksempel inkontinens)

Hvordan diagnostiseres delirium?

Forvirringsvurderingsmetode

Legen din vil observere symptomene dine og undersøke deg for å se om du kan tenke, snakke og bevege deg normalt.

Noen helsepersonell bruker Confusion Assessment Method (CAM) for å diagnostisere eller utelukke delirium. Dette hjelper dem å se om:

• atferden din endres i løpet av dagen, spesielt hvis du er innlagt på sykehus
• du har vanskelig for å være oppmerksom eller følge andre mens de snakker
• du vandrer

Tester og eksamener

Mange faktorer kan forårsake endringer i hjernekjemi. Legen din vil prøve å finne årsaken til delirium ved å kjøre tester som er relevante for dine symptomer og sykehistorie.

En eller flere av følgende tester kan være nødvendig for å se etter ubalanser:

• blodkjemitest
• hodeskanninger
• narkotika- og alkoholtester
• skjoldbrusk tester
• levertester
• en røntgenstråle
• urintester

Hvordan behandles delirium?

Avhengig av årsaken til delirium, kan behandlingen omfatte å ta eller stoppe visse medisiner.

Hos eldre voksne er en nøyaktig diagnose viktig for behandling, ettersom delirium symptomer ligner demens, men behandlingene er veldig forskjellige.

Medisiner

Legen din vil foreskrive medisiner for å behandle den underliggende årsaken til delirium. For eksempel, hvis delirium er forårsaket av et alvorlig astmaanfall, kan du trenge en inhalator eller pustemaskin for å gjenopprette pusten.

Hvis en bakteriell infeksjon forårsaker deliriumsymptomene, kan antibiotika foreskrives.

I noen tilfeller kan legen din anbefale at du slutter å drikke alkohol eller slutter å ta visse medisiner (for eksempel kodein eller andre medisiner som deprimerer systemet ditt).

Hvis du er opphisset eller deprimert, kan du få små doser av en av følgende medisiner:

• antidepressiva for å lindre depresjon

• beroligende midler for å lette alkoholuttaket

• dopaminblokkere for å hjelpe mot medikamentforgiftning

• tiamin for å forhindre forvirring

Rådgivning

Hvis du føler deg desorientert, kan rådgivning bidra til å forankre tankene dine.

Rådgivning brukes også som behandling for mennesker hvis delirium ble forårsaket av bruk av narkotika eller alkohol. I disse tilfellene kan behandlingen hjelpe deg med å avstå fra å bruke stoffene som førte til delirium.

I alle tilfeller er rådgivning ment å få deg til å føle deg komfortabel og gi deg et trygt sted å diskutere dine tanker og følelser.

Gjenoppretter fra delirium

Full utvinning fra delirium er mulig med riktig behandling. Det kan ta opptil noen uker før du tenker, snakker og føler deg fysisk som ditt gamle jeg.

Du kan ha bivirkninger av medisinene som brukes til å behandle denne tilstanden. Snakk med legen din om eventuelle bekymringer du måtte ha.