Hvilke komplikasjoner kan du oppleve etter utskifting av hjerteklaff

Å erstatte en defekt hjerteklaff kan gjenopprette sunn sirkulasjon, men prosedyren medfører noen risiko. Disse inkluderer blodpropp, infeksjon og andre komplikasjoner. Generelt er utsiktene vanligvis positive.

Utskifting av hjerteklaff kan være en livreddende prosedyre som gjenoppretter sunn hjertefunksjon og livskvalitet. Likevel, som enhver prosedyre, medfører det en viss risiko for komplikasjoner. I noen tilfeller svikter den erstattede ventilen eller når levetiden, og må skiftes ut.

I mange tilfeller, når en hjerteklaff ikke kan repareres, er det eneste gjenværende alternativet å bytte ut klaffen. Utskifting av hjerteklaff kan noen ganger gjøres ved hjelp av et kateter i en minimalt invasiv prosedyre, selv om det ofte krever åpen hjertekirurgi.

Av hjertets fire klaffer er aorta- og mitralklaffene oftest erstattet. Prosedyrer for å erstatte lunge- eller trikuspidalklaffene utføres langt sjeldnere.

Les videre for å lære mer om hjerteklafferstatning, så vel som risikoer og fordeler.

Hvilke komplikasjoner kan du oppleve etter utskifting av hjerteklaff?

Hvis du har en alvorlig hjerteklafflidelse som krever utskifting av klaffen, er det viktig å vite hvilke komplikasjoner som kan følge prosedyren.

Noen potensielle komplikasjoner inkluderer:

  • arytmi (hjerterytmeforstyrrelse)

  • blødning på stedet for operasjonssnittet (snitt)
  • dannelse av blodpropp, som kan føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt

  • infeksjon på snittstedet eller i den nye klaffen
  • ventilfeil

Typen prosedyre kan påvirke komplikasjonsrisikoen.

EN 2018 studie sammenlignet kirurgisk aortaklafferstatning (SAVR) med minimalt invasiv transkateteraortaklafferstatning (TAVR).

TAVR utføres ved hjelp av et kateter som går gjennom en blodåre fra benet eller armen opp til hjertet. Forskningen tyder på at store komplikasjoner er mye mindre vanlige med TAVR.

Transcatheter mitral valve replacement (TMVR) er en mye mindre vanlig prosedyre, selv om en 2021-rapport antyder at det er i ferd med å bli et tryggere alternativ og fyller også et udekket behov for personer hvis kropper er for svekket eller på annen måte ikke er kvalifisert for åpen mitralklaffoperasjon.

Typen ventil som brukes i en erstatningsprosedyre kan også påvirke komplikasjonsrisikoen.

Erstatningsventiler kan være mekaniske eller biologiske, noe som betyr at de bruker vev fra et dyr, for eksempel en gris eller ku, eller fra menneskelig vev.

Mekaniske klaffer er mer sannsynlig å føre til blodpropp, så alle som får en mekanisk klaffe må forplikte seg til langvarig antitrombotisk behandling for å redusere risikoen for koageldannelse. Denne behandlingen innebærer å ta antikoagulantia og blodplatehemmere.

EN 2018 rapport på klafferproteser antyder at fordi blødningskomplikasjoner er assosiert med langvarig bruk av antiplateplater, utgjør mekaniske klaffer større blødningsrisiko over tid.

Dette er fordi det brukes blodplatehemmende behandling for begge typer klaffer. Men mens antiblodplater ofte foreskrives i 3–6 måneder for proteseklaffer, tas de vanligvis for livet med mekaniske klaffer.

Hvor alvorlig er hjerteklaffoperasjon?

Hvis klaffeforstyrrelsen din forverres til det punktet hvor kirurgi er nødvendig, er det avgjørende at du tar det på alvor.

De American Heart Association antyder at når en tilstand som aortaklaffstenose blir alvorlig, uten behandling, lever bare omtrent 1 av 5 personer ytterligere 5 år.

Selv om hjerteklafferstatningskirurgi vanligvis er vellykket og kan forlenge forventet levetid og forbedre livskvaliteten, regnes det fortsatt som en større operasjon med noen potensielt alvorlige risikoer eller komplikasjoner.

EN 2021 studie av 1870 eldre voksne som hadde kirurgisk aortaklafferstatning, fant at omtrent 8 % hadde minst én alvorlig komplikasjon, som blødning eller hjerneslag, og 3,2 % døde på sykehuset.

Hvor lang tid tar en prosedyre for erstatning av hjerteklaff?

Kirurgisk ventilutskifting tar vanligvis 2–4 timer. Men hvis det er blødningsproblemer eller utfordringer med å få den nye ventilen til å passe sikkert på plass, kan prosedyren kreve mer tid.

Minimalt invasive ventilprosedyrer tar vanligvis 1–2 timer, men de kan også ta lengre tid hvis det er noen uforutsette problemer.

Hva er risikoen for prosedyren?

Hjerteklaffprosedyrer er generelt trygge, men det er risiko med enhver prosedyre. Kirurgiske prosedyrer og kateterprosedyrer kan forårsake skade på blodkar, selv om disse skadene ofte kan behandles umiddelbart.

Hvis du skal ha en klaffeoperasjon, må hjertet stoppes. Dette krever generell anestesi og bruk av bypass-maskin, som overtar hjertets rolle i å opprettholde sirkulasjonen under operasjonen.

Selv om de er uvanlige, kan komplikasjoner relatert til kardiopulmonal bypass inkludere skade på sentralnervesystemet, lungene og nyrene, samt øker risikoen av blodpropp.

Hva er livskvaliteten din etterpå?

Full utvinning etter en hjerteklafferstatning kan ta opptil 4–8 ukerselv om minimalt invasive prosedyrer ofte krever en kortere restitusjonstid.

Før du forlater sykehuset, bør du motta instruksjoner om når det er trygt å gjenoppta aktiviteter som å løfte tunge gjenstander og kjøre bil.

Med en typisk restitusjon bør du oppleve et løft i energi, en reduksjon i symptomer og en større livskvalitet. Din utholdenhet og evne til å trene bør også forbedres.

For å opprettholde en forbedret livskvalitet vil det være viktig å følge behandlingsteamets anbefalinger og prioritere hjertehelse resten av livet.

Hva er tegn på at en hjerteklafferstatning svikter?

Tegn på en sviktende hjerteklafferstatning er vanligvis lik de man opplevde før man fikk en ny klaffe. Noen av de vanligste tegnene inkluderer:

  • brystsmerter eller ubehag
  • besvimelse eller svimmelhet
  • kortpustethet

Helseteamet ditt bør gå gjennom disse og andre tegn du bør se etter før du forlater sykehuset. Hvis du opplever noen av disse, ring 911, da de kan være et tegn på en medisinsk nødsituasjon.

Hva bør jeg spise eller unngå å spise etter en hjerteklafferstatning?

Du bør prøve å følge et hjertesunt kosthold etter ventilbytte.

Vurder å ta i bruk en diett i middelhavsstil eller Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), som begge kan hjelpe med restitusjon og støtte langsiktig kardiovaskulær helse.

Du bør også prøve å begrense inntaket av:

  • tilsatt sukker
  • alkohol
  • bearbeidet mat
  • natrium (salt)

Tidlig i tilfriskningen kan du legge merke til at operasjonen eller medisinene du går på har endret luktesansen eller smakssansen. Dette kan påvirke appetitten din. Men heller enn å hoppe over måltider, prøv å spise mindre, men hyppigere måltider til din vanlige smak og appetitt kommer tilbake.

Å leve med en defekt hjerteklaff kan påvirke alle aspekter av helsen din hvis tilstanden forverres. Selv om det er en viktig avgjørelse og medfører en viss risiko, kan utskifting av hjerteklaff redde livet ditt.

Hvis du har blitt diagnostisert med en ventillidelse, snakk om behandlingsalternativene dine og om ventilreparasjon eller ventilerstatning er de beste alternativene for deg.

Hvis erstatning er det eneste realistiske alternativet, kan du diskutere om en minimalt invasiv prosedyre er mulig og om en mekanisk eller biologisk vevsventil er det riktige valget for deg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss