Stress er en nødvendig menneskelig følelse designet for å varsle oss om potensielle farer og beskytte oss mot potensielle trusler. For de fleste er følelsen av stress kortvarig. Men hos noen mennesker kan stress bli en kronisk tilstand som i stor grad påvirker livskvaliteten deres.
Stress kan forårsake et bredt spekter av fysiske og mentale symptomer, som kan inkludere psykogene ikke-epileptiske anfall (PNES), også kalt pseudoseanfall.
I denne artikkelen vil vi forklare hva PNES er, hvordan de skiller seg fra nevrologiske anfall, og sammenhengen mellom stress og PNES.
Kan stress forårsake anfall?
Et anfall er en kort periode med ukontrollert elektrisk aktivitet i hjernen. Anfall kan provosere en lang rekke endringer i kroppen. Epilepsi er en kronisk tilstand som forårsaker uforutsigbare, tilbakevendende anfall.
Anfall kan oppstå på grunn av en rekke triggere, inkludert økt stress og angst. Imidlertid antyder Epilepsi Foundation at det er vanskelig å vite nøyaktig hvor ofte stress utløser anfall. Dette er fordi stress har forskjellig betydning blant forskjellige mennesker.
Selv hos personer uten epilepsi kan stress og angst utløse PNES, som også er kjent som pseudoseanfall. PNES er fysiologisk forskjellige fra de nevrologiske anfallene som finnes ved epilepsi.
Symptomer på PNES
Selv om PNES og nevrologiske anfall kan virke like, er det noen forskjeller i symptomene mellom de to tilstandene.
PNES-symptomer som oppstår under andre anfall
For eksempel kan PNES inneholde noen av symptomene som finnes ved nevrologiske anfall, for eksempel:
- redusert bevissthet
- tap av kroppskontroll
- flaksing eller banking
- hodebuing
- tungebiting
Karakteristiske symptomer på PNES
I tillegg til symptomene ovenfor, kan PNES også presentere symptomer som ikke tradisjonelt forekommer i nevrologiske anfall, for eksempel:
- hodebevegelser fra side til side
- usynkroniserte kroppsbevegelser
- muskelsammentrekninger
- lukkede eller flagrende øyne
-
gråter under episoden
- unnvikende atferd
- hukommelsesproblemer
Et annet kjennetegn ved PNES er at disse symptomene har en tendens til å vises mer gradvis og varer lenger enn ved nevrologiske anfall.
Hva er psykogene ikke-epileptiske anfall (PNES)?
PNES, eller pseudoseanfall, er ikke den samme typen nevrologiske anfall som oppstår på grunn av ukontrollert aktivitet i hjernen. I stedet er PNES en ekstrem respons på stress og angst. Leger anser dem som psykiatriske.
I følge a
PNES forekommer oftest hos personer som lever med stress, angst, personlighetsforstyrrelser eller andre traumatiske følelsesmessige tilstander. Når disse følelsene blir overveldende nok, kan kroppen slå seg av som en forsvarsmekanisme.
Hos noen kan dette presenteres som en PNES.
Stress og humørsvingninger
Kronisk stress kan føre til raske endringer i humøret ditt. EN
Stress presenterer seg forskjellig for hver enkelt som lever med det. Folk kan oppleve anfall uten humørsvingninger. En gjennomgang fra 2017 konkluderte imidlertid med at personer som opplever stressinduserte raske humørendringer kan ha større sannsynlighet for å oppleve PNES som varer i over 12 timer.
Hvis du opplever både raske humørsvingninger og PNES, er det viktig å nevne disse når du snakker med en helsepersonell. Dette kan hjelpe dem med å gjøre diagnosen din mer presis og foreskrive skreddersydd behandling.
Kan et panikkanfall forårsake et anfall?
Noen ganger kan angstsymptomer manifestere seg som en plutselig, intens episode kalt et panikkanfall. Symptomer på panikkanfall etterligner mange av de samme symptomene du kan føle når du er engstelig. Imidlertid kan du også legge merke til andre alvorlige symptomer, for eksempel:
-
problemer med å puste eller svelge
- skarpe brystsmerter
- frysninger eller hetetokter
-
prikking eller nummenhet i ekstremitetene
- følelser av panikk eller redsel
- følelser av frakobling fra deg selv eller virkeligheten
Panikkanfall er ikke en kjent årsak til nevrologiske anfall hos personer uten epilepsi. Imidlertid kan det være en sammenheng mellom panikkanfall og PNES hos personer som opplever dem.
I en anmeldelse fra 2018 undersøkte forskere sammenhengen mellom panikk, hyperventilering og PNES. Forskerne analyserte 18 studier for en potensiell sammenheng mellom panikkanfall, hyperventilasjonsepisoder og PNES.
I følge resultatene rapporterte opptil 83 prosent av personer som hadde PNES også å ha medfølgende panikkanfall. I tillegg fant forskerne at opptil 30 prosent av individer med frivillig indusert hyperventilering også opplevde PNES.
Selv om disse resultatene ser ut til å tyde på at panikkanfall og panikkanfallsymptomer kan være en utløser for PNES, er mer forskning fortsatt nødvendig.
Hva er forskjellen mellom panikkanfall og PNES?
Panikkanfall og PNES kan begge skje som følge av stress og angst. Imidlertid er det forskjeller mellom de to opplevelsene som skiller dem fra hverandre.
Panikk anfall
Disse episodene inneholder mange, om ikke alle, av de karakteristiske symptomene på angst.
Panikkanfall kommer plutselig og går vanligvis over i løpet av ca. 10 minutter. Mange mennesker som har panikkanfall er fortsatt i stand til å beholde et visst funksjonsnivå under angrepet. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av symptomene variere fra person til person.
PNES
Disse episodene kan ikke ha noen symptomer på panikk eller angst i det hele tatt. PNES har en tendens til å komme gradvis og vare lenger enn panikkanfall. Mange mennesker som har PNES opplever også panikksymptomer, men noen gjør det ikke.
I noen tilfeller kan panikkanfall til og med hjelpe legen din å skille PNES fra nevrologiske anfall. I en
Diagnose
Hvis du har opplevd PNES, vil legen din sannsynligvis henvise deg til en stasjonær setting for testing.
Følgende tester er viktige for å bygge et fullstendig bilde av hvorfor PNES skjer:
- Video-elektroencefalografi (vEEG). Dette er den vanligste diagnostiske testen for pseudoseanfall.
- Elektroencefalografi. Under oppholdet på sykehuset vil en lege koble deg til en elektroencefalografi (EEG)-maskin og et videoovervåkingssystem. EEG-maskinen sporer elektrisk aktivitet i hjernen, mens videoovervåkingssystemet registrerer eventuelle fysiske symptomer.
- Anfallsanalyse. En helsepersonell kan analysere eventuelle anfall eller PNES som skjer under oppholdet ditt for å fastslå riktig diagnose. Hvis du ser ut til å ha et anfall, men det er ingen uvanlig hjerneaktivitet, er den mest sannsynlige diagnosen PNES.
- CT- eller MR-avbildning. Legen din må kanskje be om ytterligere avbildning av hjernen med en CT-skanning eller MR-skanning. Det kan også være lurt å utføre ytterligere testing for å utelukke andre underliggende tilstander, for eksempel næringsmangel eller infeksjon.
- Psykologisk testing. De kan også anbefale ytterligere psykologisk testing for å begrense potensielle årsaker eller utløsere for PNESen din.
Behandling av PNES
Siden PNES er psykologisk i naturen, er det viktig å behandle den underliggende angsten. Behandlingsalternativer for angstindusert PNES kan omfatte følgende.
Psykoterapi
Kognitiv atferdsterapi (CBT) er den første behandlingslinjen for angstlidelser. Med CBT kan du lære hvordan du bedre takler stressende eller engstelige tanker, følelser og atferd. Dette kan bidra til å redusere frekvensen av pseudoseanfall du opplever.
I tillegg kan traumefokusert terapi være nyttig for personer med traumebaserte lidelser som lever med pseudoseanfall.
Medisiner
Antiepileptika er ikke effektive for behandling av pseudoseanfall, fordi disse anfallene ikke er nevrologiske.
I stedet kan helsepersonell foreskrive selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) for å redusere symptomene på angst og redusere antallet pseudoseanfall du har.
EN
Livsstil
Livsstilsendringer kan også bidra til å redusere symptomene på angst.
Å fokusere på følgende kan redusere angsten ytterligere og forbedre livskvaliteten betydelig:
- god søvn
- et balansert, næringsrikt kosthold
- daglig trening
-
mindfulness-praksis som yoga eller meditasjon
Du og legen din kan samarbeide for å finne den beste behandlingstilnærmingen for din personlige situasjon.
Bunnlinjen
Mens angst er usannsynlig å utløse nevrologiske anfall hos personer uten epilepsi, kan det utløse PNES hos personer med underliggende psykiske helsetilstander. Siden disse episodene har en psykiatrisk opprinnelse, kan behandling av den underliggende angsten bidra til å redusere eller eliminere disse episodene.
Hvis du er bekymret for at du har hatt PNES, ta kontakt med legen din for en passende diagnose og behandling.
Discussion about this post