Hva er en Meckels divertikulektomi?
En Meckels divertikulektomi er en kirurgisk prosedyre som utføres for å fjerne en liten pose fra slimhinnen i tynntarmen. Denne posen er en fødselsdefekt som kalles Meckels divertikulum.
Cleveland Clinic rapporterer at Meckels divertikulum påvirker omtrent 2 til 3 prosent av mennesker. Denne fødselsdefekten er en liten pose som finnes i tynntarmen. Den kan være mellom 1 og 12 centimeter lang. De fleste tilfeller av Meckels divertikulum gir aldri symptomer og krever ikke reparasjon. Dessuten, hvis symptomer på et Meckels divertikulum oppstår, skjer det ofte før 2 -årsalderen.
Det vanligste symptomet er smertefri blødning eller blødning fra endetarmen. Hvis dette skjer, kan det være nødvendig med en Meckels divertikulektomi for å reparere den. Andre symptomer som kan kreve denne prosedyren inkluderer tarmobstruksjon og betennelse eller infeksjon i posen. Disse problemene fører ofte til betydelige magesmerter uten diaré eller oppkast.
En kirurg vil utføre prosedyren mens du er under generell bedøvelse. Dette betyr at du vil være i en dyp søvn og ikke vil føle smerte under operasjonen. Etter at operasjonen er over, vil du tilbringe noen dager til en uke på sykehuset.
Hvordan forbereder jeg meg på en Meckels divertikulektomi?
En kirurg vil utføre prosedyren på et operasjonsrom på et sykehus. Når du sjekker inn, vil du bli eskortert til området som ble brukt til å forberede pasienter til operasjon. Du bytter klærne dine mot en sykehuskjole. Sykepleieren vil sjekke vitale tegn og starte en IV i hånden, håndleddet eller armen. Du vil føle en klemme når nålen stikker gjennom huden din.
Kirurgen din og din anestesilege vil gjøre en rask fysisk undersøkelse. En anestesilege er en lege som administrerer bedøvelsen og overvåker deg mens du sover. Hvis du er engstelig, kan anestesilegen injisere et beroligende middel i IV for å hjelpe deg med å slappe av.
Teknikere vil deretter bringe deg inn på operasjonsstuen på en gurney. Anestesilegen vil administrere bedøvelsen gjennom IV. Du kan føle en kald eller sviende følelse når stoffet kommer inn i kroppen din. I løpet av få sekunder sovner du.
Hva skjer under en Meckels divertikulektomi?
Leger foretrekker å bruke laparoskopisk kirurgi for å utføre en Meckels divertikulektomi. Laparoskopisk kirurgi er en minimalt invasiv prosedyre der legen din bruker et laparoskop, som er et tynt, fleksibelt rør med et kamera. Kirurgen din vil sette laparoskopet gjennom små snitt eller kutt i magen. Karbondioksidgass brukes vanligvis til å fylle opp og utvide magen, slik at kirurgen din kan visualisere organer og vev bedre. Karbondioksidgassen fjernes etter operasjonen.
Åpen operasjon, derimot, krever et stort magesnitt. Det kan være nødvendig hvis divertikulumet er for betent eller infisert for at kirurgen kan fjerne det gjennom et lite snitt. Leger kan også måtte bruke åpen kirurgi hvis du har indre arr fra tidligere operasjoner.
Kirurgen kan normalt fjerne posen uten å skade tynntarmen. Imidlertid kan de trenge å fjerne en del av tynntarmen hvis tarmvev også viser tegn på betennelse eller infeksjon. De vil deretter sy det gjenværende sunne vevet sammen. Denne prosessen er kjent som en anastomose.
Hva skjer etter en Meckels divertikulektomi?
Du våkner fra kirurgi på restitusjonsrommet. Personalet vil overvåke vitale tegn og gi deg smertestillende medisiner. Når de er sikre på at du er stabil, vil de overføre deg til et vanlig sykehusrom.
Legen din vil bestille smertestillende medisiner etter behov. Du kan også trenge intravenøs eller oral antibiotika hvis du hadde et infisert Meckels divertikulum. Fordi tarmen har en tendens til å være mindre aktiv kort tid etter operasjonen, mottar du næringsstoffer gjennom en IV til du er i stand til å passere gass og gjøre avføring.
Avhengig av type operasjon og eventuelle komplikasjoner som oppstår etterpå, kan du forvente å bli på sykehuset i noen dager til en uke. Legen din vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på deg selv når du går hjem. For eksempel kan de fortelle deg at du ikke skal løfte tunge gjenstander eller utføre visse husholdningsoppgaver som støvsuging.
Du vil se kirurgen igjen omtrent en uke etter utskrivning for å sikre at du blir frisk igjen.
Hva er komplikasjonene forbundet med en Meckels divertikulektomi?
Som med enhver medisinsk prosedyre er det risiko. Bedøvelsen kan forårsake en allergisk reaksjon eller pusteproblemer.
Risikoen for enhver operasjon inkluderer:
- blør
- blodpropp
- et hjerteinfarkt
- et slag
- en infeksjon
Denne operasjonen har vanligvis et positivt utfall, noe som betyr en slutt på smerte, obstruksjon og infeksjon. De vanligste komplikasjonene er blødning og infeksjon rundt snittstedene og arrdannelse inne i magen.
Nedbrytning av anastomosen
En mer alvorlig komplikasjon er nedbrytning av anastomosen, noe som resulterer i en åpning i tynntarmen, søl av innholdet og forurensning av bukhulen. Denne hendelsesrekken kan føre til peritonitt og sepsis.
Peritonitt er en betennelse i bukhinnen, som er membranen som linjer organene i magen som kan skyldes infeksjon. Sepsis er en tilstand der kroppen reagerer alvorlig på en infeksjon. Hypotensjon, som er lavt blodtrykk, sjokk og til og med død kan oppstå.
Nedbrytning av anastomose er sjelden. Kirurgi kan vanligvis behandle dette hvis det oppdages tidlig.
Discussion about this post