Øker det å ha tette bryster risikoen for kreft?

Brystene er like hos alle frem til puberteten. Under seksuell modenhet vokser kvinnelig brystvev i størrelse og mengde.

Kvinnelige bryster består av kjertelvev som inkluderer kjertler og kanaler som produserer og fører melk til brystvorten. De har også bindevev, som inkluderer fett (fettvev). Disse vevene utgjør formen til brystene.

Brystene dine vil ikke nødvendigvis føles annerledes hvis de er tette. Den eneste måten å vite om du har tette bryster er gjennom en mammografi. Det er en type røntgen. Mammografi vil vise hva slags vev som er dominerende i brystene dine.

Å ha tette bryster er en risikofaktor for brystkreft. Annen risikofaktorer inkludere:

  • alder, ettersom de fleste brystkreftformer blir diagnostisert etter fylte 50 år
  • røyking
  • har diabetes eller fedme
  • en familiehistorie med brystkreft
  • visse gener, som f.eks BRCA1 og BRCA2

  • eksponering for hormoner i lengre perioder, for eksempel å starte menstruasjon før 12 år og senere overgangsalder etter 55 år
  • ved bruk av hormonell prevensjon eller hormonbehandling etter overgangsalderen
  • ikke å ha født
  • har hatt eggstok- eller livmorkreft
  • har hatt godartede brystsykdommer som hyperplasi, kompleks fibroadenom og papillomatose
  • gjennomgår strålebehandling for andre tilstander før 30 år

Les videre for å forstå hvordan tett brystvev er diagnostisert og hvordan det er relatert til risikoen for brystkreft.

Hva vil det si å ha tett brystvev?

Brystets biologiske funksjon er å lage melk til amming. Inne i brystet er kjertel-, fett- og bindevev. Et system av lymfeknuter, kalt den indre brystkjeden, går gjennom midten av brystet.

Du kan ikke se om brystvevet er tett ved å føle det. Brysttetthet beskriver den relative mengden av disse forskjellige vevene som bare kan sees på mammografi eller annen brystavbildning.

For at brystene skal anses som tette, må de vise større mengder bindevev og kjertelvev enn fettvev.

Å ha tette bryster er vanlig, med ca 50 prosent av de som får mammografi som viser tett brystvev.

Etter overgangsalderen består brystene vanligvis mer av fett enn annet binde- og kjertelvev. Dette er fordi antallet og størrelsen på melkeproduserende kjertler avtar etter overgangsalderen.

Hvordan påvirker tette bryster risikoen for kreft?

Økt risiko for kreft

Noen studier har vist at kvinner med ekstremt tette bryster har fire til seks ganger større risiko for å utvikle brystkreft enn de med stort sett fete bryster.

Kreft ser ut til å utvikle seg i områder hvor brystet er tett. Dette antyder en årsakssammenheng. Den nøyaktige forbindelsen er imidlertid ukjent.

En studie fra 2018 fant at tette bryster var assosiert med større tumordiameter og mer lymfeknutepositiv sykdom enn ikke-tette bryster.

Forskning tyder også på at tette bryster har flere kanaler og kjertler. Dette øker risikoen fordi kreft ofte oppstår på disse stedene. Forskere studerer fortsatt denne teorien.

Tette bryster påvirker ikke andre utfall, for eksempel overlevelse eller respons på behandling. Derimot, en studie antydet at kvinner med tette bryster som anses å ha overvekt eller har svulster på minst 2 centimeter har en lavere overlevelsesrate for brystkreft.

Husk at det å ha tette bryster ikke nødvendigvis betyr at du har brystkreft.

Tapte avlesninger

Tradisjonelt bruker leger mammografi for å diagnostisere potensielt skadelige lesjoner i brystene. Disse klumpene eller lesjonene vises vanligvis som hvite flekker mot svarte eller grå områder.

Hvis du har tette bryster, vil det vevet også virke hvitt. Dette gjør det vanskeligere for leger å se potensiell brystkreft.

Ifølge National Cancer Institute, ca 20 prosent av brystkreft er savnet i mammografi. Den prosentandelen kan nærme seg 40 til 50 prosent i tette bryster.

3D mammografi er den foretrukne metoden for å oppdage kreft i tette bryster fordi digitale bilder er klarere. Heldigvis blir denne typen maskiner stadig mer vanlig.

De med tette bryster kan bli bedt om å gjennomgå MR-undersøkelser eller bryst ultralyd hvis et mammografi er vanskelig å tolke.

Hva forårsaker tette bryster?

Tette bryster er normalt i mange mammografier. Du kan ha større sannsynlighet for tette bryster hvis du:

  • var eldre da de fødte første gang
  • har hatt få eller ingen graviditeter
  • er i premenopause
  • bruke eller har brukt hormonbehandling, spesielt kombinert østrogen og gestagen

Tette bryster kan ha en genetisk komponent. Sjansene dine for å ha tette bryster øker hvis moren din har dem også.

Snakk med legen din hvis du er bekymret for tette bryster og risikoen for brystkreft.

Hvordan oppdages tette bryster?

Når radiologer ser på mammografien din, vil brystvevet vises som svart og hvitt. Kjertel og tett bindevev vil vises hvitt på et mammografi fordi røntgenstråler ikke passerer like lett. Det er derfor det kalles tett vev.

Røntgenstråler passerer lettere gjennom fettvev, så det vises svart og anses som mindre tett. Du har tette bryster hvis mammografien viser mer hvitt enn svart.

Disse testene brukes også til å hjelpe leger med å diagnostisere potensiell brystkreft:

  • diagnostisk mammografi
  • 3D mammografi
  • bryst ultralyd
  • bryst MR-skanning
  • molekylær brystavbildning (MBI)
  • brystbiopsi
  • stereotaktisk brystbiopsi

Mens de fleste kanskje bare får film eller digitale mammografier, kan ytterligere diagnostiske verktøy også anbefales basert på din medisinske og familiehistorie, genetikk, eksisterende medisinske tilstander og tester som er tilgjengelige for deg. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilken som vil fungere best for deg.

Et klassifiseringssystem kjent som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Brystsammensetningskategorier gjenkjenner fire kategorier av brystsammensetning:

BI-RADS komposisjonskategori Beskrivelse av brystvev Evne til å oppdage kreft
A: mest fett mest fettvev, svært få kjertel- og bindevev kreft vil sannsynligvis vises på skanninger
B: spredt tetthet for det meste fettvev med få foci av binde- og kjertelvev kreft vil sannsynligvis vises på skanninger
C: konsekvent tetthet jevne mengder fett-, binde- og kjertelvev i hele brystet mindre kreftfokus er vanskelig å se
D: ekstremt tett betydelig mengde binde- og kjertelvev kreft kan blande seg med vev og være vanskelig å oppdage

Spør legen din om BI-RADS-resultatene knyttet til brystvevstettheten når du får mammografiresultatene.

Hvordan du kan forebygge eller redusere risikoen for kreft

Du kan bidra til å redusere risikoen for brystkreft gjennom livsstilstiltak. Eksempler inkluderer:

  • trener regelmessig
  • avstå fra å røyke
  • begrense alkoholinntaket

Det anbefales også å spise et næringsrikt kosthold når du kan. Eldre forskning tyder imidlertid på at dietten ikke vil påvirke brysttettheten din. Forskere fant ingen sammenheng mellom brysttetthet og:

  • karbohydrater
  • råolje og kostfiber
  • totalt protein, inkludert animalsk
  • kalsium
  • koffein

Formuler en screeningplan med legen din

Mange stater, inkludert California, Virginia og New York, krever at radiologer forteller deg om brystene dine er ekstremt tette.

Selv om det å ha tette bryster ikke nødvendigvis betyr at du vil utvikle brystkreft, er det å vite at du har tette bryster et skritt mot helsebevissthet. Spør legen din om å foreslå en screeningsplan hvis du har tette bryster eller andre risikofaktorer for brystkreft.

United States Preventive Services Task Force anbefaler et mammografi hvert annet år for de mellom 50 og 70 år. Tidlig screening eller andre diagnostiske tester kan anbefales fra alderen 40 til 49, avhengig av personlige risikofaktorer.

Det antydes at brystkreft utvikler seg i områder hvor brystet er tett. Imidlertid er mer forskning nødvendig for å se om det er en direkte sammenheng. Tette bryster øker hovedsakelig risikoen for en ubesvart diagnose.

Det er fordi det er vanskeligere for leger å oppdage svulster på mammografi. Tett brystvev og svulster vises begge hvite. Fet brystvev vises som grått og svart.

Husk at studier definerer økt risiko ved å sammenligne kvinner med høyest brysttetthet med kvinner med lavest tetthet. Risikoen gjelder ikke nødvendigvis for alle over hele linjen. Tette bryster er et vanlig funn ved mange mammografier.

Hvis du vil lese den nyeste forskningen og anbefalingene, kan den ideelle organisasjonen Are You Dense? talsmenn for personer med tette bryster.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss