Hva er ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC)?
Blæren din er et fleksibelt, sekklignende organ plassert foran bekkenet ditt. Etter at nyrene dine lager urin, går væsken til blæren din, hvor den lagres til den forlater kroppen din.
Blæren din er laget av flere lag. Fra innsiden til utsiden er hovedlagene:
- indre foring (urotel eller overgangsepitel)
- bindevev
- muskellag
- fettlag
Det er mulig for blæren din å utvikle kreft. Ifølge
Blærekreft starter vanligvis i blærens indre slimhinne. Når kreften er bare funnet i den indre slimhinnen eller bindevevslagene, kalles det ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC) fordi den ikke har nådd muskellaget ennå.
Les videre for å lære mer om NMIBC.
Hva forårsaker ikke-muskelinvasiv blærekreft?
Enhver type blærekreft er den atypiske veksten av celler i blæren din. Du har mange typer celler i blæren som kan bli kreft, men urotelcellene er den desidert hyppigste typen som forårsaker blærekreft.
Nøyaktig hva som får blæreceller til å bli kreft, er ikke kjent. Imidlertid har visse ting blitt funnet å øke risikoen for blærekreft, inkludert NMIBC. Disse inkluderer:
- tobakksbruk, spesielt røyking
- en familiehistorie med blærekreft
- genetiske mutasjoner
- eksponering for visse industriprodukter, som maling, fargestoffer, metaller og petroleumsprodukter
- en historie med strålebehandling rundt bekkenet ditt
- tidligere bruk av enkelte kjemoterapimedisiner, som cyklofosfamid eller ifosfamid
- tar urten Aristolochia fangchi
- drikkevann som inneholder arsen eller klor
- en historie med blæreinfeksjoner
- langvarig bruk av urinkateter
- eldre alder
Ikke-muskelinvasive blærekreftsymptomer
Det vanligste symptomet på blærekreft er blod i urinen (hematuri). Dette betyr ikke nødvendigvis at urinen din er mørkerød, selv om det kan være det i noen tilfeller. Oftere kan du legge merke til at urinen din ser rosa eller oransje ut.
Andre symptomer på NMIBC inkluderer:
- hyppig eller presserende vannlating
-
smertefull vannlating (dysuri)
- problemer med vannlating
- ryggsmerte
- bekkensmerter
Mange av disse symptomene overlapper med mindre alvorlige tilstander, som urinveisinfeksjoner (UVI), men selv disse kan bli alvorlige hvis de ikke behandles.
Hvis du opplever disse symptomene, besøk en helsepersonell for å finne årsaken og starte behandlingen.
Gradering og iscenesettelse av ikke-muskelinvasiv blærekreft
Blærekreft er klassifisert i grader og stadier. Dette systemet hjelper leger med å spore kreftfremgangen og bestemme de beste behandlingsmetodene.
Blærekreft karakterer
Karakterer ble tidligere uttrykt som et tall (1 til 3). I dag er de vanligvis delt inn i lav karakter (1 til rundt 2,5) eller høy karakter (rundt 2,5 til 3).
Jo mindre kreftcellene ligner friske celler, jo høyere karakter. Høyere karakterer er mer sannsynlig å spre seg inn i blærens muskellag, og deretter videre til andre deler av kroppen din.
Blærekreftstadier
Blærekreftstadier uttrykkes ved hjelp av TNM-systemet, som bruker et tall for å beskrive hver av tre variabler:
- svulst (T)
- lymfeknuter (N)
- metastase (M)
Jo høyere T-tallet er, jo dypere inn i blæren din har kreften nådd. NMIBC er enhver blærekreft med et T-nummer under 2.
Et N-tall større enn 0 betyr at kreften har nådd minst én lymfeknute. Et M-tall større enn 0 betyr at kreften har spredt seg til en fjern lymfeknute eller et annet organ (oftest lunger, lever eller bein).
Potensielle komplikasjoner
Komplikasjoner av NMIBC kan omfatte:
- vekttap
- utmattelse
- UVI
- urinobstruksjon
- kronisk nyresvikt
Risikoen for komplikasjoner øker etter hvert som svulsten vokser. Fordi NMIBC-svulster ikke har nådd blærens muskellag, er de generelt mindre og mindre sannsynlige for å forårsake komplikasjoner når de behandles raskt enn noen andre typer blærekreft.
Diagnostisering av ikke-muskelinvasiv blærekreft
NMIBC står for mer enn halvparten av alle blærekreftdiagnoser, rapporterer Bladder Cancer Advocacy Network.
Hvis en lege mistenker at du kan ha noen form for blærekreft, inkludert NMIBC, vil de begynne med å spørre om din historie og symptomer. De kan også være i stand til å føle en blæresvulst med en digital rektalundersøkelse eller, hvis du har en vagina, en bekkenundersøkelse.
Legen din kan henvise deg til en spesialist som kalles en urolog. De kan ta urinprøver og blodprøver, og sende dem til et laboratorium for en rekke tester som kan oppdage kreft eller andre tilstander med lignende symptomer.
Leger kan se inn i blæren din med et lite kamera kalt et cystoskop, eller ved å bruke bildeskanninger som MR eller et retrograd pyelogram. Hvis noen atypiske områder blir funnet, kan de ta en prøve, kalt en biopsi.
Behandling av ikke-muskelinvasiv blærekreft
Det finnes flere behandlinger for NMIBC. Ikke alle behandlinger vil være nødvendige for hvert tilfelle av kreft. Kreftens karakter, stadium og respons på behandling bestemmer neste trinn.
Transurethral reseksjon av blæretumor (TURBT)
Ved TURBT-kirurgi fører en lege et cystoskop gjennom urinrøret inn i blæren og fjerner unormale celler. De trenger ikke å skjære inn i magen.
Intravesikal kjemoterapi
Intravesikal kjemoterapi utføres ofte umiddelbart etter operasjonen. Kjemoterapimedisiner introduseres direkte i blæren din.
Intravesikal immunterapi
Immunterapi hjelper immunsystemet ditt med å bekjempe kreft. Bacillus Calmette-Guerin (BCG), ofte brukt til å vaksinere mot tuberkulose, settes direkte i blæren din.
Cystektomi
Under cystektomi fjerner en kirurg blæren din. I noen tilfeller kan den fjernes delvis, men i andre tilfeller må den fjernes helt.
Neste trinn etter diagnose
Etter å ha mottatt en NMIBC-diagnose, lurer du kanskje på hva du skal gjøre videre.
Lær først hva du kan om NMIBC og dens behandling. Spør legen din eventuelle spørsmål du har, uansett hvor store eller små.
Forvent å føle en rekke sterke følelser. Du kan trenge tid til å behandle diagnosen din. Nå ut til pålitelige kjære, og vurder å bli med i en støttegruppe.
Hvis du er i stand, og hvis legene dine godkjenner det, prøv å trene og gå utendørs. Å gjøre ting du liker er viktig for å opprettholde din mentale helse under behandlingen og utover.
Ikke-muskelinvasiv blærekreft overlevelsesrate
Ifølge
Dette er høyere enn overlevelsesraten for blærekreft som helhet, som er 77 %.
Det er viktig å huske på at overlevelsesrater er brede anslag. De tar vanligvis ikke hensyn til de siste 5 års forskning.
Legen din kan gi deg et mer detaljert syn basert på dine unike omstendigheter.
Ta bort
Ikke-muskelinvasiv blærekreft (NMIBC) er en type blærekreft som ikke har spredt seg utover de indre lagene av blæren.
De fleste som får diagnosen blærekreft har NMIBC. Utsiktene for personer med dette stadiet av kreft er svært gode.
Jo tidligere kreft oppdages, jo bedre blir resultatet i de fleste tilfeller. Hvis du mistenker at du kan ha NMIBC, bestill time med lege.
Discussion about this post