Pediatrisk GERD medisin

UTTAK AV RANITIDINE

I april 2020 ble Food and Drug Administration (FDA) ba om at alle former for resept og reseptfrie (OTC) ranitidin (Zantac) ble fjernet fra det amerikanske markedet. Denne anbefalingen ble gitt fordi uakseptable nivåer av NDMA, et sannsynlig kreftfremkallende stoff (kreftfremkallende kjemikalie), ble funnet i noen ranitidinprodukter. Hvis du er foreskrevet ranitidin, snakk med legen din om trygge alternative alternativer før du stopper stoffet. Hvis du tar OTC ranitidin, må du slutte å ta stoffet og snakke med helsepersonell om alternative alternativer. I stedet for å ta ubrukte ranitidinprodukter til et medisinsk tilbakekallingssted, kast dem i henhold til produktets instruksjoner eller ved å følge FDAs veiledning.

Alle babyer spytter opp fra tid til annen – spesielt etter en mating. Imidlertid kan babyer som spytter opp ofte og har andre symptomer, for eksempel dårlig vektøkning, irritabilitet eller langvarig hoste, ha gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).

I GERD blir magesinnholdet, som syre og mat, regurgitert tilbake i spiserøret. Noen ganger kan dette føre til at barnet ditt kaster opp. Dette kan føre til dårlig vektøkning og erosjon av spiserøret.

GERD forekommer hos spedbarn av flere årsaker. Imidlertid er det vanligvis fordi den nedre esophageal sfinkteren, som lukker spiserøret fra magen, kanskje ikke er moden nok til å lukke ordentlig.

På samme måte som GERD hos voksne, kan GERD hos spedbarn håndteres på flere måter. Legen din kan først anbefale deg å foreta endringer i fôring, for eksempel:

tilsett rismelk eller frokostblandinger i spedbarnets flaske
burping barnet ditt etter at de har spist en til to gram morsmelk eller formel
unngå overmating
å holde barnet oppreist i 30 minutter etter en fôring

Hvis endringer i fôring ikke ser ut til å hjelpe babyen din, kan legen din anbefale medisiner.

Typer medisiner

Det finnes flere typer medisiner som kan lindre GERD -symptomer.

Antacida

Magesyre-buffermidler eller antacida hjelper til med å nøytralisere syre fra magen. Noen eksempler inkluderer Rolaids og Alka-Seltzer. Selv om de hjelper med å lindre symptomer, anbefales det ikke at syrenøytraliserende midler brukes til langvarig bruk, fordi de kan forårsake komplikasjoner og bivirkninger, som diaré og forstoppelse.

Sjekk etikettene til alle reseptfrie medisiner før du gir dem til barnet ditt. De fleste reseptfrie antacida er ikke godkjent for barn under to år.

Slimhinneoverflatebarrierer

Slimhinneoverflatebarrierer eller skummidler bidrar til å beskytte spiserørets overflate mot magesyre. Et eksempel er Gaviscon, som er godkjent for spedbarn over ett år. De viktigste bivirkningene av denne medisinen er forstoppelse og diaré.

Gastriske antisekretoriske midler

Gastriske antisekretoriske midler bidrar til å redusere mengden syre magen produserer, og er GERD -medisinene som vanligvis foreskrives for spedbarn. Det er to typer antisekretoriske midler som bidrar til å redusere syren i magen. Dette er histamin H2 -reseptorantagonister (H2RA eller H2 -blokkere) og protonpumpehemmere (PPI).

H2RA

Noen vanlige H2RA er:

cimetidin (Tagamet)
famotidin (Pepcid)
nizatidin (oksid)

Disse medisinene begynner å fungere raskt. Imidlertid er de vanligvis ikke anbefalt for langtidsbruk hos spedbarn.

PPI

PPI er en annen klasse medisiner som reduserer mengden syre i magen. Noen vanlige PPI er:

esomeprazol (Nexium)
omeprazol (Prilosec)
lansoprazol (Prevacid)
rabeprazol (AcipHex)
pantoprazol (Protonix)

PPI er generelt mer effektive enn H2RA og er bedre for å helbrede spiserøret fra magesekresjoner. Eksperter anbefaler å bruke den minste mulige daglige dosen for spedbarn.

PPI er ikke offisielt godkjent for generell bruk hos spedbarn under ett år. Imidlertid har esomeprazol nylig blitt godkjent for bruk hos spedbarn over en måned gammel for visse forhold.

Barnets lege kan vurdere å forskrive disse medisinene hvis de mener at fordelene oppveier risikoen.

Ytterligere fakta om GERD medisiner

Både H2RA og PPI reduserer mengden syre i magen. Derfor har spedbarn som tar disse medisinene økt risiko for infeksjoner i lungebetennelse og mage -tarmkanalen (GI). Dette er fordi magesyre kan bidra til å beskytte mot infeksjon.

Langvarig bruk av PPI kan gjøre det vanskelig for kroppen å ta opp kalsium. PPI har vært forbundet med økt risiko for beinbrudd hos voksne. Imidlertid har det ikke blitt forsket på å undersøke en sammenheng mellom beinbrudd og spedbarn.

Arbeid tett med legen din for å forstå fordelene og risikoene ved medisiner som er foreskrevet for barnet ditt.