Subkorionisk blødning under graviditet: Bør jeg være bekymret?

Subkorionisk blødning oppstår når morkaken løsner fra det opprinnelige implantasjonsstedet. Dette kalles en subkorionisk blødning eller hematom. Det påvirker chorionmembranene. Disse løftes fra hverandre og danner en annen sekk mellom morkaken og livmoren. Bevegelsen og resulterende blodpropper er det som forårsaker denne typen blødninger.

Disse hematomene kan variere i størrelse, hvor den minste er mest vanlig. Større versjoner kan forårsake kraftigere blødninger.

Subkorioniske hematomer er bare en årsak til blødning i svangerskapet. Den nøyaktige årsaken deres er ukjent. De er heller ikke det samme som spotting.

Spotting forekommer hos omtrent 15 til 25 prosent av kvinnene i løpet av første trimester, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists. Selv om flekker kan oppstå på alle stadier av svangerskapet, er det mest vanlig i første trimester.

Årsaker til flekker inkluderer:

• implantasjon
• livmor ekspansjon
• samleie
• økning i hormonnivået
• livmorhalsendringer, inkludert livmorhalspolypper
• vaginale undersøkelser

Spotting er akkurat som det høres ut – noen få flekker med blod. Selv om det fortsatt er en god idé å rapportere enhver form for flekker til legen din, er symptomene svært forskjellige fra vaginal blødning.

Blødning som går utover noen få flekker og krever truseinnlegg er ofte et tegn på noe annet. Subkorionisk blødning er en slik mulighet. Blødning har en tendens til å være det eneste tegnet eller symptomet på subkorionisk hematom. Du skjønner kanskje ikke engang at du har en før legen din utfører en ultralyd.

Kraftig blødning kan også være et tegn på:

• ektopisk graviditet, som oppstår når et egg befruktes utenfor livmoren

• spontanabort

• molar graviditet, en sjelden tilstand som resulterer i en masse vev i livmoren

• livmorruptur
• separasjon av morkaken fra livmoren

• prematur fødsel, som inntreffer tidligere enn 37 uker

Disse mer alvorlige årsakene til vaginal blødning er også ledsaget av andre symptomer, slik som alvorlige magesmerter og svimmelhet.

Mange subkorioniske hematomer er ikke skadelige på lang sikt. Legen din vil ha en bedre idé etter å ha sett på hematomet på en ultralyd. Mindre hematomer har bedre resultater. Større versjoner kan by på problemer.

I følge en studie fra 2014 varierer rapportene om risikoen for spontanabort relatert til subkorioniske hematomer med vaginal blødning. Imidlertid øker risikoen i løpet av første halvdel av svangerskapet. Jo tidligere du søker en diagnose, jo bedre blir resultatet.

Hvis en diagnose av vaginal blødning anses som subkorionisk, vil legen din sannsynligvis starte behandlinger for å forhindre spontanabort. Alternativer kan inkludere progesteron eller dydrogesteron. Hvis hematomene er store, kan du også bli bedt om å:

• Bli i sengen, på sengeleie.
• Unngå å stå over lengre tid.
• Unngå sex.
• Unngå trening.

Subkorionisk blødning er et tegn på et relatert hematom. Selv om de ikke anses som en normal forekomst under graviditet, er disse hematomene ikke uvanlige. De betyr heller ikke nødvendigvis at graviditeten vil mislykkes. Med behandling og nøye overvåking fortsetter mange kvinner å føde sunne babyer på full termin.

Selv om subkorionisk blødning ikke utgjør en umiddelbar trussel som andre typer vaginal blødning, bør du fortsatt følge opp med legen din. Ring legen din hver gang du opplever blødning eller flekker. Hvis årsaken er ukjent, kan en ultralyd utføres for å utelukke hematom.