Test av prolaktinnivå

Hvorfor gjøres prolaktintesten?

Kvinner

Kvinner med prolaktinomsymptomer kan trenge testen. Prolactinoma er en ikke -kreftsvulst på hypofysen som produserer høye nivåer av prolaktin.

Symptomer på prolaktinom hos kvinner inkluderer:

• uforklarlig hodepine
• synshemming

• galaktoré, eller amming utenom fødsel eller amming

• smerter eller ubehag under sex

• unormal vekst av kropps- og ansiktshår
• unormal akne

Testen utføres vanligvis på personer med prolaktinom for å holde styr på svulstens respons på behandlingen.

I tillegg kan prolaktintesten være nødvendig hvis du har fruktbarhetproblemer eller uregelmessige menstruasjoner. Testen kan også utelukke andre hypofyse- eller hypothalamusproblemer.

Menn

Menn kan trenge testen hvis de viser symptomer på prolaktinom. Symptomer på prolaktinom hos menn inkluderer:

• uforklarlig hodepine
• synshemming
• redusert sexlyst eller fertilitetsproblemer
• erektil dysfunksjon
• unormal mangel på kropp og ansiktshår

Testen kan også brukes til å:

• undersøke testikkel dysfunksjon eller erektil dysfunksjon
• utelukke problemer med hypofysen eller hypothalamus

Hvordan utføres testen?

En prolaktintest er akkurat som en blodprøve. Det tar noen minutter på legekontoret eller på et laboratorium. Du trenger ikke å forberede deg på det. Prøven blir vanligvis samlet tre til fire timer etter at han våknet om morgenen. Blod trekkes fra en vene i armen. Det er veldig lite smerte. Du kan bare føle en liten klype når nålen går inn og litt ømhet etterpå.

Noen p -piller, høyt blodtrykksmedisiner eller antidepressiva kan påvirke testresultatene. Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar før testen er utført. Soveproblemer, høyt stressnivå og hard trening før testen kan også påvirke resultatene.

Hva er risikoen?

Prolaktintesten medfører liten risiko for komplikasjoner. Du kan få et lite blåmerke på punkteringsstedet etter at det er tatt blod. Hold trykket på stedet i noen minutter etter at nålen er fjernet for å redusere blåmerker. Du kan føle deg svak eller svimmel.

I sjeldne tilfeller kan venen bli betent etter testen, i en tilstand som kalles flebitt. Behandle flebitt med en varm kompress påført stedet flere ganger om dagen.

Du kan oppleve fortsatt blødning hvis du har en blødningsforstyrrelse. Også, hvis du tar blodfortynnende medisiner som aspirin eller warfarin, må du fortelle legen din før testen utføres.

Hva er normale resultater?

Legen din vil vurdere om resultatene dine er normale basert på mange faktorer, inkludert din generelle helse. Prolaktinverdier kan variere noe mellom forskjellige laboratorier. Normale resultater ser vanligvis slik ut (ng/ml = nanogram per milliliter):

Hva betyr høye nivåer?

Lave nivåer av prolaktin er vanligvis ikke bekymret hos kvinner eller menn. Imidlertid kan svært høye nivåer av prolaktin, kjent som hyperprolaktinemi, indikere et dypere problem. Omtrent 10 prosent av befolkningen har hyperprolaktinemi.

Høye nivåer av prolaktin er normale under graviditet og etter fødsel under pleie. Imidlertid kan hyperprolaktinemi også skyldes anoreksi, leversykdom, nyresykdom og hypothyroidisme. Hypotyreose kan forårsake forstørrelse av hypofysen, som kan behandles med skjoldbruskhormonerstatningsterapi. Høye nivåer av prolaktin kan også være forårsaket av hypofysesvulster. Disse svulstene kan behandles medisinsk eller kirurgisk.

Visse medisiner kan forårsake høye prolaktinnivåer. Psykiatriske legemidler som risperidon og haloperidol kan øke nivåene. Metoklopramid kan også øke prolaktinnivået. Denne medisinen brukes vanligvis til å behandle sure oppstøt eller kvalme forårsaket av kreftmedisiner.

Noen vanlige stressfaktorer kan også øke prolaktinnivået. Disse stressfaktorene inkluderer lavt blodsukker, anstrengende treningsaktiviteter og til og med milde former for ubehag. Hvis du finner ut at prolaktinnivået er høyt, må du kanskje finne måter å redusere stresset og holde blodsukkeret på konsistente nivåer.

Rødkløver, bukkehornkløver eller fennikel kan øke prolaktinnivået. Unngå å spise noe med disse ingrediensene hvis du finner ut at du har høye prolaktinnivåer.

Prolaktin og fruktbarhet

I noen tilfeller kan høye prolaktinnivåer føre til infertilitet. Prolaktinomsvulster kan legge press på hypofysen og stoppe produksjonen av hormoner. Denne tilstanden er kjent som hypopituitarisme. Hos menn forårsaker dette en lavere sexlyst og tap av kroppshår. Hos kvinner kan det føre til infertilitet.

Hyperprolaktinemi kan gjøre det vanskelig for en kvinne å bli gravid. Høye prolaktinnivåer kan avbryte normal produksjon av hormonene østrogen og progesteron. Dette kan føre til at eggstokkene slipper egg uregelmessig eller stopper helt.

Medisiner og andre behandlinger med prolaktinom hjelper til med å gjenopprette fruktbarheten hos de fleste kvinner. Hvis du finner ut at du har høye prolaktinnivåer eller prolaktinomtumorer, snakk med legen din umiddelbart om behandlinger. Du kan også spørre om fjerning eller reduksjon av svulster.

Behandling for høye prolaktinnivåer

Dopaminagonister som bromokriptin (Parlodel og Cycloset) er den vanligste behandlingen for høye nivåer av prolaktin. Disse medisinene hjelper hjernen med å produsere dopamin for å kontrollere høye prolaktinnivåer. De kan også krympe prolaktinom svulster.

Legen din kan anbefale at du tar kabergolin. Kabergolin er en nyere prolaktinombehandling med mildere bivirkninger enn andre vanlige prolaktinommedisiner. Snakk med legen din om kabergolin hvis du får alvorlige bivirkninger fra andre behandlinger, inkludert bromokriptin.

Ikke alles prolaktinnivå vil reagere godt på dopaminagonister. Legen din kan foreslå strålebehandling hvis disse medisinene ikke hjelper dine prolaktinnivåer eller prolaktinom.

Legen din kan foreslå kirurgi hvis medisiner ikke reduserer svulsten. Kirurgi kan utføres gjennom nesen eller den øvre skallen. Kirurgi og medisiner sammen kan bringe prolaktinnivået tilbake til det normale.

Andre skritt du kan ta for å senke prolaktinnivået inkluderer:

• endre kostholdet ditt og holde stressnivået nede
• stoppe treningsøkter med høy intensitet eller aktiviteter som overvelder deg
• unngå klær som gjør brystet ubehagelig
• unngå aktiviteter og klær som overstimulerer brystvortene
• tar vitamin B-6 og vitamin E kosttilskudd

Vitamin B-6 er en del av dopaminproduksjonsprosessen, og høyere nivåer kan redusere prolaktinnivået. Vitamin E forhindrer naturlig stigninger i prolaktinnivået. Snakk med legen din eller ernæringsfysiolog før du endrer inntaket av vitaminer eller andre kosttilskudd.

Les mer om B-vitaminene »

Ta bort

Legen din vil sannsynligvis henvise deg til en endokrinolog hvis du har en tilstand relatert til høye prolaktinnivåer. En endokrinolog kan hjelpe deg gjennom behandling eller operasjoner.

Legen din kan be om en MR -skanning for å sjekke om en prolaktinom -svulst får prolaktinnivået til å stige. Legen din vil foreskrive medisiner for å krympe eksisterende svulster.

Noen ganger er det ingen spesifikk årsak til dine høye prolaktinnivåer. Dette er kjent som idiopatisk hyperprolaktinemi. Det går vanligvis over uten behandling etter flere måneder. Hvis prolaktinnivået ikke går ned, vil legen din sannsynligvis foreskrive medisiner.

Det er mulig å bli gravid mens du får behandling for høye prolaktinnivåer. Fortell legen din eller endokrinologen umiddelbart hvis dette skjer. De kan fortelle deg å slutte å ta medisinen. Men ikke slutt å ta medisinen før du får beskjed om å gjøre det.

Prolaktinom og hyperprolaktinemi er ikke livstruende. De verste bivirkningene av medisiner forsvinner vanligvis etter behandling. Infertilitet forårsaket av høye prolaktinnivåer kan reverseres når prolaktinnivåene er tilbake til det normale. Livskvaliteten din vil forbli høy selv om du trenger langvarig behandling.