Hva er psoriasisartritt?
Psoriasisartritt (PsA) er en type inflammatorisk leddgikt. Det påvirker noen mennesker med psoriasis, en tilstand som forårsaker at det dannes røde, skjellete flekker på huden.
PsA påvirker omtrent
PsA utvikler seg vanligvis etter utbruddet av psoriasis, men noen mennesker utvikler leddsmerter før de merker noen hudrelaterte symptomer.
Her er 11 symptomer å se etter hvis du tror du kan ha PsA.
1. Leddsmerter eller stivhet
PsA forårsaker betennelse i leddene, som kan forårsake smerte, ømhet og stivhet. Du kan føle dette i bare ett ledd eller i flere.
PsA påvirker vanligvis:
- knærne
- fingrene
- tærne
- ankler
- korsrygg
Symptomer på smerte og stivhet kan til tider forsvinne og deretter komme tilbake og forverres andre ganger. Når symptomene avtar for en tid, er det kjent som remisjon. Når de forverres, kalles det en oppblussing.
2. Leddhevelse eller varme
Leddene forbinder bein i kroppen, inkludert i føtter, ankler, knær, hofter, håndledd og mer. De er omgitt av mykt vev som demper beina på hver side. Når væske samler seg i vevet, kan det oppstå hevelse.
Leddhevelse kan være ledsaget av:
- stivhet
- smerte
- uregelmessig form på sifre i kroniske tilfeller
Hevelse i leddene på grunn av betennelse er et vanlig tegn på PsA. Betent vev produserer varme, så leddene dine kan også føles varme å ta på.
Behandling for betente ledd på grunn av PsA kan omfatte medisiner, fysioterapi eller andre metoder for å lindre ubehag.
3. Uthulte negler
Endringer i neglene dine, for eksempel pitting, kan være et tidlig tegn på PsA. Uthulte negler virker humpete eller bulkete.
Nail pitting er
Symptomer på groper på negler inkluderer:
- fordypninger i fingernegler eller tånegler
- endringer i neglefarge (misfarging)
- endringer i negleform (deformasjon)
- fortykkelse av neglene
Omtrent 50 prosent av personer med psoriasis og rundt 80 prosent av personer med PsA utvikler negleforandringer, noen ganger kjent som neglepsoriasis.
4. Nagleseparasjon
Nagler det
Onykolyse kan skje med eller uten pitting, selv om tilstedeværelsen av tverrgående spor, eller spor som går horisontalt over neglen, ser ut til å være sterkt korrelert med PsA.
Hvis du opplever onykolyse, vil neglen din begynne å flasse av neglesengen. Avhengig av årsaken kan den også bli gul, grønnaktig, lilla, hvit eller grå. Onykolyse er vanligvis ikke smertefullt.
Det er viktig å holde neglene korte hvis du opplever separasjon, men ikke overklipp dem. Bare klipp av den berørte delen når den nye neglen kommer inn.
Onykolyse kan gå bort hvis den underliggende årsaken behandles.
5. Smerter i korsryggen
PsA kan føre til en tilstand som kalles spondylitt. Dette forårsaker hevelse i leddene, spesielt i ryggraden.
Ifølge Spondylitt Association of America vil 20 prosent av personer med PsA utvikle psoriasis spondylitt.
Vanlige symptomer på spondylitt inkluderer:
- smerter i korsryggen (lumbal og lumbosakral)
- Muskelsmerte
- øyebetennelse
- hoftesmerter
- utmattelse
I noen tilfeller smelter faktisk de sacroiliacale (SI) leddene i bekkenet sammen.
Spondylittbehandling retter seg vanligvis mot smerte og betennelse for å redusere symptomene. Noen mulige behandlinger inkluderer:
-
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som aspirin, ibuprofen eller naproxen
-
sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs)
- tumor nekrose alfa (TNF-alfa) blokkere
- steroidinjeksjoner eller øyedråper
- fysioterapi
- når det er ekstremt, kirurgi for rygg eller hofte
Legen din kan også anbefale livsstilstiltak, for eksempel:
- regelmessig trening for å redusere smerte, hevelse og immobilitet
- varme og kalde behandlinger for smerte
- en anti-inflammatorisk diett
- hvis du røyker, slutter du
6. Hovne fingre eller tær
PsA kan begynne i mindre ledd, som fingrene eller tærne, og utvikle seg derfra.
Spondylitt kan være ledsaget av daktylitt, eller hevelse i tå- eller fingerledd. Dette kalles noen ganger «pølsefingre.»
Daktylitt anslås å påvirke opptil 50 prosent av pasientene med PsA, og er uvanlig ved andre typer leddgikt, bortsett fra gikt eller pseudogout.
Når forårsaket av PsA, kan daktylitt påvirke individuelle sifre annerledes. For eksempel kan venstre hånd være hoven mens høyre ikke er det.
I motsetning til andre typer leddgikt, har PsA en tendens til å få hele fingeren eller tåen til å virke hovne, i stedet for bare leddet.
7. Øyebetennelse
Personer med PsA kan oppleve øyeproblemer, som betennelse og rødhet. Symptomer på øyebetennelse inkluderer:
- røde øyne
- kløende øyne
- tørre øyne eller følelse av grus eller sand i øynene
- problemer med å fokusere eller tåkesyn
- smerte eller følsomhet, spesielt for sterkt lys
- flytere, eller små flekker, linjer eller andre former i synsfeltet ditt
Hvis du utvikler nye eller store flytere sammen med blinkende lys i synsfeltet ditt, kan det være et tegn på en medisinsk nødsituasjon. Søk øyeblikkelig behandling fra en kvalifisert lege.
Du kan også oppleve uveitt, eller betennelse i det midterste laget av øyet kalt uvea. Mellom 7 og 25 prosent av personer med PsA utvikler uveitt.
Symptomer på uveitt inkluderer:
- øyesmerter
- rødhet i øynene
- hevelse i lokket
- uklart syn
- flyter i synsfeltet ditt
- følsomhet for lys eller fotofobi
- utvidelse av konjunktivalkar eller hyperemi
- uforklarlige visuelle endringer
Hvis du merker disse symptomene, er det viktig å søke medisinsk hjelp med en gang. Tidlig diagnose er viktig for å forhindre komplikasjoner som:
- glaukom
- grå stær
- skade på synsnerven
- permanent synstap
Behandlinger inkluderer orale medisiner eller øyedråper for å redusere smerte og betennelse.
8. Fotsmerter
Smerter i føttene eller anklene kan være en indikasjon på PsA.
Personer med PsA utvikler ofte entesitt, eller smerter på de stedene der sener fester seg til bein. Dette har en tendens til å vises som smerte, hevelse og ømhet. De vanligste stedene for entesitt inkluderer:
- akillessene
- fot
- kne
- bekken
- albue
- skulder
Symptomer inkluderer:
- nedsatt leddbevegelse
- leddstivhet, spesielt etter ikke bruk av leddet over en lengre periode
- leddhevelse
- en rivende følelse i leddet med bevegelse
Behandlingsalternativer inkluderer:
- NSAIDs
- trening
- redusert bruk av leddet
- medisiner som DMARDs og sulfasalazin (Azulfidin)
- steroidinjeksjoner
- kirurgi
9. Albuesmerter
Entesitt kan også involvere albuen, og forårsake noe som ligner på tennisalbue. Symptomer på entesitt som påvirker albuen inkluderer smerte, ømhet og problemer med å bevege albuen.
Symptomer inkluderer:
-
albuesmerter som gradvis forverres
- smerter fra utsiden av albuen til underarm og håndledd
- et svakt grep
- økt smerte når du håndhilser eller klemmer en gjenstand
- smerte når du løfter noe, bruker verktøy eller åpner krukker
Behandlinger kan omfatte:
- hvile
- isposer
-
ultralydbehandling
- steroidinjeksjoner
- sjokkbølgeterapi
-
blodplate-rik plasma (PRP) injeksjoner
- fysioterapi og øvelser
Sjekk alltid med legen din før du starter en ny behandling eller et treningsprogram.
10. Redusert bevegelsesområde
Et mulig tegn på PsA er redusert bevegelsesområde i leddene. Du kan finne det vanskeligere å strekke ut armene, bøye knærne eller bøye seg fremover.
Du kan også ha problemer med å bruke fingrene effektivt. Dette kan føre til problemer for folk som jobber med hendene på noen måte, inkludert skriving og tegning.
Når leddet blir permanent fiksert eller ute av stand til å bevege seg utover et visst punkt, er det kjent som en kontrakturdeformitet. Dette kan føre til komplikasjoner som:
-
Dupuytrens kontraktur, en fortykkelse av vevslaget under huden i hender og håndledd
- Volkmanns kontraktur, eller mangel på blodstrøm til underarmen som forårsaker muskelforkorting
Forebygging involverer utvalg av bevegelsesøvelser foreskrevet av en lege eller utført med en fysioterapeut.
11. Tretthet
Tretthet er et vanlig symptom hos personer med PsA. Du kan begynne å ha problemer med å komme deg gjennom dagen uten å ta en lur.
I følge a
I tilfelle av PsA kan tretthet skyldes symptomer eller komplikasjoner som:
- betennelse
- kronisk smerte
- anemi
- redusert fysisk form
- økt vekt eller fedme
- fibromyalgi
- underliggende søvnproblemer
- diabetes
-
angst og depresjon
Bunnlinjen
Ikke alle med psoriasis utvikler PsA, men det er viktig å være klar over symptomene hvis du har psoriasis.
Behandling av PsA tidlig kan hjelpe deg med å unngå ytterligere leddskade, så sørg for å nevne nye eller uvanlige leddsymptomer under legebesøkene dine.
Les denne artikkelen på spansk
Discussion about this post