Gjennombruddsblødning er enhver uplanlagt blødning du opplever mellom menstruasjoner eller under graviditet. Det er vanligvis en liten mengde flekker, selv om noen opplever kraftigere blødninger.
Gjennombruddsblødning er en vanlig bivirkning av prevensjon. Det er spesielt vanlig i de første 3 månedene av bruk av hormonelle prevensjonsmidler. Det kan også oppstå etter at du bytter fra en type prevensjon til en annen, eller fra en pille til en annen med en annen østrogendose.
Selv om det vanligvis ikke er en grunn til bekymring, er dette det du bør vite.
Årsaker
Noen få faktorer kan føre til gjennombruddsblødning når du tar prevensjon, inkludert hvilken type prevensjonsmiddel du bruker og andre medisiner du kanskje tar.
Type prevensjonsmiddel du bruker
Noen typer prevensjon er mer sannsynlig enn andre for å forårsake gjennombruddsblødning. Lavdose p-piller er ofte forbundet med gjennombruddsblødninger, men andre typer hormonelle prevensjonsmidler kan også være synderen.
Kombinasjon piller
Kombinasjonspiller er den mest brukte typen p-piller. De inneholder syntetiske former av hormonene gestagen og østrogen.
Disse pillene er tilgjengelige i forskjellige sykluslengder som avgjør hvor ofte du får mensen. Sykluser varierer fra 28 dager til måneder, avhengig av typen du velger.
Hvor som helst fra
Lavere doser østrogen er assosiert med flere episoder med blødning.
P-piller som kun inneholder gestagen
P-pillen som kun inneholder gestagen, også kalt minipillen, inneholder gestagen, men ikke østrogen. Disse pillene er oftest foreskrevet til personer som ikke kan ta østrogen av helsemessige årsaker, for eksempel en historie med dyp venetrombose (DVT), eller personer over 35 år som røyker.
Minipillen er kontinuerlig, noe som betyr at den kun består av aktive piller, så det er ingen pause. Du har kanskje ikke mensen mens du tar disse pillene, men noen mennesker har det.
Gjennombruddsblødning er den vanligste bivirkningen av minipillen. Mønsteret med ikke-planlagte blødninger er også mer uforutsigbart med minipillen enn med den kombinerte p-pillen.
Det er mer sannsynlig at det skjer hvis du ikke tar pillen til samme tid hver dag. Å gå glipp av pillen med bare 3 timer øker betydelig risikoen for blødning, så vel som risikoen for uplanlagt graviditet.
Andre typer hormonelle prevensjonsmidler
Gjennombruddsblødning kan også oppstå ved bruk av:
- prevensjonsimplantat
- prevensjonsskudd
- hormonell intrauterin enhet (IUD)
- hudplaster
- vaginal ring
Syklusen til pillen din
Du er mer sannsynlig å oppleve gjennombruddsblødning ved kontinuerlig prevensjon. Kontinuerlige p-piller, som Yaz og Seasonale, inneholder kun aktive piller som tas kontinuerlig i 3 måneder eller kontinuerlig uten pause.
Hvor konsekvent du tar pillen
En glemt dose er en vanlig årsak til gjennombruddsblødning på p-piller. Å huske å ta pillen hver dag kan redusere eller forhindre episoder med gjennombruddsblødning.
Hvis du bruker minipillen, er det viktig å ta den til samme tid hver dag.
Røyking
Folk som røyker har større sannsynlighet for å få gjennombruddsblødninger på p-piller enn de som ikke gjør det. Røyking øker også betydelig risikoen for andre komplikasjoner på p-piller, som hjerteinfarkt og hjerneslag.
Starte en ny medisin eller kosttilskudd
Å starte en ny medisin eller et kosttilskudd kan forstyrre prevensjon og forårsake gjennombruddsblødning.
Medisiner og kosttilskudd som kan gi gjennombruddsblødninger
- visse antibiotika
- noen epilepsimedisiner
- noen antiretrovirale medisiner som brukes til å behandle HIV
- Johannesurt
Snakk alltid med legen din før du starter et nytt medikament eller kosttilskudd. Dette er spesielt viktig hvis du bruker p-piller.
Oppkast eller diaré
Vedvarende oppkast eller diaré kan hindre kroppen din i å absorbere hormonene i prevensjon. Dette kan føre til flekker eller føre til at prevensjonsmidlet blir ineffektivt.
Disse symptomene er mer sannsynlig å utvikle seg hos personer med gastrointestinale lidelser, som irritabel tarmsyndrom (IBS) eller inflammatorisk tarmsykdom (IBD).
Svangerskap
Gjennombruddsblødninger på p-piller betyr ikke at prevensjon er ineffektiv. Graviditet er usannsynlig hvis du konsekvent tar p-piller som foreskrevet. Hvis du har glemt en dose eller har symptomer på graviditet, kan legen din utføre en graviditetstest for å utelukke det.
Selv om en liten mengde blødninger og kramper tidlig i svangerskapet er vanlig. Det kan også indikere spontanabort eller ektopisk graviditet.
Implantasjonsblødning
Lett blødning eller flekker kan være et tegn på implantasjonsblødning. Dette skjer veldig tidlig i svangerskapet, bare 1 til 2 uker etter befruktning, når det befruktede egget fester seg til livmoren.
Tidlig i svangerskapet utvikles flere blodårer i livmorhalsen, noe som kan utløse lett blødning eller flekker etter sex eller en intern undersøkelse.
Spontanabort
Graviditetstap innen de første 13 ukene av svangerskapet er kjent som en spontanabort, eller tidlig graviditetstap. Dette kan også føre til blødninger og kramper. Kontakt legen din dersom du opplever blødninger under graviditeten.
Svangerskap utenfor livmoren
Når et befruktet egg implanterer seg selv andre steder enn livmoren, kalles det en ektopisk graviditet. Det oppstår vanligvis i egglederne, og kan utløse unormale indre blødninger og smerter tidlig i svangerskapet.
En ektopisk graviditet er ikke levedyktig og krever behandling for å avslutte svangerskapet. Uten behandling, ettersom svangerskapet utenfor livmoren vokser, kan det føre til at egglederen sprekker. Dette kan føre til livstruende indre blødninger som krever akutt medisinsk behandling.
Hvis legen din mistenker at du har en ektopisk graviditet, kan de gjennomføre undersøkelser og en blodprøve for å bekrefte det. På den måten kan du behandle det før det blir bekymrende for helsen din.
Hvor lenge varer det?
Gjennombruddsblødning relatert til de fleste typer hormonell prevensjon stopper vanligvis innen 3 til 6 måneder etter oppstart.
Episoder med blødninger kan vare lenger hvis du tar en kontinuerlig p-pille eller hvis du ofte glemmer å ta pillen.
Med implantatet er blødningsmønsteret du opplever de første 3 månedene ofte et tegn på hvordan det vil gå fremover.
Hvordan kontrollere eller stoppe det
Hvis du røyker, kan røykeslutt bidra til å kontrollere gjennombruddsblødninger.
Hvis du går på p-piller, er den beste måten å stoppe gjennombruddsblødning på å ta pillen til samme tid hver dag.
For de fleste stopper gjennombruddsblødningen 3 til 6 måneder etter oppstart av hormonell prevensjon. Hvis du fortsatt opplever gjennombruddsblødning relatert til prevensjon etter det tidspunktet, snakk med legen din.
Trenger du å søke behandling?
Hvis du fortsetter å oppleve gjennombruddsblødning, snakk med legen din om andre måter å stoppe det på. Det kan hjelpe å bytte til en lavere dose pille eller prøve en ny prevensjonsmetode.
Hvem er mest sannsynlig å oppleve det?
Det er mer sannsynlig at det oppstår gjennombruddsblødning hvis du:
- røyk
- har klamydia eller gonoré
- ta pillen inkonsekvent
- ta en kontinuerlig dose hormoner for å hoppe over mensen
- ta nødprevensjonspiller
Bør jeg gå til en OB-GYN?
Gjennombruddsblødning er vanligvis ikke en grunn til bekymring, men noen ganger kan det være et tegn på en underliggende medisinsk tilstand. Lett flekker er ikke så bekymringsfullt som kraftig eller kontinuerlig gjennombruddsblødning.
Legg merke til hvor mye du blør, når det skjer og hvor lenge det varer. Denne informasjonen kan gi viktige ledetråder for å hjelpe legen din med å finne årsaken til blødningen.
Se legen din hvis
- blødningen din varer mer enn 7 dager på rad
- blødningen din øker eller er alvorlig
- du har smerter i nedre del av magen eller bekkenet
- du tror du kan være gravid
- du har feber
P-piller kan gi sjeldne, men alvorlige bivirkninger, som blodpropp og hjerneslag. Få akutt medisinsk hjelp hvis du opplever:
- betydelig blødning
- plutselige sterke magesmerter
- alvorlig eller plutselig hodepine
- smerter i brystet, lysken eller beinet – spesielt leggen
- smerte, svakhet eller nummenhet i armen eller benet
- plutselig kortpustethet
- plutselig uklar tale
Gjennombruddsblødninger på prevensjon er vanlig, spesielt de første månedene. Det er litt av en ulempe, men det er ikke et tegn på at prevensjonen din ikke fungerer, og den bør ikke stoppe deg fra å holde fast ved den.
Kontakt legen din hvis vaginal blødning vedvarer, hvis den er ledsaget av andre symptomer, eller hvis du tror du kan være gravid.
Discussion about this post