Hysterosalpingografi

Legen din kan bestille denne testen hvis du har problemer med å bli gravid eller har hatt graviditetsproblemer, for eksempel flere spontanaborter. Hysterosalpingografi kan bidra til å diagnostisere årsaken til infertilitet.

Infertilitet kan være forårsaket av:

• strukturelle abnormiteter i livmoren, som kan være medfødte (genetiske) eller ervervede
• blokkering av egglederne
• arrvev i livmoren
• livmorfibroider
• livmorsvulster eller polypper

Hvis du har hatt tubal kirurgi, kan legen din bestille en hysterosalpingografi for å sjekke at denne operasjonen var vellykket. Hvis du hadde en tubal ligation (en prosedyre som lukker egglederne), kan legen din bestille denne testen for å sikre at rørene dine er ordentlig lukket. Testen kan også kontrollere at en reversering av en tubal ligering var vellykket i gjenåpning av egglederne.

Noen kvinner synes denne testen er smertefull, så legen din kan foreskrive smertestillende medisiner eller foreslå reseptfrie smertestillende medisiner. Denne medisinen bør tas omtrent en time før den planlagte prosedyren. Legen din kan også foreskrive et beroligende middel for å hjelpe deg å slappe av hvis du er nervøs for prosedyren. De kan foreskrive et antibiotikum å ta før eller etter testen for å forhindre infeksjon.

Testen vil bli planlagt noen dager til en uke etter at du har fått menstruasjonen. Dette gjøres for å sikre at du ikke er gravid. Det bidrar også til å redusere risikoen for infeksjon. Det er viktig å fortelle legen din om du kan være gravid fordi denne testen kan være farlig for fosteret. Du bør heller ikke ta denne testen hvis du har bekkenbetennelsessykdom (PID) eller uforklarlig vaginal blødning.

Denne røntgentesten bruker kontrastfarge. Kontrastfarge er et stoff som, når det svelges eller injiseres, bidrar til å fremheve visse organer eller vev fra de rundt dem. Det farger ikke organene, og vil enten løse seg opp eller forlate kroppen gjennom vannlating. Det er viktig å fortelle legen din om du har hatt en allergisk reaksjon på barium eller kontrastfarge.

Metall kan forstyrre røntgenapparatet. Du vil bli bedt om å fjerne metall på kroppen din, for eksempel smykker, før prosedyren. Det vil være et område for å oppbevare eiendelene dine, men det kan være lurt å legge igjen smykkene hjemme.

Denne testen krever at du tar på deg en sykehuskjole og ligger på ryggen med bøyde knær og føttene spredt, slik du ville gjort under en bekkenundersøkelse. Radiologen vil deretter sette inn et spekulum i skjeden din. Dette gjøres for at livmorhalsen, som ligger bakerst i skjeden, skal kunne ses. Du kan føle litt ubehag.

Radiologen vil deretter rense livmorhalsen og kan injisere en lokalbedøvelse i livmorhalsen for å redusere ubehag. Injeksjonen kan føles som en klype. Deretter vil et instrument kalt en kanyle settes inn i livmorhalsen og spekulumet fjernes. Radiologen vil sette inn fargestoff gjennom kanylen, som vil strømme inn i livmoren og egglederne.

Du blir deretter plassert under røntgenapparatet, og radiologen vil begynne å ta røntgenbilder. Du kan bli bedt om å endre posisjon flere ganger slik at radiologen kan fange forskjellige vinkler. Du kan føle litt smerte og kramper når fargestoffet beveger seg gjennom egglederne. Når røntgenbildene er tatt, vil radiologen fjerne kanylen. Du vil da bli foreskrevet eventuelle passende medisiner for smerte eller infeksjonsforebygging, og du vil bli utskrevet.

Komplikasjoner fra en hysterosalpingografi er sjeldne. Mulige risikoer inkluderer:

• allergisk reaksjon på kontrastfarge
• endometrial (livmorslimhinne) eller egglederinfeksjon
• skade på livmoren, for eksempel perforering

Etter testen kan du fortsette å ha kramper som ligner på de du opplever under en menstruasjonssyklus. Du kan også oppleve vaginal utflod eller lett vaginal blødning. Du bør bruke en pute i stedet for en tampong for å unngå infeksjon i løpet av denne tiden.

Noen kvinner opplever også svimmelhet og kvalme etter testen. Disse bivirkningene er normale og vil til slutt forsvinne. Fortell imidlertid legen din hvis du opplever symptomer på infeksjon, inkludert:

• feber
• sterke smerter og kramper
• illeluktende utflod fra skjeden
• besvimelse
• kraftige vaginale blødninger
• oppkast

Etter testen vil radiologen sende resultatet til legen din. Legen din vil gå gjennom resultatene med deg. Avhengig av resultatene vil legen din kanskje gjøre oppfølgingsundersøkelser eller bestille ytterligere tester.