Oversikt
Hva er revmatisk feber?
Revmatisk feber er en autoimmun sykdom som betenner kroppens vev, som ledd og hjerte. Helsepersonell kan også kalle det akutt revmatisk feber. Det skjer når kroppens immunsystem overreagerer på en halsbetennelse eller skarlagensfeberinfeksjon som ikke er fullstendig behandlet.
Revmatisk feber får kroppens immunsystem til å angripe sitt eget vev og forårsake betennelse (hevelse). Revmatisk feber kan påvirke ledd, hjerte eller blodårer.
Er revmatisk feber og skarlagensfeber det samme?
Nei. Skarlagensfeber og streptokokker er infeksjoner forårsaket av gruppe A Streptococcus-bakterier. Skarlagensfeber og streptokokker er vanlige gruppe A Streptococcus-infeksjoner. Helsepersonell behandler dem med antibiotika.
Revmatisk feber er en svært sjelden komplikasjon av skarlagensfeber og halsbetennelse. Det kan skje når en av disse infeksjonene ikke blir behandlet.
Hvor vanlig er revmatisk feber?
Mens strep-infeksjoner er vanlige i USA, er det ikke revmatisk feber. Fordi antibiotika er allment tilgjengelig i USA, får de fleste behandling for strep hals og skarlagensfeber. Å rydde opp i disse tilstandene forhindrer revmatisk feber.
Revmatisk feber forekommer oftere på steder med begrensede ressurser, for eksempel ressurssvake land. Men det kan forekomme i USA, spesielt i områder med begrenset tilgang til medisinsk behandling.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker revmatisk feber?
Revmatisk feber er en overreaksjon av kroppens immunsystem som får den til å bekjempe sunt vev. En ubehandlet strep hals eller skarlagensfeberinfeksjon kan utløse denne overreaksjonen. Det skjer når gruppe A streptokokkinfeksjoner ikke behandles tilstrekkelig med antibiotika.
Når kroppens forsvar (antistoffer) begynner å slå tilbake, kan reaksjonen skade sunt vev og organer i stedet for bakteriene.
Hvem får revmatisk feber?
Alle kan få revmatisk feber. Men det rammer mest små barn og tenåringer (aldre 5 til 15). Når folk får revmatisk feber, utvikler den seg vanligvis to til tre uker etter en ubehandlet strep hals eller skarlagensfeber. Akutt revmatisk feber forekommer vanligvis ikke hos små barn (under 5 år) og de eldre enn 15 år.
Hvor ofte forårsaker streptokokker i halsen eller skarlagensfeber revmatisk feber?
De fleste som får streptokokker i halsen eller skarlagensfeber utvikler ikke revmatisk feber. Det skjer bare når disse tilstandene ikke blir behandlet som de burde. Selv da er revmatisk feber ekstremt sjelden i USA
Hvem er i faresonen for revmatisk feber?
Enkelte faktorer kan øke risikoen for å få revmatisk feber:
- Hvor bor du: De fleste med revmatisk feber bor på steder som har begrensede medisinske ressurser, for eksempel ressurssvake land. Å bo i et område der det er vanskelig å få medisiner eller medisinsk behandling kan også sette deg i fare.
- Alder: Revmatisk feber rammer for det meste barn eller tenåringer mellom 5 og 15 år.
- Generell helse: Å ha et svekket immunforsvar kan øke risikoen. Barn som ofte får strep-infeksjoner kan ha større sannsynlighet for å få revmatisk feber.
- Familie historie: Hvis noen i familien din har hatt revmatisk feber, kan det være større sannsynlighet for at andre familiemedlemmer får det.
- Overfylte områder: Bakterier spres lettere på steder hvor store grupper samles.
Kan voksne få revmatisk feber?
Det er svært sjelden, men voksne kan også få revmatisk feber.
Er revmatisk feber smittsomt?
Revmatisk feber er ikke smittsomt. Du kan ikke gi det til eller få det fra noen andre. Men streptokokker i halsen og skarlagensfeber er smittsomt. Disse infeksjonene sprer seg gjennom luftveisdråper (ved å hoste eller nyse på noen andre).
Hva er symptomene på revmatisk feber?
Revmatisk feber (og bakterielle infeksjoner generelt) kan påvirke mennesker på forskjellige måter. Noen ganger opplever folk så milde strep-symptomer at de ikke skjønner at de hadde en strep-infeksjon før revmatisk feber utvikler seg senere.
Revmatisk feber symptomer ligner på mange andre helseproblemer. De fleste av disse andre problemene er rutinemessige og ikke farlige. Symptomer kan variere mye, avhengig av hvilken del av kroppen sykdommen påvirker.
Fordi revmatisk feber kan være alvorlig, ring alltid legen din hvis du mistenker at du eller barnet ditt kan ha denne tilstanden. Vanlige revmatisk febersymptomer inkluderer:
- Hovne, ømme og røde ledd, spesielt de store leddene som knær, ankler og albuer
- Brystsmerter eller unormal hjerterytme.
- Føler meg for sliten hele tiden (tretthet).
- Feber, spesielt en over 100,4 grader Fahrenheit.
- Flatt, rødt utslett med en tagget kant.
- Uforklarlig eller pågående hodepinespesielt hvis barnet ditt aldri har klaget over hodesmerter før.
- Rystende bevegelser du ikke kan kontrollere i hendene, føttene eller andre kroppsdeler.
- Muskelsmerter eller smertefulle, ømme ledd.
- Små ujevnheter under huden.
- Hovne, røde mandler.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres revmatisk feber?
Hvis du eller barnet ditt har sår hals i mer enn et par dager, ta kontakt med helsepersonell. Behandling av en gruppe A streptokokkinfeksjon kan forhindre revmatisk feber.
Hvis leverandøren din mistenker revmatisk feber, vil de først tørke halsen din for å se etter gruppe A streptokokkbakterier. De kan bruke en rask streptest eller bestille en halskultur.
En rask streptest kan gi resultater innen 10 minutter. En halskultur tar noen dager å få resultater. Imidlertid gir raske trinntester noen ganger falske negative resultater (som sier at du ikke har streptokokker når du virkelig har det).
Avhengig av symptomene dine, kan helsepersonell også bestille:
- Blodprøver: Noen ganger bestiller leverandørene en blodprøve for å bekrefte en streptokokkinfeksjon. Blodprøver kan oppdage antistoffer (kroppens forsvar mot bakteriene) når bakteriene ikke lenger vises på tester. Andre blodprøver ser etter stoffer (som proteiner) som viser betennelse i kroppen.
- Hjerteprøver: Hjertetester, for eksempel et elektrokardiogram (EKG) eller et ekkokardiogram (ultralyd av hjertet), hjelper leverandørene med å sjekke hjertefunksjonen din.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles revmatisk feber?
Revmatisk feberbehandlinger fokuserer først på å bli kvitt den bakterielle infeksjonen. Behandlinger adresserer deretter betennelse inne i kroppen.
Revmatisk feberbehandlinger inkluderer:
- Antibiotika: Helsepersonell foreskriver antibiotika for å behandle den underliggende bakterielle infeksjonen. Noen antibiotika er én injeksjon (skudd). Andre tar du gjennom munnen i en uke eller mer.
- Antiinflammatoriske medisiner: Leverandøren din vil sannsynligvis anbefale en medisin, for eksempel aspirin, for å redusere betennelse (hevelse) i hele kroppen. Denne medisinen kan også lindre symptomer, som leddsmerter. For alvorlige symptomer kan leverandøren din foreskrive en sterkere medisin (kortikosteroider) for å bekjempe betennelse.
- Andre terapier: Revmatisk feber kan påvirke mennesker på forskjellige måter. Din leverandør kan anbefale andre behandlinger basert på hvordan tilstanden påvirker deg. I alvorlige tilfeller kan du trenge hjerteoperasjoner eller leddbehandlinger for å behandle alvorlige komplikasjoner.
Forebygging
Hvordan kan jeg forebygge revmatisk feber?
Det er viktig å behandle strep hals og skarlagensfeber tidlig. Det kan forebygge revmatisk feber. Strep hals og skarlagensfeber symptomer er ikke alltid åpenbare eller lett å oppdage. Ring helsepersonell for veiledning hvis barnet ditt har sår hals i mer enn tre dager eller har andre symptomer som angår deg.
Hvis barnet ditt har streptokokker i halsen eller skarlagensfeber, sørg for at du følger leverandørens instruksjoner nøye. Barnet ditt må fullføre hele antibiotikakuren, selv om de føler seg bedre. Ellers kan infeksjonen ikke forsvinne og gjøre deg mer utsatt for revmatisk feber.
Hva annet kan jeg gjøre for å beskytte meg mot revmatisk feber?
Å praktisere god hygiene kan redusere sjansene for å få en bakteriell infeksjon. Det kan også hindre deg i å spre en infeksjon til noen andre. Du bør alltid:
- Vask hendene ofte (og godt) med såpe og vann.
- Host eller nys inn i et papirserviett, albuen eller øvre skulder (ikke hånden).
- Bruk en serviett én gang for å nys eller til å blåse nesen, kast den deretter og vask hendene.
Hvis du har blitt diagnostisert med revmatisk feber, kan legen din foreskrive et langtidsantibiotikum (månedlige injeksjoner av penicillin) for å forhindre fremtidige anfall av streptokokker og for å forhindre tilbakefall av revmatisk feber.
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene for personer med revmatisk feber?
Revmatisk feber har ingen kur, men behandlinger kan håndtere tilstanden. Å få en presis diagnose like etter at symptomene viser seg, kan forhindre at sykdommen forårsaker permanent skade. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne. Når de oppstår, kan de påvirke hjertet, leddene, nervesystemet eller huden.
Revmatisk sykdom kan komme tilbake eller bli et alvorlig problem. I noen tilfeller kan revmatisk feber føre til alvorlige eller til og med livstruende komplikasjoner. Barnet ditt kan trenge regelmessige kontroller for å beskytte helsen på lang sikt.
Hvordan påvirker revmatisk feber hjertet?
Revmatisk feber påvirker ikke alltid hjertet. Men når det gjør det, kan det skade hjertevev, spesielt hjerteklaffene. Arret hjertevev fungerer ikke som det skal. Over tid kan revmatisk feber føre til permanent hjerteskade. Leverandører kan kalle denne tilstanden revmatisk hjertesykdom eller kongestiv hjertesvikt.
Hvis revmatisk feber skader en hjerteklaff, kan leverandøren anbefale kirurgi for å reparere eller erstatte den berørte klaffen. Hjerteskader kan dukke opp 10 til 20 år etter en revmatisk feberdiagnose. Det er viktig å holde jevnlig kontakt med en helsepersonell du stoler på resten av livet.
Bor med
Kan revmatisk feber komme tilbake?
Ja. Du kan få revmatisk feber igjen hvis du får streptokokker i halsen eller skarlagensfeber igjen senere. Hvis du har hatt revmatisk feber, kan leverandøren anbefale deg å ta antibiotika i årevis eller muligens gjennom hele livet. Denne behandlingen kalles antibiotikaprofylakse. Det kan forhindre en annen strep-infeksjon og forhindre at revmatisk feber kommer tilbake.
Hva bør jeg spørre helsepersonell om?
Hvis du eller barnet ditt har revmatisk feber, kan det være lurt å spørre leverandøren din:
- Hvilken antibiotika anbefaler du?
- Hvor lenge trenger barnet mitt å ta denne medisinen?
- Vil barnet mitt trenge å ta antibiotika på lang sikt?
- Vil barnet mitt trenge andre tester, nå eller i fremtiden?
- Hvordan kan revmatisk feber påvirke barnet mitt, nå eller i fremtiden?
- Er det noen aktiviteter som kan utgjøre en fare for barnets helse?
- Hvilken type medisinsk behandling vil barnet mitt trenge fremover?
- Hva kan jeg gjøre for å beskytte barnets helse best mulig?
Når bør jeg ringe legen?
Hvis du mistenker at barnet ditt kan ha streptokokker i halsen eller skarlagensfeber, ikke vent med å ringe leverandøren din. Tidlig behandling kan forebygge revmatisk feber.
Vanlige tegn på disse bakterielle infeksjonene inkluderer:
-
Sår hals som varer mer enn tre dager.
- Mangel på matlyst (spesielt hvis det skyldes problemer med å svelge).
-
Hovne lymfeknuter på halsen.
- Rødt utslett.
- Feber.
- Hovne, røde eller flekkete mandler (kjertler på baksiden av munnen).
- Hodepine.
Revmatisk feber er en sjelden komplikasjon. Det kan skje når behandlinger ikke eliminerer strep hals eller skarlagensfeber. Det rammer oftest små barn og tenåringer. I alvorlige tilfeller kan det føre til alvorlige helseproblemer som påvirker hjertet, leddene eller andre organer. Du kan forhindre revmatisk feber ved å se leverandøren din med en gang hvis du mistenker en av disse vanlige bakterielle infeksjonene. Personer med revmatisk feber trenger ofte livslang medisinsk behandling for å beskytte helsen.
Discussion about this post