Tannkjøttbiopsi

Hva er en tannkjøttbiopsi?

Typer tannkjøttbiopsier

Det finnes flere forskjellige typer tannkjøttbiopsier.

Insisjonsbiopsi

En snittbiopsi er den vanligste metoden for tannkjøttbiopsi. Legen din vil fjerne en del av mistenkelig vev og undersøke det under et mikroskop.

En patolog kan avgjøre om det er kreftceller i det fjernede tannkjøttvevet. De kan også bekrefte opprinnelsen til cellene, eller om de har spredt seg til tannkjøttet fra et annet sted i kroppen din.

Eksisjonsbiopsi

Under en eksisjonell tannkjøttbiopsi kan legen din fjerne en hel vekst eller lesjon.

Denne typen biopsi brukes vanligvis til å ta ut en liten lesjon som er lett å nå. Legen din vil fjerne veksten sammen med noe av det nærliggende friske vevet.

Perkutan biopsi

Perkutane biopsier er prosedyrer der en lege setter en biopsinål gjennom huden din. Det er to forskjellige typer: finnålsbiopsi og kjernenålsbiopsi.

En finnålsbiopsi fungerer best for lesjoner som er lette å se og føle. En kjernenålbiopsi gir mer vev enn en finnålsbiopsi. Dette kan være nyttig når det kreves mer vev for at legen din skal kunne stille en diagnose.

Børstebiopsi

En børstebiopsi er en ikke-invasiv prosedyre. Legen din vil samle vev ved å kraftig gni en børste mot det unormale området av tannkjøttet.

En børstebiopsi er ofte legens første skritt hvis symptomene dine ikke krever en umiddelbar, mer invasiv biopsi. Den brukes til en innledende evaluering.

Hvis testresultatene viser mistenkelige eller unormale celler eller kreft, vil legen din sannsynligvis ta en snitt- eller perkutan biopsi for å bekrefte en diagnose.

Hva brukes en tannkjøttbiopsitest til?

En tannkjøttbiopsi tester for unormalt eller mistenkelig tannkjøttvev. Legen din kan anbefale det for å hjelpe med å diagnostisere:

• et sår eller en lesjon på tannkjøttet som varer lenger enn to uker
• en hvit eller rød flekk på tannkjøttet

• sår på tannkjøttet

• hevelse i tannkjøttet som ikke går bort
• endringer i tannkjøttet som forårsaker løse tenner eller proteser

En tannkjøttbiopsi kan også brukes sammen med avbildningstester for å avsløre stadiet av eksisterende tannkjøttkreft. Bildetester inkluderer røntgen, CT-skanning og MR-skanning.

Informasjonen fra tannkjøttbiopsien, sammen med funnene fra bildediagnostikktester, kan hjelpe legen din med å diagnostisere tannkjøttskreft så tidlig som mulig. En tidligere diagnose betyr mindre arrdannelse fra fjerning av svulster og en høyere overlevelsesrate.

Forbereder for en tannkjøttbiopsi

Vanligvis trenger du ikke gjøre mye for å forberede deg på en tannkjøttbiopsi.

Fortell legen din dersom du tar reseptbelagte medisiner, reseptfrie legemidler eller urtetilskudd. Diskuter hvordan disse skal brukes før og etter testen.

Noen medisiner kan påvirke resultatene av en tannkjøttbiopsi. Disse inkluderer medisiner som påvirker blodpropp, som blodfortynnende midler, og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som aspirin eller ibuprofen.

Legen din kan gi spesielle instruksjoner hvis du tar noen av disse medisinene.

Du må kanskje slutte å spise i noen timer før tannkjøttbiopsien din.

Hva du kan forvente under en tannkjøttbiopsi

En tannkjøttbiopsi skjer vanligvis som en poliklinisk prosedyre på et sykehus eller på legens kontor. En lege, tannlege, periodontist eller oral kirurg utfører vanligvis biopsien. En periodontist er en tannlege som spesialiserer seg på sykdommer relatert til tannkjøttet og munnvevet.

Forbereder området

Først vil legen din sterilisere tannkjøttvevet med noe aktuelt, for eksempel en krem. Deretter vil de injisere en lokalbedøvelse for å bedøve tannkjøttet ditt. Dette kan svi. I stedet for en injeksjon, kan legen din velge å spraye et smertestillende middel på tannkjøttvevet.

Legen din kan bruke en kinntrekker for å gjøre det lettere å få tilgang til hele munnen. Dette verktøyet forbedrer også belysningen inne i munnen din.

Hvis plasseringen av lesjonen er vanskelig å nå, kan du få generell anestesi. Dette vil sette deg inn i en dyp søvn under hele prosedyren. På den måten kan legen din bevege seg rundt munnen og nå vanskelige områder uten å forårsake smerte.

Incisional eller excisional åpen biopsi

Hvis du har en åpen snittbiopsi eller eksisjonsbiopsi, vil legen din lage et lite snitt gjennom huden. Du kan føle litt press eller mindre ubehag under prosedyren. Den aktuelle bedøvelsen legen din bruker bør hindre deg i å føle smerte.

Elektrokauterisering kan være nødvendig for å stoppe enhver blødning. Denne prosedyren innebærer å bruke en elektrisk strøm eller laser for å forsegle blodårene. I noen tilfeller vil legen din bruke sting for å lukke det åpne området og fremskynde utvinningen. Noen ganger er stingene absorberbare. Dette betyr at de oppløses naturlig. Hvis ikke, må du komme tilbake om en uke for å få dem fjernet.

Perkutan finnålsbiopsi

Hvis du har en perkutan finnålsbiopsi, vil legen din sette inn en nål gjennom lesjonen på tannkjøttet og trekke ut noen celler. De kan gjenta den samme teknikken på flere forskjellige punkter i det berørte området.

Perkutan kjernenålbiopsi

Hvis du har en perkutan kjernenålbiopsi, vil legen din trykke et lite sirkulært blad på det berørte området. Nålen skjærer ut en del av huden med en rund kant. Ved å trekke på midten av området vil legen din trekke ut en plugg eller kjerne av celler.

Du kan høre en høy klikkelyd fra den fjærbelastede nålen når vevsprøven trekkes ut. Det er sjelden mye blødning fra stedet under denne typen biopsi. Området gror vanligvis uten behov for sting.

Børstebiopsi

Hvis du har en børstebiopsi, trenger du kanskje ikke en aktuell eller lokalbedøvelse på stedet. Legen din vil gni en børste kraftig mot det unormale området av tannkjøttet. Du kan oppleve bare minimal blødning, ubehag eller smerte under denne prosedyren.

Siden teknikken er ikke-invasiv, trenger du ikke søm etterpå.

Hvordan er restitusjon?

Etter tannkjøttbiopsien vil nummenhet i tannkjøttet gradvis avta. Du kan gjenoppta dine vanlige aktiviteter og kosthold samme dag.

Under restitusjonen kan biopsistedet være sårt i noen dager. Legen din kan be deg om å unngå å pusse rundt stedet i en uke. Hvis du har fått sting, kan det hende du må gå tilbake til legen din eller tannlegen for å få dem fjernet.

Kontakt legen din hvis tannkjøttet:

• blø
• bli hoven
• forbli sår i lang tid

Er det noen risiko for en tannkjøttbiopsi?

Langvarig blødning og infeksjon i tannkjøttet er to potensielt alvorlige, men sjeldne, risikoer ved en tannkjøttbiopsi.

Kontakt legen din hvis du opplever:

• overdreven blødning på biopsistedet
• sårhet eller smerte som varer lenger enn noen få dager
• hevelse i tannkjøttet
• feber eller frysninger

Resultater av en tannkjøttbiopsi

Vevsprøven tatt under tannkjøttbiopsien din går til et patologisk laboratorium. En patolog er en lege som spesialiserer seg på vevsdiagnose. De vil undersøke biopsiprøven under et mikroskop.

Patologen vil identifisere eventuelle tegn på kreft eller andre abnormiteter og lage en rapport til legen din.

I tillegg til kreft kan et unormalt resultat fra en tannkjøttbiopsi vise:

• Systemisk amyloidose. Dette er en tilstand der unormale proteiner, kalt amyloider, bygges opp i organene dine og spres til andre deler av kroppen din, inkludert tannkjøttet.
• Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). TPP er en sjelden, potensielt dødelig blodproppsykdom som kan forårsake blødninger i tannkjøttet.
• Godartede lesjoner eller infeksjoner i munnen.

Hvis resultatene av børstebiopsien viser precancerøse eller kreftceller, kan det hende du trenger en eksisjons- eller perkutan biopsi for å bekrefte diagnosen før du starter behandlingen.

Hvis biopsien din viser tannkjøttkreft, kan legen din velge en behandlingsplan basert på kreftstadiet. Tidlig diagnose av tannkjøttkreft kan bidra til å sikre at du har den beste sjansen for vellykket behandling og bedring.