Er Bells parese smittsom?

Virale årsaker

Det antas at Bells parese skyldes reaktivering av en virusinfeksjon. Denne reaktiveringen antas å forårsake betennelse rundt ansiktsnerven, noe som fører til kompresjon og utseende av Bells paresesymptomer.

Nedenfor vil vi utforske typene virusinfeksjoner som er assosiert med Bells parese.

Herpes simplex virus 1 (HSV-1)

Herpes simplex virus 1 (HSV-1) er viruset som forårsaker forkjølelsessår. Det anslås det 67 prosent av personer under 50 år har HSV-1 over hele verden.

HSV-1 er smittsomt. Det kan spre seg ved kontakt med infiserte:

• sår
• spytt
• orale overflater

Selv om overføring kan skje når som helst, er det mer sannsynlig når forkjølelsessår er tilstede.

Det er ingen kur for HSV-1. Viruset forblir i kroppen din og ligger i dvale i nerveceller, hvorav noen er assosiert med ansiktsnerven. Viruset kan av og til reaktiveres, noe som fører til forkjølelsessår.

Noen forskere har oppdaget HSV-1 i opptil 50 prosent av Bells paresetilfeller som de har evaluert.

En liten studie fant HSV-1-DNA tilstede i spyttet til 11 av 38 personer med Bells parese.

Varicella zoster virus (VZV)

Varicella zoster-virus (VZV) er viruset som forårsaker vannkopper. Det er også smittsomt og kan spres ved å komme i nærkontakt med noen som har en aktiv infeksjon.

Det er nå en vaksine mot vannkopper, noe som har ført til en betydelig nedgang i nye tilfeller.

Som HSV-1, forblir VZV sovende i nervene etter den første infeksjonen. Viruset kan noen ganger reaktiveres senere i livet ditt, og forårsake en tilstand som kalles helvetesild.

VZV DNA har blitt oppdaget i prøver fra personer med Bells parese. Dette har imidlertid kun forekommet hos et lite antall studiedeltakere.

Epstein-Barr-virus (EBV)

Epstein-Barr-virus (EBV) er viruset som forårsaker infeksiøs mononukleose (mono).

Det er et av de vanligste virusene som finnes hos mennesker, og de fleste får infeksjonen på et tidspunkt i livet.

EBV er smittsomt. Det kan spres til andre ved kontakt med kroppsvæsker som inneholder viruset, oftest spytt.

Det er ingen kur for EBV. Som både HSV-1 og VZV, forblir EBV i kroppen din etter infeksjon og kan av og til reaktiveres.

EBV har vært assosiert med tilstander som påvirker nervesystemet, inkludert ansiktsparese.

Noen studier har funnet bevis på EBV eller EBV-spesifikke antistoffer hos personer med Bells parese.

Andre virus

I tillegg til de tre virusene vi har diskutert ovenfor, er det noen andre som sjeldnere har vært knyttet til tilfeller av Bells parese gjennom både eldre og nyere forskning. Disse inkluderer:

• cytomegalovirus (CMV)
• meslinger
• kusma
• adenovirus

Andre årsaker

Mens det er mistanke om viral involvering, er Bells parese klassifisert som en idiopatisk tilstand. En idiopatisk tilstand er en tilstand som vises med liten eller ingen identifiserbar årsak.

Hvis reaktivering av en virusinfeksjon er involvert i utviklingen av Bells parese, hva kan muligens utløse det? Noen foreslåtte utløsere inkluderer:

• skade eller traumer
• psykisk eller fysisk stress
• søvnmangel
• milde eller mindre sykdommer
• underliggende autoimmune tilstander

Det er også verdt å påpeke at det er andre tilstander som kan gi symptomer som ligner på Bells parese. Noen eksempler inkluderer:

• direkte skade eller traume på ansiktsnerven
• svulster som påvirker ansiktsnerven
• Lyme sykdom
• Ramsay Hunt syndrom
• Guillain-Barré syndrom
• myasthenia gravis
• sarkoidose
• slag

Legen din vil utelukke disse tilstandene som en del av deres differensialdiagnose.

Om 70 prosent av tilfeller av svakhet eller lammelse som påvirker ansiktsnerven er diagnostisert som Bells parese.

Symptomer

Symptomene på Bells parese kan variere i intensitet fra mild til alvorlig. Symptomer topper seg vanligvis 72 timer etter debut og kan omfatte:

• svakhet eller lammelse på den ene siden av ansiktet ditt, spesielt området av øynene, pannen eller munnen
• problemer med å lage ansiktsuttrykk, lukke øyet eller tygge
• hengende munn eller øyelokk
• sikler

• ansikts- eller øresmerter

• øyesymptomer, som kan inkludere tørre øyne eller økt tårer
• hodepine
• følsomhet for høye lyder
• tap av smak

Risikofaktorer

Det er noen faktorer som kan øke risikoen for å utvikle Bells parese. Disse inkluderer:

• graviditet, spesielt hvis preeklampsi er tilstede

• diabetes
• hypertensjon (høyt blodtrykk)
• fedme
• øvre luftveisinfeksjon, som forkjølelse eller influensa

Hjem rettsmidler

Det er noen få midler du kan prøve hjemme når du blir frisk etter Bells parese. Disse inkluderer:

• Over-the-counter (OTC) medisiner. Disse kan bidra til å lindre symptomer som ansiktssmerter eller hodepine. Noen eksempler inkluderer acetaminophen (Tylenol), naproxen (Aleve) og ibuprofen (Advil, Motrin).
• Øyebehandling. Symptomer som tørre øyne kan lindres med OTC øyedråper som kunstige tårer. Hvis du har problemer med å holde øyet lukket, bør du vurdere å bruke briller eller øyelapp for å beskytte det mot skade.
• Massasje. Skånsom massasje kan bidra til å slappe av musklene i ansiktet som har blitt påvirket av Bells parese.

Behandlinger

Noen av behandlingene som legen din kan foreskrive for Bells parese inkluderer:

• Kortikosteroider. Kortikosteroider kan bidra til å redusere betennelse rundt ansiktsnerven. Disse er mest effektive hvis de startes innen 72 timer etter de første symptomene.
• Antivirale midler. Siden virusinfeksjoner kan bidra til Bells parese, kan du også få antivirale medisiner. Noen eksempler inkluderer medisiner som acyclovir (Zorivax) eller valacyclovir (Valtrex).
• Fysioterapi. En fysioterapeut kan lære deg øvelser for å opprettholde eller gjenvinne funksjon i berørte ansiktsmuskler.
• Kirurgi. Vanligvis anbefales ikke kirurgi for å avlaste trykket på ansiktsnerven. Imidlertid kan plastisk kirurgi brukes til å rette opp skade på grunn av Bells parese, for eksempel et skjevt smil eller et hengende øyelokk.
• Akupunktur. Det er noen bevis på at akupunktur kan brukes til å behandle Bells parese. Derimot, mer forskning er nødvendig å støtte dette.

Gjenoppretting

Det anslås det 85 prosent av personer med Bells parese opplever en viss symptomforbedring innen 3 uker.

I de resterende 15 prosentene kan det ta lengre tid å se bedring, noen ganger opptil 3 til 5 måneder.

Alt i alt, rundt 71 prosent av personer med Bells parese opplever en fullstendig bedring. Noen mennesker som har hatt Bells parese kan imidlertid ha permanent svakhet i ansiktet eller lammelser.

Faktorer som kan forutsi en ufullstendig utvinning inkluderer:

• har alvorlige symptomer
• går en lengre periode før symptomforbedring observeres
• opplever vedvarende smerte

Det er mulig at Bells parese kan gjenta seg. Dette er anslått å skje i 5 til 15 prosent av saker.

Når du skal oppsøke lege

Symptomene på Bells parese kan ligne på et slag. På grunn av dette bør du søke øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever plutselig ansiktslammelse eller hengende.

Bestill en avtale med legen din hvis du har ansiktssvakhet eller hengende ansikt som utvikler seg over en periode på et par dager og er ledsaget av andre symptomer på Bells parese, for eksempel:

• sikler
• ansiktssmerter
• øyeirritasjon

Bells parese er en tilstand som forårsaker svakhet eller lammelse i ansiktet. Den nøyaktige årsaken er ukjent.

Mens Bells parese i seg selv ikke er smittsom, har forskning indikert at noen typer virusinfeksjon kan bidra til tilstanden. Disse virusinfeksjonene er smittsomme og kan inkludere HSV-1, VZV og EBV.

De fleste tilfeller av Bells parese går helt over, selv om noen mennesker kan ha permanent svakhet i ansiktet eller lammelser. Behandling involverer ofte medisiner og fysioterapi.

Symptomene på Bells parese ligner på et slag. Søk alltid øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du har ansiktslammelse eller hengende plutselig.