Hvordan påvirker Crohns sykdom øynene?

Symptomer på Crohns-relaterte øyesykdommer

Det er fire hovedtilstander knyttet til Crohns som kan påvirke øynene.

1. Episkleritt

Episclera er vev mellom det klare, ytterste laget av øyet og den hvite delen av øyet. Episkleritt, eller betennelse i dette vevet, er den vanligste øyerelaterte lidelsen hos personer med Crohns sykdom. Symptomer inkluderer:

• rødhet med eller uten mild smerte
• ømhet ved berøring
• rennende øyne

Episkleritt er mindre smertefullt enn uveitt og gir ikke tåkesyn eller lysfølsomhet.

2. Uveitt

Uvea er et lag med vev under det hvite laget av øyet. Den inkluderer den fargede delen av øyet kjent som iris.

Betennelse i uvea er mindre vanlig enn episkleritt, men uveitt er mer alvorlig. I sjeldne tilfeller kan det føre til glaukom og synstap.

De viktigste symptomene på uveitt er:

• smerte
• tåkesyn
• følsomhet for lys, kjent som fotofobi
• rødhet i øynene

Uveitt sammen med IBD er fire ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det er også sterkt assosiert med leddgikt og abnormiteter i sakroiliaca-leddet.

Se bilder av uveitt her.

3. Keratopati

Keratopati er en lidelse i hornhinnen din, den klare fremre overflaten av øyet. Symptomer inkluderer:

• øyeirritasjon
• følelsen av at et fremmedlegeme er fanget i øyet
• redusert syn
• vanning i øynene
• smerte
• lysfølsomhet

4. Tørre øyne

Tørre øyne, også kjent som keratoconjunctivitis sicca, oppstår når øynene dine ikke produserer nok tårer. Det kan ha mange årsaker. Det kan få deg til å føle at du har sand i øynene. Andre symptomer inkluderer:

• kløe eller stikk
• brennende
• smerte
• rødhet i øynene

Tørre øyne er kanskje ikke direkte knyttet til Crohns sykdom. Dets inkludering i tidligere statistikker kan ha forårsaket en overvurdering av forekomsten av øyerelaterte symptomer ved Crohns.

Andre problemer

I sjeldne tilfeller kan du utvikle betennelse i andre deler av øyet, inkludert netthinnen og synsnerven.

Når Crohns sykdom viser symptomer utenfor mage-tarmkanalen, kalles de ekstraintestinale manifestasjoner (EIM). Bortsett fra øynene, forekommer EIMs ofte i huden, leddene og leveren. EIM-er forekommer i 25 til 40 prosent av personer med IBD.

Årsaker til Crohns-relaterte øyesykdommer

Den eksakte årsaken til okulære symptomer ved Crohns sykdom er ikke kjent. Men det er økende bevis på en genetisk komponent. En familiehistorie med IBD øker risikoen for øyebetennelse betydelig, selv om du ikke har IBD.

Risikoen for å utvikle øyesymptomer øker hvis du har minst én annen EIM.

I noen tilfeller kan medisinene du tar for Crohns sykdom forårsake symptomer i øynene dine. Orale steroider som ofte brukes til å behandle Crohns kan forårsake øyeproblemer, inkludert glaukom.

Diagnostisering av Crohns-relaterte øyesykdommer

Øyelegen din vil ta sykehistorien din og utføre en visuell undersøkelse av øynene dine for å stille en diagnose.

Uveitt og keratopati bekreftes ved undersøkelse med spaltelampe. Dette er et lys og mikroskop med høy intensitet som også brukes i rutinemessige øyeundersøkelser. Det er en smertefri prosedyre.

Spesialisten din kan bruke dråper som inneholder et gult fargestoff for å gjøre overflaten av hornhinnen mer synlig.

Behandling av Crohns-relaterte øyesykdommer

Episkleritt er det vanligste øyerelaterte symptomet på Crohns sykdom. Det er ofte tilstede når Crohns er diagnostisert. Det kan forsvinne med behandling av Crohns. Kalde kompresser og aktuelle steroider er av og til nødvendig hvis det ikke går opp.

Uveitt er en mer alvorlig tilstand som krever rask behandling med aktuelle eller systemiske steroider. Legemidler som utvider pupillen, som atropin (Atropen) eller tropicamid (Mydriacyl), brukes noen ganger for å gi kortsiktig lindring. Hvis den ikke behandles, kan uveitt utvikle seg til glaukom og mulig synstap.

Mild keratopati behandles med geler og smørevæsker. I mer alvorlige tilfeller vil legen din foreskrive medisinerte øyedråper.

Utsiktene

Øyekomplikasjoner forbundet med Crohns er vanligvis milde. Men noen typer uveitt kan være alvorlig nok til å forårsake glaukom og til og med blindhet, hvis de ikke behandles tidlig.

Sørg for å ha regelmessige årlige øyeundersøkelser og fortell legen din dersom du merker øyeirritasjoner eller synsproblemer.

Les denne artikkelen på spansk.